Ganglion kistleri: Kistlerin belirtileri, tanı ve tedavisi

Bir gün uyandığınızda bileğinizin dibinde küçük bir misket büyüklüğünde içi sıvı dolu bir kitle bulmak korkutucu olabilir. Ve siz farkına bile varmadan, aklınız sağlıkla ilgili olası en kötü senaryolara doğru dev adımlarla ilerlemeye başlar. Bir tümör olabilir mi? Ya kanserli ise? Vücudun diğer bölgelerine yayılabilir mi? Bulaşıcı mı?

İyi haber şu ki, bu bir tümör değil, kanserli de değil. Ve kesinlikle bulaşıcı değil.

Bu bir ganglion kistidir ve hemen hemen herkesi etkileyebilecek yaygın bir rahatsızlık olduğunu bilmelisiniz. İşte bu konuda bilmeniz gereken her şey.

Ganglion Kisti Nedir?

İncil kisti olarak da bilinen ganglion kisti, tam olarak gördüğünüz şeydir (eğer varsa). Genellikle eklemler, bağlar veya tendonlar boyunca, daha tipik olarak bileğinizde veya elinizde görülen yumuşak, yuvarlak bir doku yumrusudur. Bununla birlikte, parmaklarınızda, omuzlarınızda, ayak bileklerinizde veya ayaklarınızda da ortaya çıkabilir.

Bu doku yumrusu kalın sinovyal jöle benzeri sıvı ile doludur. Bazı ganglion kistleri çok küçük olabilir ve cildinizin altında gizli kalabilir. Bazıları ise endişe verici boyutlara ulaşabilir ve gözle görülebilir hale gelene kadar cildinizin katmanlarından dışarı çıkabilir.

Ganglion Kistine Ne Sebep Olur?

Doktorlar bu kistlerin vücudumuzda ortaya çıkmasına neyin neden olduğu konusunda çok emin değiller. Ancak, birçoğu yaşlanmanın veya bir eklemin yaralanmasının dokusunun parçalanmasına ve küçük kistler oluşturmasına neden olabileceği görüşündedir. Sonunda, bu kistler bir araya gelerek daha büyük, daha görünür bir kitleye yol açar.

Bir başka teori de eklemin yaralanması ya da yaşlanmasının genellikle eklem bölgesinde daha fazla aşınma ve yıpranmaya neden olarak çevredeki sinovyal sıvının dışarı sızmasına ve deri altında toplanarak bir yumru oluşturmasına yol açabileceğini öne sürmektedir.

Doktorlar ayrıca bir eklem kapsülündeki veya bir tendonu kaplayan koruyucu kılıftaki bir kusurun eklem bağ dokusunun dışarı çıkmasına neden olabileceğine inanmaktadır. Bu hasar, hücrelerin müsin ve sıvı üretmesine neden olarak deri altında toplanarak topuz benzeri bir doku kitlesine yol açabilir.

Ganglion kistinin nedenleri hakkında çok fazla teori olduğundan, bu yumruların kesin nedeninin ne olduğunu belirlemek için doktorunuza danışmanız en iyisidir.

Ganglion Kistleri Ağrıya Neden Olabilir mi?

Ganglion kistleri söz konusu olduğunda ağrı her zaman garanti değildir. Bazıları tamamen ağrısız olabilir. Bununla birlikte, bazı ganglion kistleri vakaları, söz konusu eklemi her hareket ettirdiğinizde daha da kötüleşebilen belirli bir derecede ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir.

Bununla birlikte, daha önce de belirtildiği gibi, bunlar tümör değildir ve doğası gereği kanserli değildir. Ayrıca kalıcı da değildirler. Bazen kendiliğinden geçerler ve geçmeseler bile tedavi ile her zaman iyileştirilebilirler.

Risk Faktörleri Nelerdir?

Bazı faktörler ganglion kisti riskinizi artırabilir, örneğin

Cinsiyetiniz ve yaşınız: Herkes ganglion kistine yakalanabilir, ancak bu durumu en çok bildirenler genellikle 20 ila 40 yaş arasındaki kadınlardır.

Osteoartrit: Tırnaklarına en yakın olan parmak eklemlerinde artrit öyküsü olan kişiler, bu eklemlerin aşınması ve yıpranmasından muzdarip olabilirler. Bu da onları otomatik olarak söz konusu eklemlerin etrafında ganglion kisti geliştirme açısından daha yüksek bir risk altına sokar.

Eklem veya tendon yaralanması: Geçmişte eklem veya tendonların yaralanması, kişinin ganglion kistlerine yakalanma şansını artırabilir. Bu nedenle, sporcular gibi kişilerin bu duruma yakalanma riski yüksektir.

Ganglion Kistlerinin Belirtileri

Ganglion kistlerinin en yaygın belirtileri şunlardır:

Dokunulduğunda yumuşak olan ve küçük ya da büyük boyutta olabilen görünür bir yumru.

Kist bir sinire yakınsa, özellikle etkilenen eklemi hareket ettirdiğinizde belirli bir miktar rahatsızlık veya ağrıya neden olabilir.

