Астма під час вагітності: Що потрібно знати

Якщо ви страждаєте на астму в анамнезі, вас може насторожувати те, що станеться, якщо ви завагітнієте. Астма вражає 4-12% вагітних жінок, спричиняючи набряк дихальних шляхів і викликаючи такі симптоми, як задишка, кашель, стиснення в грудях і хрипи. Але чи може астма посилитися під час вагітності або, що ще гірше, вплинути на розвиток вашої дитини? Ось що вам потрібно знати.

Тяжкість астми під час вагітності варіюється від жінки до жінки

Вагітність може мати різний вплив на жінок з астмою. Понад третина жінок з цим захворюванням не відчувають жодних змін у своїх симптомах, тоді як інша третина відчуває погіршення стану. Менш ніж у третини жінок симптоми можуть покращитися під час вагітності. Хоча кожен випадок індивідуальний, жінки з тяжкою формою астми частіше відчувають погіршення стану. У деяких жінок симптоми також можуть посилюватися з розвитком вагітності та збільшенням ваги. Насправді, ви, швидше за все, відчуєте погіршення стану, якщо воно є, між 24 і 36 тижнями.

Неконтрольована астма може спричинити серйозні ризики для здоров’я під час вагітності

Тож як вагітність впливає на вашу астму? Гормональні зміни, пов’язані з вагітністю, можуть впливати на ваші легені, пазухи та ніс. Підвищення рівня естрогену може спричинити закупорку кровоносних судин у носі, що призводить до закладеності носа. Тим часом, збільшення прогестерону призводить до посилення дихання і, відповідно, може викликати у вас задишку. Хоча ці зміни впливають на більшість вагітних жінок, астматики можуть відчувати їх більш гостро. Вони можуть навіть посилити інші тригери.

Але є й хороші новини. Поки ваша астма контролюється за допомогою ліків і перебуває під ретельним наглядом, це не повинно викликати жодних проблем. Ваш лікар зможе посилити лікування залежно від того, як ви почуваєтеся. З іншого боку, неконтрольована астма може мати серйозні наслідки.

Можливі ускладнення через неконтрольовану астму для матері включають:

Гестаційна гіпертензія або високий кров’яний тиск

Прееклампсія, яка характеризується високим кров’яним тиском, білком у сечі та затримкою води

Вагінальні крововиливи або кровотечі

гравітаційний набряк, який характеризується втратою ваги, сильним блюванням, порушенням балансу електролітів та рідини.

Можливі ускладнення через неконтрольовану астму для дитини включають:

Поганий ріст в утробі матері або внутрішньоутробна затримка росту

Передчасні пологи

Низька вага при народженні

Недостатня кількість кисню або неонатальна гіпоксія

Мертвонародження

Продовжувати приймати ліки від астми під наглядом лікаря

Вагітність – це час, коли ви з обережністю ставитеся до будь-яких ліків та їхнього впливу на вашу дитину. Чи можуть ліки від астми спричинити якісь проблеми? Близько 3% вагітних жінок приймають ліки від астми, такі як протизапальні препарати або бронходилататори. Хоча деякі дослідження вказують на можливий зв’язок між прийомом ліків від астми та підвищеним ризиком певних вроджених вад розвитку, таких як аноректальна атрезія (дефект ануса), атрезія стравоходу (дефект харчової трубки) та омфалоцеле (дефект черевної стінки), дослідники поспішили зазначити, що це може бути випадковим відкриттям. Вони також припустили, що причиною підвищеного ризику може бути сама астма або пов’язані з нею проблеми зі здоров’ям, а не ліки від астми.

Загалом, незважаючи на обмежену кількість досліджень з безпеки ліків від астми під час вагітності, медичний консенсус полягає в тому, що жінки, хворі на астму, можуть безпечно застосовувати свої ліки і повинні продовжувати це робити. Загалом, такі ліки, як інгаляційні бронходилататори короткої дії, інгаляційні кортикостероїди, такі як будесонід, та антилейкотрієнові препарати, такі як монтелукаст, вважаються безпечними для використання під час вагітності. З іншого боку, бета-агоністи тривалої дії та пероральні стероїди розглядаються лише у випадку дуже важкого перебігу астми. Дуже важливо, щоб ви співпрацювали з лікарем, щоб переконатися, що ваша астма залишається під контролем. Лікар може скоригувати ваш план лікування або замінити ліки залежно від того, як ви почуваєтеся під час вагітності.

Зробіть кроки, щоб зменшити ймовірність нападу астми

Зробіть все можливе, щоб зменшити ймовірність нападу астми під час вагітності. Ось що ви можете зробити:

Уникайте тригерів. Тримайтеся подалі від таких речовин, як тютюновий дим, пилові кліщі та інші подразники, які можуть спровокувати напад. Зробіть свій дім зоною, вільною від подразників – використовуйте захисні від алергії чохли на постільну білизну, приберіть килими, які можуть накопичувати подразники, регулярно пилососьте, придбайте високоефективний фільтр для твердих частинок повітря та осушувач повітря, щоб контролювати плісняву.

Протягом усієї вагітності приймайте ліки від астми за призначенням лікаря.

Помірні фізичні вправи можуть бути корисними, але проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж починати програму вправ.

Зробіть щеплення від грипу, оскільки вагітність, як і астма, може збільшити ризик ускладнень, викликаних грипом. Щеплення від грипу під час вагітності також захистить вашу дитину від грипу протягом перших кількох місяців після народження.

Їжте протиастматичні продукти, такі як яблука, апельсини та помідори. Ці звичайні продукти можуть допомогти вам краще переносити напад і навіть запобігти йому. Яблука, наприклад, корисні для здоров’я легенів – вони можуть знизити гіперчутливість бронхів і ризик розвитку астми завдяки наявності в них корисних флавоноїдів. Апельсини також мають позитивний вплив. Помідори, з іншого боку, можуть зменшити кількість білих кров’яних тілець (нейтрофілів), які викликають запалення дихальних шляхів. Вважається, що антиоксидантна сполука, відома як лікопін, відповідає за цей корисний ефект.

Напад астми під час пологів трапляється дуже рідко, тому дихайте спокійно

Напади астми під час пологів трапляються вкрай рідко, особливо якщо ваша астма знаходиться під контролем. Гормони, такі як адреналін і кортизон, які виробляються організмом під час пологів, також можуть допомогти запобігти нападам астми.

Під час вагітності негайно зверніться до лікаря, якщо

Ваші поточні ліки не покращують симптоми швидко або якщо покращення не триває так довго, як раніше.

Ви маєте проблеми з диханням.

Зменшується кількість поштовхів плода.