Hamilelik sırasında astım: Bilmeniz gerekenler

Eğer astım geçmişiniz varsa, hamile kaldığınızda ne olacağı konusunda endişeli olabilirsiniz. Astım, hamile kadınların %4-12’sini etkileyerek solunum yollarının şişmesine neden olur ve nefes darlığı, öksürük, göğüste sıkışma hissi ve hırıltılı solunum gibi semptomları tetikler. Ancak astım hamilelik sırasında şiddetlenebilir veya daha da kötüsü çocuğunuzun gelişimini etkileyebilir mi? İşte bilmeniz gerekenler.

Hamilelikte astım şiddeti kadından kadına değişir

Hamileliğin astımlı kadınlar üzerinde farklı etkileri olabilir. Bu rahatsızlığa sahip kadınların üçte birinden fazlası semptomlarında hiçbir değişiklik yaşamazken, diğer üçte biri durumlarında kötüleşme yaşar. Kadınların üçte birinden daha azı hamilelik sırasında semptomlarının iyileştiğini görebilir. Her vaka farklı olsa da, şiddetli astımı olan kadınların durumlarının kötüleşmesi daha olasıdır. Bazı kadınlarda hamilelik ilerledikçe ve kilo aldıkça daha fazla semptom görülebilir. Aslında, eğer varsa, 24 ila 36. haftalar arasında durumunuzda bir kötüleşme yaşama olasılığınız yüksektir.

Düzenlenmemiş astım hamilelik sırasında ciddi sağlık risklerine neden olabilir

Peki hamilelik astımınızı nasıl etkiler? Hamileliğe bağlı hormonal değişiklikler akciğerlerinizi, sinüslerinizi ve burnunuzu etkileyebilir. Östrojendeki artış burundaki kan damarlarının tıkanmasına neden olarak burun tıkanıklığına yol açabilir. Bu arada progesterondaki artış solunum gücünün artmasına neden olur ve bu nedenle nefes darlığı hissetmenize yol açabilir. Bu değişiklikler çoğu hamile kadını etkileme eğiliminde olsa da, astımlılar bunları daha şiddetli hissedebilir. Hatta bunlar diğer tetikleyicileri daha da kötüleştirebilir.

Ancak iyi haberler de var. Astımınız ilaçlarla kontrol altında tutulduğu ve dikkatle izlendiği sürece herhangi bir soruna yol açmayacaktır. Doktorunuz nasıl gittiğinize bağlı olarak tedaviyi hızlandırabilir. Öte yandan kontrolsüz astımın ciddi sonuçları olabilir.

Anne için kontrolsüz astıma bağlı olası komplikasyonlar şunlardır:

Gestasyonel hipertansiyon veya yüksek tansiyon

Yüksek tansiyon, idrarda protein ve su tutulması ile karakterize preeklampsi

Vajinal hemoraji veya kanama

Kilo kaybı, şiddetli kusma, elektrolit ve sıvı dengesizlikleri ile karakterize hiperemezis gravidarum

Kontrolsüz astıma bağlı olarak bebekte görülebilecek olası komplikasyonlar şunlardır:

Anne karnında zayıf büyüme veya İntrauterin büyüme geriliği

Erken doğum

Düşük doğum ağırlığı

Yetersiz oksijen veya yenidoğan hipoksisi

Ölü Doğum

Astım ilaçlarını doktor gözetiminde kullanmaya devam edin

Hamilelik, her türlü ilaca ve bunların bebeğiniz üzerindeki etkisine karşı dikkatli olmanız gereken bir dönemdir. Peki astım ilaçları herhangi bir soruna neden olabilir mi? Hamile kadınların yaklaşık %3’ü anti-enflamatuar ilaçlar veya bronkodilatörler gibi astım ilaçları kullanmaktadır. Bazı araştırmalar astım ilaçları ile anorektal atrezi (anüs defekti), özofagus atrezisi (yemek borusu defekti) ve omfalosel (karın duvarı defekti) gibi bazı doğum kusurları için daha yüksek risk arasında olası bir bağlantı olduğunu gösterse de, araştırmacılar bunun tesadüfi bir bulgu olabileceğine dikkat çekmiştir. Ayrıca, astım ilacından ziyade astımın kendisinin veya astımla ilgili sağlık sorunlarının daha yüksek riskten sorumlu olabileceğini öne sürmüşlerdir.

