Ангулярний хейліт: Симптоми та причини цього запального захворювання губ

Ангулярний хейліт, який також називають ангулярним стоматитом, – це запальний стан, що виникає в одному або обох куточках губ. Уражена ділянка червоніє, сохне і може спричиняти сильне подразнення та біль. Причини ангулярного хейліту можуть бути зовнішніми, внутрішніми або комбінованими.

У якому віці вражає ангулярний хейліт?

Ангулярний хейліт може вразити будь-кого з ослабленою імунною системою, оскільки найпоширенішими причинами є бактеріальні, вірусні та грибкові інфекції. Це також залежить від способу життя та будь-яких повторюваних шкідливих звичок. Однак деякі дослідження показують, що люди більш схильні до нього у віці 30, 50 і 60 років.

Частіше страждають діти, які схильні пускати слину під час їжі або сну. Вагітні жінки більш сприйнятливі, оскільки вагітність викликає багато змін в організмі. А знижений імунітет і можливий дефіцит поживних речовин можуть зробити людей похилого віку легкою мішенню.

Які симптоми ангулярного хейліту?

Залежно від тяжкості стану, ви можете спостерігати декілька або всі ці симптоми.

• Ви помітите жорсткість у куточках губ і дискомфорт при відкриванні рота.
• Місце ураження червоніє і болить.
• Шкіра на ураженій ділянці та навколо неї тріскається, покривається кіркою і лущиться.

Ці симптоми зазвичай зникають, якщо дотримуватися здорових звичок і не облизувати уражену ділянку постійно. Якщо їх не лікувати, стан може погіршитися.

• Уражена ділянка набрякає і може перетворитися на виразку.
• Це призведе до утворення гною та виділень.
• Почнеться кровотеча.
• Ви відчуватимете свербіж, біль і печіння.

Якщо не лікувати, це може поширитися на сусідні ділянки шкіри і призвести до більш серйозних інфекцій, таких як імпетиго, заразної шкірної інфекції, яка може викликати червоні виразки на обличчі.

Зовнішні причини ангулярного хейліту

Через подразники

Шкіра в куточках губ більш чутлива, ніж решта губ. Тому постійна вологість через слину або зовнішні засоби чи знижене вироблення слинних ферментів може призвести до запалення і подальшої алергії. Якщо залишити це на тривалий період, це спричиняє глибшу, ніж зазвичай, складку в цій ділянці, що призводить до ангулярного хейліту.

Анатомічні причини: Зміни обличчя, аномалії розвитку зубів або скелета, зубні протези та втрата ваги можуть спричинити втрату належної підтримки обличчя і призвести до цього стану. Ці фактори часто зустрічаються у ослаблених, літніх і недоїдаючих людей.

Механічні причини: Куріння, використання зубної нитки, дихання через рот, надмірне слиновиділення, облизування губ та інші подібні надмірні дії можуть спричинити сильне подразнення в цій ділянці і призвести до виникнення ангулярного хейліту.

Хімічні причини: Опіки, надлишок слини та засоби для чищення зубів можуть подразнювати шкіру і викликати подразнення.

Через алергію

Речовини, на які у вас є алергія і які контактують з областю губ або слизовою оболонкою порожнини рота, можуть викликати ангулярний хейліт. А якщо подразник вже присутній, він допомагає алергену проникати глибше в цю ділянку, погіршуючи стан. Ось кілька найпоширеніших речовин, які викликають алергію:

Добавки: Ароматизатори, віддушки та інші добавки в таких продуктах, як бальзами для губ, лосьйони після гоління, косметика, сигарети, продукти харчування та інші подібні продукти.

Метали: Нікель, золото, ртуть, паладій, кобальт тощо, які використовуються в зубних протезах, пломбах, брекетах, оправах для окулярів, музичних інструментах та будь-якому іншому обладнанні, з яким ви контактуєте.

Сонцезахисні засоби: Будь-які продукти з сонцезахисними фільтрами, які можуть призвести до хронічного подразнення губ.

Консерванти: Консерванти, антисептики та антиоксиданти, такі як формальдегід, прополіс тощо, які здебільшого використовуються в косметичних засобах, таких як фарби для нігтів, лосьйони та помади, а також у таких продуктах, як жуйки та лаки для музичних інструментів.

Ліки: Кортикостероїди, неоміцин, триклозан та інші хімічні речовини, що містяться у кремах, мазях, зубній пасті та ополіскувачах для рота.

Через інфекції

Бактеріальні, грибкові та вірусні інфекції можуть загострювати і найчастіше призводити до інших інфекцій, таких як ангулярний хейліт. Нижче наведено організми, які найчастіше зустрічаються у зв’язку з цим захворюванням:

Грибки Кандида альбіканс: Кандидозна інфекція часто призводить до асоційованого ангулярного хейліту. Дослідження виявили приблизно 10% ймовірність того, що обидві інфекції виникають разом, що може призвести до рецидиву та посилення тяжкості захворювання. Ангулярний хейліт, спричинений кандидою, також спостерігається у людей, які приймають такі ліки, як ізотретиноїн від акне, що спричиняє сухість губ.

