Потенційні ускладнення діабету, про які слід знати

Хоча діабет сам по собі широко розповсюджений і добре вивчений, коли ви пускаєте його на самоплив або дозволяєте рівню цукру постійно коливатися, ви можете наражати себе на неприємності. Насправді, діабет може зробити вас більш вразливими до певних проблем зі здоров’ям. Але якщо ви візьмете під контроль свій стан за допомогою дієти та фітнесу, ви зможете запобігти переростанню діабету в більші проблеми. Ви навіть можете уникнути наступних ускладнень, що виникають внаслідок діабету:

Хвороби серця, гіпертонія/високий кров’яний тиск, інсульт
Невропатія або пошкодження нервів
Діабетичний кетоацидоз
Гіперосмолярний гіперглікемічний некетотичний синдром
Захворювання нирок
Гастропарез
Сексуальні проблеми
Проблеми з очима, такі як глаукома або катаракта
Проблеми зі шкірою

Давайте розглянемо кожну з них більш детально, щоб ви знали, чого очікувати, і розуміли, чому для вас так важливо правильно контролювати свій діабет. Пам’ятайте, що ці проблеми можуть виникнути як у людей з діабетом 1-го типу, так і з діабетом 2-го типу.

Проблеми з серцем

Коли у вас діабет, ймовірність розвитку серцево-судинних захворювань або інсульту зростає приблизно в 5 разів. Це пов’язано з тим, що постійний високий рівень глюкози в організмі через неконтрольований діабет може призвести до пошкодження стінок артерій. Це робить кровоносні судини більш схильними до утворення жирових відкладень, що є передвісником серцевих захворювань. Це також може підвищити ризик серцевих нападів. Діабет також пов’язаний з підвищеним кров’яним тиском та рівнем холестерину, що є факторами ризику серцево-судинних захворювань та проблем із серцем.

Проблеми з очима

Проблеми з очима можуть бути наслідком неконтрольованого рівня цукру в крові, оскільки зміни рівня цукру впливають на кришталик ока. Нижче наведені деякі ускладнення з боку очей, які можуть виникнути через неконтрольований діабет.

Нечіткість зору: Ваш зір може змінюватися залежно від рівня цукру.

Рання катаракта: кришталик може помутніти і запалитися через високий рівень цукру в рідині, що його оточує.

Глаукома: Ваш зоровий нерв може бути пошкоджений через підвищений тиск в оці.

Діабетична ретинопатія: закупорка, витік або пошкодження кровоносних судин сітківки може призвести до втрати зору, якщо її не контролювати.

Проблеми зі шкірою

Проблеми зі шкірою іноді можуть бути попереджувальною ознакою діабету. Ви більш схильні до бактеріальних та грибкових інфекцій, коли у вас діабет. Нижче наведено деякі поширені проблеми зі шкірою, спричинені діабетом.

Бактеріальні інфекції, такі як фурункули, ячмені (інфіковані залози на повіках), фолікуліт (інфекція у волосяних фолікулах), нігтьові інфекції та карбункули (глибокі інфекції шкіри та тканин під нею).

Грибкові інфекції, такі як епідермофітія, стригучий лишай, сверблячі вагінальні інфекції та свербіж у спортсменів.

Свербіж ніг через поганий кровообіг.

Окрім цих станів, у вас також можуть виникати проблеми зі шкірою, які зазвичай рідко трапляються у людей, які не страждають на діабет. Вони можуть виникнути у кожного, хто страждає на діабет 1-го або 2-го типу, причому немає чіткої закономірності щодо того, хто до них більш схильний.

Діабетична дермопатія: Частіше трапляється у діабетиків з надмірною вагою, цей стан характеризується світло-коричневими лускатими плямами на передній частині ніг.

Діабетичний ліпоїдний некробіоз: Найпоширеніший серед дорослих жінок з діабетом, цей стан характеризується піднятими тьмяними і червоними плямами на шкірі, які з часом нагадують блискучі шрами з фіолетовими краями.