Genel olarak, hamilelik sırasında astım ilaçları ile ilgili güvenlik çalışmaları sınırlı olsa da, tıbbi fikir birliği astımlı kadınların ilaçlarını güvenle kullanabilecekleri ve kullanmaya devam etmeleri gerektiği yönündedir. Genel olarak, kısa etkili inhale bronkodilatörler, budesonid gibi inhale kortikosteroidler ve montelukast gibi anti-lökotrien ajanlar gibi ilaçların hamilelik sırasında kullanımının güvenli olduğu düşünülmektedir. Uzun etkili beta-agonistler ve oral steroidler ise ancak astım çok şiddetli ise düşünülebilir. Önemli olan, astımınızın kontrol altında kalmasını sağlamak için doktorunuzla birlikte çalışmanızdır. Doktorunuz, hamilelik dönemindeki durumunuza göre tedavi planınızda değişiklik yapabilir veya ilaçlarınızı değiştirebilir.

Astım krizi olasılığını azaltmak için adımlar atın

Hamilelik sırasında astım krizi geçirme olasılığını azaltmak için fazladan yol kat edin. İşte yapabilecekleriniz:

Tetikleyicilerden kaçının. Tütün dumanı, toz akarları veya atağı tetikleyebilecek diğer tahriş edici maddelerden uzak durun. Evinizi tahriş edici maddelerden arındırılmış bir bölge haline getirin – yatak takımlarında alerji geçirmez örtüler kullanın, tahriş edici maddeleri toplayabilecek halıları kaldırın, düzenli olarak süpürün ve küfü kontrol etmeye yardımcı olması için yüksek verimli partikül hava filtresi ve nem giderici alın.

Hamileliğiniz boyunca doktorunuz tarafından reçete edilen astım ilaçlarını alın.

Orta düzeyde egzersiz faydalı olabilir ancak bir egzersiz programına başlamadan önce doktorunuza danışın.

Hamileliğin yanı sıra astım da gribe bağlı komplikasyon riskini artırabileceğinden grip aşınızı olun. Hamilelik sırasında grip aşısı olmak, bebeğinizin doğumdan sonraki ilk birkaç ay boyunca gripten korunmasını da sağlayacaktır.

Elma, portakal ve domates gibi astım karşıtı yiyecekler tüketin. Bu yaygın gıda maddeleri daha iyi başa çıkmanıza ve hatta bir atağı engellemenize yardımcı olabilir. Örneğin elma, akciğer sağlığınız için iyidir – içindeki faydalı flavonoidlerin varlığı nedeniyle bronşiyal aşırı duyarlılığı ve astım riskinizi azaltabilir. Portakalın da faydalı bir etkisi olduğu bulunmuştur. Domates ise solunum yollarının iltihaplanmasını tetikleyen beyaz kan hücrelerini (nötrofiller) azaltabilir. Likopen olarak bilinen antioksidan bileşiğin bu faydalı etkiden sorumlu olduğu düşünülmektedir.

Doğum sırasında astım krizi çok nadir görülür, bu nedenle rahat nefes alın

Astım atakları doğum sırasında, özellikle de astımınız kontrol altındayken son derece nadirdir. Doğum sırasında vücut tarafından üretilen adrenalin ve kortizon gibi hormonlar da astım ataklarının önlenmesine yardımcı olabilir.

Hamilelik sırasında aşağıdaki durumlarda derhal tıbbi yardım alın:

Mevcut ilaçlarınız semptomları hızlı bir şekilde iyileştirmiyorsa veya iyileşme eskisi kadar uzun sürmüyorsa.

Nefes almakta zorlanıyorsanız.

Fetal tekme sayısı azalırsa.