Uyku veya egzersiz sırasında aritmi ne anlama gelir
Kalp, vücuttaki her hücreye kan sağlamak gibi çok önemli bir görevi yerine getirdiğinden, sistematik ve kontrollü bir şekilde atmalıdır. Kalbin elektrik sistemi kalp atışının hızını ve ritmini kontrol eder. Aritmiler veya anormal kalp ritimleri, kalbin kanı verimli bir şekilde pompalama yeteneğini engeller.
Uykudayken ortaya çıkan aritmiler, uykuda solunum bozukluğuna bağlı düşük kan oksijen seviyeleri veya kalp ritminde uykuyla ilgili normal değişikliklerin abartılması nedeniyle ortaya çıkabilir. Uyku sırasındaki aritmi kalbin düzensiz, çok hızlı ya da çok yavaş atmasına neden olabilir. Egzersiz kardiyovasküler sağlığa faydalı olsa da, zaman zaman aritmi ataklarını tetikleyebilir.
Uyku veya Egzersiz Sırasında Aritmi Ne Anlama Gelir?
Kalp aritmileri bir sağlık sorununa işaret edebileceğinden, uyku sırasında neden ortaya çıktıklarını anlamak hayati önem taşır.
Uykuyla İlişkili Solunum Bozukluklarınız Olabilir
Uykuyla ilişkili solunum bozuklukları, uyku sırasında normal solunum sıklığına veya derinliğine müdahale eden bir dizi solunum anomalisini ifade eder. Yaygın bir uykuda solunum bozukluğu sendromu, uyku sırasında aralıklı üst solunum yolu tıkanıklığı atakları ile karakterize obstrüktif uyku apnesidir (OSA). Obstrüktif uyku apnesi olan kişilerde aritmiler yaygındır. Erkek cinsiyet, yaşlanma ve obezite gibi faktörler obstrüktif uyku apnesi riskine katkıda bulunur.
Merkezi sinir sistemindeki anormalliklerin neden olduğu merkezi uyku apnesi, aritmilerle ilişkili bir başka uykuda solunum bozukluğu sendromudur. Bazen göğüs boşluğunun sıkışması nedeniyle akciğer hareketini azaltan obezite hipoventilasyon sendromuna bağlanır. Aritmiler, solunum yollarından hava akışını engelleyen koşulların neden olduğu üst solunum yolu direnci sendromu nedeniyle de ortaya çıkabilir.
Kan Oksijeniniz Düşük Olabilir
Uykuda solunum bozukluğu sendromu olan kişilerde aritmilerin yaygın bir nedeni hipoksi veya düşük kan oksijenidir. Solunum hızınız azaldığında veya durduğunda, kandaki oksijen seviyesi de düşer. Bu, kalbinizin sinirliliğini artıran ve aritmiye neden olan birçok bedensel değişiklikle sonuçlanır. Araştırmacılar, uykuda solunum bozukluğu sendromu olan kişilerde gece aritmilerinin potansiyel tetikleyicileri olarak hipoksiyi, yükselen karbondioksit seviyelerini, göğüs iç basıncındaki değişiklikleri ve “savaş ya da kaç” reflekslerinin uyarılmasını önermektedir.
Kalp Anormallikleriniz Olabilir
Uyanıklıktan uyku durumuna geçerken sinir ve kardiyovasküler sistemler değişmeye başlar. Bu değişiklikler uykunun bir evresinden diğerine geçerken daha derindir. Kalp atış hızı normalde bazı uyku aşamalarında azalırken, hızlı göz hareketi (REM) uykusunda kalp atış hızınız artar.
Uzmanlar, ritimdeki bu normal dalgalanmaların bazı kişilerde, özellikle de altta yatan kalp veya solunum hastalıkları veya kalplerinde hafif elektriksel anomaliler olanlarda artabileceğini öne sürmektedir. Bu durum aşırı yavaş ritimler, uyku ile ilişkili atriyal fibrilasyon ve diğer aritmiler ile sonuçlanır.
