Потенційні причини нерегулярних менструацій

Відсутність менструації може викликати занепокоєння. Коли це нормально, а коли ні? Як довго ви можете залишати все як є? Що спричиняє нерегулярні менструації і коли слід почати розслідування? Якщо ви намагалися з’ясувати ці питання, можливо, у нас є для вас відповіді. Але для початку давайте почнемо з того, як саме працює ваш менструальний цикл.

Ваш менструальний цикл: Як він працює

Ваші місячні регулюються складною гормональною системою, яка щомісяця виробляє гормони в певному порядку, щоб підготувати ваш організм до вагітності. Коли цей процес функціонує належним чином, матка скидає свою оболонку в кінці циклу, що призводить до менструації, коли вагітність відсутня. Важливу роль тут відіграють гормони, що виробляються гіпоталамусом – ділянкою мозку, яка допомагає регулювати роботу гіпофіза, гіпофіза, який виробляє фолікулостимулюючий гормон і лютеїнізуючий гормон, і яєчників, які виробляють гормони прогестерон і естроген. Гормони, такі як пролактин і ті, що виробляються щитовидною залозою, також можуть впливати на ваш менструальний цикл.

Як часто слід очікувати менструації і як довго?

В середньому, у більшості жінок менструація відбувається кожні 28 днів і триває від 4 до 7 днів. Однак, можливі значні відхилення від цього показника: у деяких жінок менструація буває кожні 21 день, а у деяких – кожні 35 днів. Для них це може бути нормальним.

Також не є чимось незвичайним коротший або довший менструальний цикл, більш рясні або легші менструації протягом декількох років до менопаузи або після статевого дозрівання, коли гормональний фон може бути дещо порушений. Однак, якщо у вас немає менструації більше трьох місяців, вам слід звернутися до лікаря, навіть якщо ви щойно пройшли пубертатний період, оскільки це може свідчити про наявність певних глибинних проблем.

Давайте розглянемо деякі фактори, які можуть бути причиною нерегулярних менструацій.

Причини нерегулярних місячних

Фактори способу життя

Деякі фактори способу життя можуть призвести до гормонального дисбалансу і вплинути на менструальний цикл, тим самим викликаючи нерегулярні місячні.

Надмірні фізичні навантаження, характерні для спортсменів, особливо в тих видах спорту, де потрібно підтримувати низьку вагу тіла, можуть впливати на гіпоталамус.

Погане харчування і різка втрата ваги, як у жінок з розладами харчової поведінки, також можуть впливати на гіпоталамус.

Стрес і психічні розлади, такі як обсесивно-компульсивний розлад або депресія, також можуть спричинити збій у роботі гіпоталамуса.

Ожиріння може призвести до того, що ваш організм виробляє надлишок естрогену, що також може порушити ваш менструальний цикл. Якщо ваш індекс маси тіла (ІМТ) становить 30 або більше, і це впливає на менструальний цикл, можливо, вам потрібно схуднути.

Захворювання щитовидної залози

Щитовидна залоза виробляє гормони, які регулюють ваш метаболізм. І хоча це трапляється рідко, розлади щитовидної залози, пов’язані з надмірною або недостатньою активністю щитовидної залози, також можуть призвести до нерегулярних менструацій.

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)

Синдром полікістозних яєчників – це стан, який характеризується гормональним дисбалансом і може викликати нерегулярні менструації. У жінок із синдромом полікістозних яєчників може бути підвищений рівень тестостерону, чоловічого гормону. У них також може не відбуватися овуляція так часто, як у нормі.

Контрацепція

Деякі види контрацепції, такі як прогестагенові таблетки або внутрішньоматкова спіраль, можуть зупинити менструацію. Але коли ви припиняєте їх використання, менструація зазвичай повертається. Також не є чимось незвичайним відсутність менструації час від часу, коли ви приймаєте таблетки, і це не повинно викликати у вас занепокоєння.

Медичні стани

Деякі хронічні захворювання, такі як неконтрольований діабет і хвороби серця, можуть впливати на менструацію.

Ліки

Певні ліки, наприклад, деякі протиепілептичні та антипсихотичні препарати, можуть спричинити нерегулярні місячні.

Гіперпролактинемія

Гіперпролактинемія, стан, який характеризується аномально високим рівнем пролактину, білкового гормону, в крові, може порушити ваш менструальний цикл.

Пухлини

Пухлини яєчників, наднирників або гіпофіза можуть впливати на менструальний цикл.

Що спричиняє тривалу або сильну кровотечу?

Якщо вам доводиться змінювати менструальну рідину кожні одну-дві години, менструальні виділення вважаються надмірними, особливо якщо менструація триває більше семи днів. Деякі фактори, які можуть бути причиною цього:

Фіброміома матки (розростання в матці) або поліпи.
Порушення кровотворення, такі як лейкемія або хвороба Віллебранда.
Гіпотиреоз (недостатньо активна щитовидна залоза).
Захворювання печінки.
Ендометріоз, стан, при якому тканина, що утворює вистилку матки, розростається за її межами – наприклад, в яєчниках, маткових трубах або сечовому міхурі.
Запальне захворювання органів малого тазу, яке є наслідком інфекції в маткових трубах, матці або яєчниках.

Що таке менструальний біль?

Менструальний біль або спазми – це біль внизу живота, який виникає, коли починається менструація (або безпосередньо перед нею). Цей біль може тривати 2-3 дні. Спазми можуть бути пульсуючими або ниючими, тупими або гострими. Симптоми можуть варіюватися від легкого дискомфорту до серйозного болю, який заважає нормальній життєдіяльності.

Менструальні болі є основною причиною прогулів у жінок молодше 30 років. Хоча більше половини людей, які відчувають менструальні болі, відчувають певний дискомфорт, 10% з них тимчасово потребують медичної допомоги.

Що спричиняє біль під час менструації?

Куріння, депресія, ендометріоз, хронічні маткові інфекції та рясні менструальні виділення можуть спричинити надмірний біль під час менструації.

Що робити далі?

Лікування порушень менструального циклу може включати в себе турботу про основну проблему зі здоров’ям. Слідкуйте за тим, як часто у вас бувають менструації та які симптоми їх супроводжують. Якщо у вас не було місячних протягом трьох місяців, слід звернутися до гінеколога. Лікар допоможе вам вирішити, як діяти далі, порекомендує змінити спосіб життя або призначить контрацептиви чи інші ліки. Вас також можуть попросити зробити тест на вагітність або УЗД, щоб виключити вагітність, якщо ви вели активне статеве життя.