Діабетичні пухирі: Цей стан характеризується наявністю слідів, що нагадують опікові пухирі. Вони виникають на кистях рук, тильній стороні пальців, стопах, пальцях ніг, передпліччях і гомілках.

Еруптивний ксантоматоз: Поширений серед молодих чоловіків з діабетом 1-го типу, цей стан спричиняє появу на стопах, гомілках, руках, тильній стороні кистей і сідницях жовтих, схожих на горошину, твердих горбків з червоним ореолом.

Негритянський акантоз: Захворювання спричиняє появу коричневих або засмаглих плям на пахвових западинах, паху, бокових поверхнях шиї, ліктях, кистях і колінах.

Цифровий склероз: Вражає третину людей з діабетом 1 типу, робить шкіру на тильній стороні кисті восковою, щільною і товстою.

Дисемінована кільцева гранульома: Захворювання призводить до появи дугоподібних або кільцеподібних червоних або червонувато-коричневих плям на шкірі.

Пошкодження нерва або невропатія

Дрібні кровоносні судини в нервах можуть бути пошкоджені через високий рівень глюкози. Ви можете відчувати оніміння, виразки на стопах, поколювання або печіння, що пронизує пальці ніг або рук вгору по кінцівках. Неконтрольований діабет також може спричинити більш важку форму пошкодження нервів, яка називається периферичною нейропатією. У цьому стані пошкоджені нерви в кінцівках, таких як кисті, стопи та руки, можуть спричинити втрату координації, стріляючий біль в уражених ділянках та м’язову слабкість.

Діабетичний кетоацидоз

Коли у вашому організмі не вистачає інсуліну, він не може використовувати глюкозу як джерело енергії. Замість цього він використовує жир для вироблення енергії, що призводить до накопичення певних хімічних речовин, які називаються кетонами, в сечі та крові. Це, як правило, впливає на людей з діабетом 1 типу, але може розвинутися – хоча й рідше – у людей з діабетом 2 типу. Це здебільшого результат неконтрольованого діабету та пропущеного прийому ліків. Діабетичний кетоацидоз є потенційно смертельним станом і потребує термінового медичного втручання.

Захворювання нирок

Поєднання ураження нервів і дрібних кровоносних судин також може вплинути на функцію нирок. Ниркова недостатність вражає від 10 до 40 відсотків діабетиків 2 типу і близько 30 відсотків діабетиків 1 типу. Ранніми ознаками проблеми є збільшення ваги, часті позиви до сечовипускання вночі, високий кров’яний тиск і набряки щиколоток. Пізніше ви також можете відчути втрату апетиту, нудоту, блювоту, втому/слабкість, м’язові судоми та свербіж.

Гастропарез

Уповільнений рух їжі зі шлунка в тонкий кишечник називається гастропарезом, і діабет є основною причиною цієї проблеми. Іноді він може повністю зупинити рух їжі. Це відбувається через пов’язане з діабетом пошкодження блукаючого нерва. Цей нерв відповідає за стимуляцію м’язових скорочень, які забезпечують рух їжі через шлунково-кишковий тракт. Це може спричинити втрату апетиту, відчуття переповненості після невеликої кількості їжі, нудоту, кислотний рефлюкс, блювання, здуття живота та біль у шлунку.

Сексуальні проблеми

Коли ваші нерви та дрібні кровоносні судини пошкоджуються через діабет, ваша реакція на сексуальні подразники також може бути ускладнена. Це також може вплинути на кровопостачання статевих органів.

У чоловіків з діабетом 1-го та 2-го типу це може спричинити такі проблеми, як наведені нижче.

Еректильна дисфункція: Імовірність розвитку еректильної дисфункції у чоловіків з діабетом у 2-3 рази вища, ніж у чоловіків без діабету.

Ретроградна еякуляція: При цьому стані сперма потрапляє в сечовий міхур чоловіка замість того, щоб виходити з кінчика статевого члена під час еякуляції. Це часто пов’язано з пошкодженням нервів через поганий контроль діабету.

