Vajinal kanserin bilimsel olarak kanıtlanmış nedenleri
Vajinal kanser, vajinada başlayan veya rahim ağzı, rahim veya yumurtalıklar gibi diğer vücut bölgelerinden vajinaya yayılan nadir bir kanser türüdür. İlk tip birincil vajinal kanser olarak adlandırılırken, ikinci tip ikincil vajinal kanser olarak bilinir.
Çoğu vajinal kanserin kesin nedeni bilinmemektedir. Bir dizi başka durum vajina hücrelerinin kanserli hale gelmesine neden olabilir. Bununla birlikte, bilim insanları vajinal kansere neden olabilecek bazı faktörler üzerinde yoğunlaşmışlardır.
Farklı türde risk faktörleri vardır. Kişinin yaşı veya ırkı gibi bazı risk faktörleri değiştirilemez. Ancak sigara, alkol tüketimi ve diyet gibi diğer önlenebilir faktörler kesinlikle değiştirilebilir. Bazen, bu tür bir veya daha fazla risk faktörüne sahip bir kişide hiçbir zaman vajinal kanser gelişmeyebilir. Öte yandan, herhangi bir risk faktörüne sahip olmamak, bir kişinin hastalığa yakalanmayacağı anlamına gelmez. Vajinal kanserin iyi bilinen bazı nedenleri burada belirtilmiştir.
70 Yaş Üstü
Vajinanın skuamöz hücreli kanseri öncelikle yaşlı kadınlarda görülür. Vakaların sadece %15’i 40 yaşından genç kadınlarda görülmektedir. Vakaların yaklaşık %50’si 70 yaşın üzerindeki kadınlarda görülür.
İnsan Papilloma Virüsü Enfeksiyonları
İnsan papilloma virüsü (HPV) birbiriyle ilişkili 150’den fazla virüsten oluşan bir gruptur. Bazıları papilloma adı verilen bir tür büyümeye neden olduğu için papilloma virüsleri olarak bilinirler. Papillomlar genellikle siğil olarak bilinir ve kanser değildir. Bazı İnsan papilloma virüsü türleri ellerde ve ayaklarda yaygın siğillere neden olurken, diğer türleri dudaklarda veya dilde siğillere neden olabilir. Bazı İnsan papilloma virüsü türleri hem erkeklerde hem de kadınlarda genital organların dış kısımlarını enfekte edebilir. Anal bölgede de ortaya çıkabilir ve kabarık, inişli çıkışlı siğillere neden olabilir. Genellikle, İnsan papilloma virüsü 6 ve İnsan papilloma virüsü 11 genital siğillerin ana nedenidir. Bu iki tip nadiren kanserle ilişkilidir ve bu nedenle düşük riskli Human papilloma virüs tipleri olarak adlandırılır. Bir kişi Human papilloma virüsünü ciltten cilde temas yoluyla kapabilir. İnsan papilloma virüsünün yayılmasının bir yolu da vajinal ve anal ilişki ve hatta oral seks de dahil olmak üzere cinsel ilişkidir. Her 10 vajinal kanser ve prekanserden neredeyse 9’u Human papilloma virüsü enfeksiyonu ile bağlantılıdır.
Sigara içmek
Sigara içmek, bir kadının vajinal kansere yakalanma riskini 2 kattan fazla artırmaktadır. Sigara içmek için güvenli bir sınır yoktur.
Alkol İçmek
Alkol tüketimi vajinal kanser riskini artırabilir. Alkol tüketen kadınlar üzerinde yapılan bir çalışmada beklenenden daha fazla vajinal kanser vakası bulunmuştur. Diğer risk faktörlerini de dikkate alan bir başka çalışmada ise alkol tüketmeyen kadınlarda vajinal kanser riskinin azaldığı bulunmuştur.
Rahim veya Servikste Kanser Öyküsü
Rahim ağzı kanseri veya kanser öncesi olduğu düşünülen erken rahim ağzı hücresi değişiklikleri de dahil olmak üzere jinekolojik kanser öyküsü olan kadınlarda vajinal kanser teşhis edilme olasılığı daha yüksektir.
Rahim kanseri, vajinal kansere yakalanma olasılığını 3 kat artırır ve rahim kanseri nedeniyle radyoterapi görmüş kadınlar daha fazla risk altındadır.
Rahim ağzı kanseri veya ön kanserinin ortaya çıkması, bir kadının vajinal skuamöz hücre kanseri riskini artırır. Bunun nedeni, rahim ağzı ve vajinal kanserlerin İnsan papilloma virüsü enfeksiyonu ve sigara kullanımı gibi benzer risk faktörlerine sahip olmasıdır. Bazen rahim ağzı kanserinin radyasyon terapisi ile tedavi edilmesinin vajinal kanser riskini artırdığı söylenmektedir. Ancak bu teorinin kabul edilmesi için daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.
HIV ve Lupus Nedeniyle Zayıflamış Bağışıklık
HIV (insan bağışıklık yetmezliği virüsü), ölümcül AIDS’e (Edinilmiş Bağışıklık Yetmezliği Sendromu) neden olan virüsle aynı virüstür. HIV enfeksiyonu bağışıklık sistemini zayıflattığı için vajinal kanser riskini de artırabilir.
Otoimmün bir hastalık olan Lupus da kişiyi vajina kanserine yatkın hale getirir.
Pelvik Radyoterapinin Tarihçesi
Pelvise başka bir nedenle uygulanan radyoterapi de vajinal kanser riskini hafifçe artırabilir. Ancak bu komplikasyon son derece nadirdir.
Vajinadaki Anormallikler
Vajina, skuamöz hücreler adı verilen düz hücrelerle kaplıdır. Ancak bazı durumlarda, adet görmeye başlamış kadınların yaklaşık %40’ında, vajinada glandüler hücreler adı verilen farklı bir hücre türüyle kaplı bir veya daha fazla alan olabilir. Bu bez hücresi alanlarına adenozis denir. Adenozis berrak hücreli karsinom gelişme riskini artırsa da, bu kanser oldukça nadirdir.
Pesser Takmak
Bazı kadınlarda pelvik bağların gerilmesi rahmin vajina içine sarkmasına ve hatta vajina dışına taşmasına neden olabilir. Bu durumun tedavilerinden biri, rahmi yerinde tutan bir cihaz olan peser takmaktır. Bazı çalışmalar, peser kullanan kadınlarda vajinanın kronik tahrişinin skuamöz hücreli vajinal kanser riskini biraz artırabileceğini göstermektedir. Ancak bu ilişki son derece nadirdir ve peserlerin gerçekten vajinal kansere neden olduğunu kanıtlamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