Reçeteli İlaçlarınız Suçlu Olabilir
Uykuda solunum bozukluğunun yanı sıra, reçeteli ilaçlar gibi diğer faktörler de uyku sırasında kalbinizin elektriksel aktivitesini değiştirerek gece aritmisine neden olabilir. Birçok antipsikotik ve antidepresan ilaç aritmiler ve hatta ani kalp durması ile ilişkilendirilmiştir. İmipramin ve nortriptilin gibi trisiklik antidepresanlar yatıştırıcı etkilerini artırmak için genellikle yatmadan önce tüketilse de, bu ilaçlar da gece aritmilerini tetikleyebilir.
Ölüm Riskini Artırabilir
Çeşitli çalışmalar, başta obstrüktif uyku apnesi olmak üzere uykuda solunum bozukluğu sendromlarının daha yüksek ölüm riski ile ilişkili olduğunu ortaya koymuştur. Uyku apnesi olan kişilerde kalp yetmezliği ve yüksek tansiyon sıklıkla görülmektedir. The New England Journal of Medicine’da yayınlanan bir çalışma, obstrüktif uyku apnesinin inme veya herhangi bir nedenden ölüm riskini artırdığını göstermiştir. Uykuda solunum bozukluğu olan kişilerde daha sık görülen uyku sırasında ani kalp ölümlerinin altında yatan neden daha yüksek aritmi oluşumu olabilir.
Aritmi Belirtileri ve Nedenleri
Semptomlar
Aritmi atakları sırasında çok fazla dış belirti fark edilmese de, bazı yaygın belirtiler sıklıkla gözlenir. Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü’ne göre, yaygın belirtiler şunlardır:
Terleme.
Anksiyete.
Daha yavaş kalp atışı.
Nefes alma zorlukları.
Kalp atışları arasında duraklamalar.
Kalbinizin çırpındığı veya atladığı hissi.
Güçsüzlük ve göğüs ağrısı.
Egzersizle ilişkili aritmiler sırasında baş dönmesi veya sersemlik.
Nedenler
Aritmiler kalp hastalığı, elektrolit anormallikleri, metabolik bozukluklar veya toksinler gibi çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir.
Rekabetçi sporlar bile vücudun hiperarousal veya akut stres tepkisi olarak adlandırılan bir duruma girmesine neden olabilir, bu da kalbin elektriksel aktivitesine müdahale ederek kalp aritmilerine yol açabilir.
Aşırı veya yoğun egzersize bağlı stres kan basıncını artırabilir, bu da stres hormonlarını serbest bırakır ve aritmileri tetikler.
Egzersizden önce veya sonra sigara içmek ve kafein tüketmek de aritmilere yol açabilir.
Tiroid bezinin az çalışması, koroner kalp hastalığı ve Wolff-Parkinson-White sendromu gibi bazı tıbbi durumlar da aritmilere neden olabilir.
Aritmiyi Önlemek İçin İpuçları
Egzersiz yaparken kendinizi aşırı zorlamayın ve gerektiğinde mola verin (özellikle kalbinizin anormal davrandığını hissediyorsanız).
Kalp atış hızınızı normale döndürmek için egzersizden sonra aktivitenizi yavaşça azaltarak vücudunuzu ve zihninizi rahatlatın. 10 dakikalık yavaş bir yürüyüş yapın ve gerinin.
Kalp aritmilerine neden olan egzersizlerden kaçının.
Kafeinli içeceklerden veya yiyeceklerden kaçının ve sigarayı bırakın.
Kronik kalp aritmileri genellikle atakları kontrol etmeye yardımcı olmak için anti-aritmik bir ilaca ihtiyaç duyar.
Kalp aritmilerini, özellikle de ağrılıysa veya egzersiz sırasında ya da sonrasında kronik olarak ortaya çıkıyorsa, asla göz ardı etmeyin. Tedavi edilmezse, kalp aritmileri kan dolaşımını engelleyerek felç, kan pıhtısı ve hatta kalp yetmezliğine yol açabilir.