Сексуальні проблеми також можуть впливати на жінок-діабетиків. В одному з опитувань 42 відсотки хворих на діабет 2 типу сказали, що мали певні сексуальні проблеми, тоді як серед хворих на діабет 1 типу таких було лише 18 відсотків. Ці проблеми включають

Біль або дискомфорт під час статевого акту
Втрата або зниження лібідо
Втрата або зниження сексуальної реакції
Зменшення змащення піхви, що спричиняє сухість

Гіперосмолярний гіперглікемічний некетотичний синдром

Гіперосмолярний гіперглікемічний некетотичний синдром (ГГНС) викликає часте сечовипускання, надмірну спрагу і темну сечу, оскільки організм намагається вивести надлишок цукру через сечу. Сильне зневоднення, спричинене ГГНС, може викликати судоми та кому. Якщо вчасно не звернутися за медичною допомогою, це може призвести до летального результату. ГГНС частіше зустрічається у людей з неконтрольованим діабетом 2-го типу, але може вражати і людей з 1-м типом. Люди похилого віку більш схильні до цього стану.

Важка вагітність

Якщо ви вагітні і у вас вже діагностовано діабет, ваш лікар буде тісно співпрацювати з вами, щоб контролювати ваш стан під час вагітності. Вам потрібно буде стежити за ознаками аномально високого або дуже низького рівня цукру в крові (або гіперглікемії та гіпоглікемії).

Гіпоглікемія: У вас може розвинутися гіпоглікемія (аномально низький рівень глюкози в крові), якщо ви пропускаєте прийоми їжі, їсте занадто мало або занадто сильно навантажуєте себе фізично. Слідкуйте за помутнінням зору, змінами настрою, незрозумілою втомою.

Гіперглікемія: У вас може виникнути гіперглікемія (аномально високий рівень глюкози в крові), якщо ви не їсте збалансовану їжу, неправильно приймаєте інсулін, малорухливі, нездорові або перебуваєте у стані стресу.

Неконтрольований діабет під час вагітності може призвести до прееклампсії (коли у вас підвищується кров’яний тиск і білки виводяться з сечею), викидня, передчасних пологів або ускладнень під час пологів. Він також може підвищити ризик інфекцій сечового міхура та піхви.

Правильний контроль діабету може відтермінувати і навіть запобігти ускладненням

Існує кілька простих способів підтримувати своє здоров’я на належному рівні та контролювати діабет.

Їжте різноманітну здорову їжу та збалансовану дієту, щоб підтримувати рівень глюкози в крові на постійному рівні. Надавайте перевагу цільнозерновим продуктам, нежирному білку, свіжим продуктам, горіхам і насінню, а також невеликій кількості корисних жирів.

Їжте багато клітковини і скоротіть споживання жирів і солі, щоб тримати під контролем рівень холестерину і кров’яний тиск.

Скоротіть споживання алкоголю. Уникайте його, якщо можете, або випивайте не більше двох напоїв на день.

Схуднути. Навіть трохи може допомогти. Особливо корисною є втрата ваги в області живота. Це може допомогти знизити рівень глюкози в крові, кров’яний тиск і рівень холестерину.

Займайтеся фізичними вправами з помірною інтенсивністю щодня протягом 30 хвилин; якщо вам потрібно схуднути, займайтеся 60 хвилин на день.

Киньте палити. Це підвищує ризик серцевих захворювань, інсульту, високого кров’яного тиску та інших серцево-судинних проблем.

Окрім вживання цих заходів для запобігання подальшим ускладненням, переконайтеся, що ви регулярно перевіряєте не лише рівень цукру в крові, але й артеріальний тиск, рівень холестерину, тригліцеридів, функцію нирок, а також здоров’я порожнини рота та очей. Якщо ви відчуваєте, що ваші симптоми погіршуються, проконсультуйтеся з лікарем, щоб обговорити подальші дії.