Polikistik over sendromu: Nedeni, belirtileri ve tedavisi

Polikistik over sendromu (PCOS) 15 ila 44 yaş arasındaki kadınları etkilemektedir. Bu yaş grubundaki kadınların PCOS geliştirme olasılığı %2,2 ila %26,7 arasındadır.

PKOS nedir?

Polikistik over sendromu (PCOS) bir kadının yumurtalıklarını etkiler ve yumurtlama döngüsünü etkiler. Bu bir sendromdur, yani bir dizi başka semptom veya durumun gelişmesine neden olabilir. Bundan kaynaklanabilecek üç ana sağlık durumu yumurtalıklarda kistler, düzensiz hormon seviyeleri ve düzensiz veya atlanmış adet döngüleridir.

PCOS’un neden olduğu bu durumlar, çoğu birbiriyle bağlantılı olan ve sonradan ortaya çıkan çeşitli nedenlerden dolayı tetiklenir.

Yumurtalıklarda Kistler

Yumurtalıklar, olgunlaşmamış yumurtaları tutan folikül adı verilen sıvı dolu keseler içerir. Normalde bir adet döngüsü sırasında yaklaşık beş folikül olgunlaşmaya başlar ve yumurtlama sırasında en az tek bir olgun yumurta salınır.

PCOS’ta, normal sayının iki katı folikül olgunlaşmaya başlar, ancak içlerinde bulunan yumurtalar yumurtlamanın gerçekleşmesi için asla olgunlaşmaz. Bu da yumurtalıklarda kistlere yol açar.

Hormon Dengesizliği

Yumurtlama olmadığında östrojen, progesteron, folikül uyarıcı hormon ve lüteinizan hormon seviyelerinde bir dengesizlik meydana gelir. Ayrıca folikülleriniz daha fazla miktarda androjen adı verilen erkeklik hormonu ve daha az miktarda kadınlık hormonu östrojen üretmeye başlar.

Düzensiz Dönemler

Erkeklik hormonunun varlığı normal adet döngüsüne müdahale eder. Yumurtlamayı durdurur veya düzensiz adetlere ya da hiç adet görmemeye neden olur ve kadının gebe kalmasını zorlaştırır.

PKOS’a Ne Sebep Olur?

PCOS’un arkasındaki neden net olarak bilinmemektedir. Yine de hormon dengesizliğinin yumurtalıklarda yumurta üretme sürecine müdahale edebileceğini biliyoruz. İşte nedenler ve durum arasındaki boşluğu dolduran faktörler.

1. PCOS’ta genlerin daha büyük bir rolü vardır. Ailesinde PKOS olan kadınların bu hastalığa yakalanma olasılığı yüksektir.

2. Katkıda bulunan bir diğer faktör de insülin direncidir. PKOS’lu kadınların %70’inde insülin direnci geliştiği tespit edilmiştir.

İnsülin, pankreas tarafından üretilen ve vücudun enerji elde etmek için gıdalardan gelen şekeri nasıl kullanacağını düzenleyen bir hormondur. Vücut hücreleri insülini düzgün bir şekilde kullanamadığında, insülin ihtiyacını karşılamak için hormon üretiminde bir artış olur.

Vücuttaki ekstra insülin, erkeklik hormonlarının üretimine katkıda bulunarak PCOS riskini artırır. Obezitenin insülin direncine neden olduğu bulunmuştur.

3. Vücuttaki iltihaplanma da androjen gibi erkeklik hormonlarının daha yüksek seviyelerde olmasıyla bağlantılıdır. Aşırı kilolu kadınlarda PCOS’a yol açabilecek iltihaplanma gelişir.

PKOS’un Belirtileri Nelerdir?

Düzensiz adet döngülerinin yanı sıra, PCOS ile ilişkili semptomlar aşağıdadır.

Erkeklik Hormonlarına Bağlı Belirtiler

Erkeklik hormonunun daha yüksek seviyeleri yüz, göğüs, göbek ve sırtta istenmeyen tüylenmeye ve kafa derisindeki tüylerin incelmesine neden olabilir. Yüzdeki akne patlaması, cildi yağlı hale getirme eğiliminde olan erkeklik hormonlarındaki artış nedeniyle ortaya çıkan bir başka semptomdur.

Ağır Kanama

Bazı kadınlar adet döngüleri sırasında ağır kanama yaşar, çünkü döngüler düzensizleştiğinde rahim astarı daha uzun süre birikmeye devam eder.

Aşırı kilo

PCOS’un gözlenen bir diğer belirtisi de, bu hastalığa sahip kadınların çoğu durumda aşırı kilolu veya obez olmalarıdır.

Ruh Hali Değişimleri

Hormonal dengesizlik ruh hali değişimlerine yol açabilir ve kadınlar depresyon ve anksiyete belirtileri geliştirebilir.

Uyku Sorunları

PCOS’lu kadınlar genellikle uykusuzluktan veya kötü uykudan şikayet ederler. PKOS aynı zamanda uyku apnesi ile de ilişkilendirilmiştir – uyku apnesinde kişi uyurken kısa bir süre için nefes almayı durdurur.

PKOS’un Teşhis ve Tedavisi

Genellikle belirtileri PCOS ile ilişkilendirmek zordur. En belirgin olanları adet döngünüzdeki düzensizliği içerir. Kan testleri hormon seviyelerinizi belirleyebilir ve PCOS teşhisi için kullanılabilir. Vajinal ultrasonlar kistlerle birlikte büyümüş yumurtalıkları kontrol etmek için kullanılır.

Tedavi

PCOS tedavi edilemez, ancak belirtilerle başa çıkmak durumun şiddetini azaltmaya yardımcı olabilir. Düzenli bir adet akışı için size ilaç reçete edilecektir. Akne tedavisi ve yüzdeki tüyler için ilaç da doktorlar tarafından önerilebilir.

Doktorunuz sizden sağlıklı beslenerek ve doğru kiloyu koruyarak sağlıklı bir Vücut Kitle İndeksini korumanızı isteyecektir. Egzersiz yapmak kilo vermenize yardımcı olabilir – tam tahıllar, meyveler, sebzeler, fındık ve et, kızarmış yiyecekler ve peynir gibi doymamış yağ oranı yüksek yiyecekleri atlayın.

Sigara içmek kadınlarda androjen seviyelerini yükseltebilir, bırakmayı düşünün.

PCOS Doğurganlığı Etkiler mi?

PCOS, yumurtlamanın gecikmesi veya hiç olmaması ve erkeklik hormonu seviyelerindeki artış nedeniyle gebe kalma şansınızı azaltabilir. Bebek sahibi olmaya çalışıyorsanız, hamile kaldığınızda bebeğiniz için güvenli olan ilaçları reçete edebilmesi için doktorunuzu bilgilendirin. Tedaviler arasında yumurtlamayı uyaran ilaçlar ve gebe kalmanıza yardımcı olabilecek laparoskopik yumurtalık sondajı adı verilen ameliyat yer alır.

Biraz kilo vermek insülin seviyenizi ve enflamasyonu azaltarak semptomlarda fark yaratabilir. İlaç ve doğurganlık tedavilerine başlamadan önce sağlıklı bir BMI değerini korursanız olumlu sonuçları görmeniz muhtemeldir.