Золотистий стафілокок та β-гемолітичні стрептококи: Золотистий стафілокок присутній у носі і зазвичай нешкідливий. Суміжні інфекції виникають лише при контакті з ротом, що може спричинити ангулярний хейліт.

Вірус простого герпесу: Інфекція простого герпесу в куточку рота може нагадувати ангулярний хейліт. Зазвичай це відбувається через 2-3 дні, коли шкіра покривається скоринкою. Така інфекція найчастіше є простим герпесом кута рота. Важливо правильно поставити діагноз, перш ніж починати лікування.

Внутрішні причини ангулярного хейліту

Через неправильне харчування

Ангулярний хейліт – це один із проявів дефіциту поживних речовин в організмі. Тут дуже важлива правильна діагностика, оскільки дефіцит може послабити весь організм. До ангулярного хейліту може призвести нестача наступних вітамінів:

• Залізо.
• Рибофлавін або вітамін Б2.
• Піридоксин або вітамін Б3.
• Вітамін Б12.
• Фолієва кислота.
• Цинк.
• Ніацин.

Через системні/інші захворювання

Синдром Дауна: в одному з досліджень близько чверті з 77 учасників із синдромом Дауна страждали від ангулярного хейліту. Можливими причинами цього є будова скелета, що призводить до надмірного слиновиділення, випинання язика, що призводить до надмірного слиновиділення, необхідність дихати через рот, а також інфекція Кандида альбіканс.

Розлади харчової поведінки: Люди, які страждають на розлади харчової поведінки, зазвичай мають надмірний дефіцит поживних речовин і низький метаболізм, низький імунітет, що призводить до інфекцій, звички, такі як примусове блювання, і нездорову особисту гігієну. Все це може спричинити ангулярний хейліт.

Хвороба Крона: Хвороба Крона може вражати весь або будь-яку частину шлунково-кишкового тракту. Сюди входять і губи. Дефіцит поживних речовин може призвести до виникнення ангулярного хейліту.

Діабет: Сухість слизової оболонки порожнини рота і відчуття печіння в роті часто спостерігаються у пацієнтів з діабетом 2 типу. Якщо діабет не контролювати, разом з інфекціями Кандида він може призвести до розвитку ангулярного хейліту.

Молочниця в ротовій порожнині: Молочниця/оральний кандидоз – це інфекція Кандида, яка виникає в ротовій порожнині, і одним із способів її прояву є ангулярний хейліт.

Анемія: Дефіцит заліза/анемія не тільки робить людину більш сприйнятливою до проблем із серцем та інфекцій, але й спричиняє ангулярний хейліт. У людей з анемією він зустрічається частіше, ніж будь-які інші захворювання порожнини рота.

Рак: Ангулярний хейліт спостерігається на пізніх стадіях раку, ймовірною причиною якого є ослаблення імунної системи або сухість у роті. Одне дослідження також визначило кандида альбіканс та деякі інші організми як ймовірні причини.

ВІЛ-ІНФЕКЦІЯ: Кандидозна інфекція є однією з найбільш ранніх ознак ВІЛ-інфекції і може проявлятися у вигляді ангулярного хейліту. За даними одного дослідження, від третини до половини ВІЛ-позитивних людей страждають від інфекцій ротової порожнини.

Поширені методи лікування

У більшості випадків допомагає нанесення вазелінового масла на уражену ділянку. Але у важких випадках лікування ангулярного хейліту залежить від його причини. Більшість подразників можна або уникнути, або пристосуватися до них. До них відносяться шкідливі звички, нещільне прилягання лицьового обладнання, наприклад, зубних протезів.

Це стосується і алергії: Ви можете розпізнати алергени в косметиці або інших продуктах, які контактують з вашою шкірою, завдяки уважному спостереженню або правильній діагностиці та уникати використання таких продуктів. При інфекційному ангулярному хейліті лікарі призначають спеціальні препарати, спрямовані на бактерії, віруси або грибки, що викликають інфекцію. При системних причинах лікування повинно бути спрямоване на усунення основного захворювання, яке є першопричиною.

Кілька корисних звичок

Здорові звички можуть запобігти впливу більшості з цих факторів. Ось кілька кроків, які ви можете зробити:

• Уникайте погано підігнаних зубних протезів або інших ортопедичних конструкцій. Крім того, щодня тримайте протези в чистоті, щоб уникнути інфекцій.
• Їжте багату на поживні речовини їжу та уникайте будь-яких дефіцитів.
• Уникайте травм або порізів на губах і навколо них.
• Уникайте продуктів, ліків або косметики, які можуть викликати алергію.
• Киньте палити.
• Уникайте мимовільних звичок, таких як постійне облизування губ.

Обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, якщо ви відчуваєте постійне подразнення, біль або тріщини, які не зникають при використанні звичайного бальзаму для губ.