Ganglion Kistlerinin Teşhisi

Ganglion kistlerinin teşhisi bir dizi tıbbi prosedürü içerir. Bunlar şunları içerir:

Hastanın tıbbi geçmişinin analiz edilmesi: Doktorunuza ilk başvurduğunuzda, size tıbbi geçmişinizle ilgili ayrıntıları soracak ve yaşadığınız semptomlar hakkında bilgi alacaktır.

Fiziksel muayene: Bu adım, doktorun hassasiyet veya ağrı olup olmadığını kontrol etmek için kistinize belirli bir miktar baskı uygulamasını içerir. Hatta ışığın parlayıp parlamadığını görmek için etkilenen bölgeye bir kalem ışığı tutabilir.

Röntgen: X-ray testlerinin ganglion kistlerini ortaya çıkaramayacağı unutulmamalıdır. Sadece doktor bir kırık veya altta yatan bir kemik rahatsızlığından şüphelendiğinde, artrit veya kemik tümörü olasılıklarını elemek için bir röntgen isteyebilir. Bu, teşhis prosedürünü daha basit hale getirecek ve doktorunuzun sizin için en iyi tedavi seçeneğini belirlemesine yardımcı olacaktır.

Manyetik Rezonans Görüntüleme taraması: Bu adım, Manyetik Rezonans Görüntüleme taramaları gizli yumuşak dokuları net bir şekilde ortaya çıkarabildiği için kistlerin ciltten görünmediği durumlarda faydalıdır. Ayrıca, bu görüntüleme testleri doktorun bu yumruları incelemesine ve tümör olasılığını kontrol etmesine de yardımcı olabilir. Ancak bu testlerin tek dezavantajı çok pahalı olabilmeleridir.

Sıvı örneği: Bazı durumlarda, doktor kistten bir sıvı örneği alabilir ve test için laboratuvara gönderebilir.

Ganglion Kistlerinin Tedavisi

Kistlerin ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak, doktorunuz cerrahi olmayan veya cerrahi tedavi yöntemleri önerebilir.

Ganglion Kistlerinin Ameliyatsız Tedavisi

Ganglion kistlerinin çoğu zararsızdır ve özellikle kistler hastaya herhangi bir ağrı veya rahatsızlık vermiyorsa, genellikle herhangi bir tedavi olmaksızın ortadan kaldırılabilir.

Hareketsizleştirme

Çoğu zaman, etkilenen eklemlerin hareketsiz hale getirilmesi kistin boyutunun küçülmesine ve sonunda kaybolmasına yardımcı olabilir. Bu nedenle doktorunuz size şunları tavsiye edebilir:

Etkilenen eklemlerin tekrarlayan hareketlerinden kaçının.

Hareketi önlemek için etkilenen eklemin etrafına bir destek takın.

Kistlere temas eden ayakkabılar giymekten kaçının (kistler ayağınızda veya bileğinizdeyse).

Eklem Egzersizleri

İmmobilizasyondan sonra ağrı önemli ölçüde azaldığında, doktorunuz etkilenen eklemlerinizin gücünü geri kazanması ve hareket açıklığını artırması için belirli egzersizler önerebilir.

Aktif Serbest Bırakma Tekniği

Aktif Serbest Bırakma Tekniği genellikle ganglion kistlerinin önceden yaralanmış bir kas veya tendondan kaynaklandığı durumlar için reçete edilir. Sertifikalı bir Aktif Serbest Bırakma Tekniği uygulayıcısının kaslara, tendonlara ve diğer yumuşak dokulara manuel basınç uygulamasını ve aynı zamanda hedef dokuları doğal hareket aralıklarından geçirmesini içerir. Bu işlem, bu bölgelere kan dolaşımını teşvik eder, böylece sadece ilgili kasların veya tendonların hareket gücünü değil, aynı zamanda etrafındaki yumuşak dokuların sağlığını da iyileştirir.

Aspirasyon Prosedürü

Ganglion kistiniz ağrılıysa veya hareket kabiliyetinizi kısıtlıyorsa, doktorunuz kisti aspire etmeye karar verebilir. Bu prosedür, kistin etrafındaki alanın uyuşturulmasını ve ardından iç sıvıyı çekmek için “yumrunun” steril bir iğne ile delinmesini içerir.

Aspirasyon prosedürü genellikle bileğin üst kısmında meydana gelen ganglion kistleri için önerilir.

Bu prosedürün sadece kistin içindeki sıvıyı çıkararak cildinizdeki yumrunun gerilemesini sağladığını unutmamak önemlidir. Bununla birlikte, yaralı eklem veya tendona bağlı olan kistin temel nedenini ortadan kaldırmak için hiçbir şey yapmadığından, aynı bölgede bir kistin yeniden ortaya çıkması çok muhtemeldir.

Ganglion Kistlerinin Cerrahi Olarak Çıkarılması

Diğer tüm seçenekler işe yaramadığında, doktorunuz ganglion kistinin eksizyon adı verilen bir prosedürle cerrahi olarak çıkarılmasını önerebilir. Bu prosedür sadece kisti değil aynı zamanda “kökünü”, yani eklem kapsülünün etkilenen kısmını veya kistin kaynaklandığı tendonu da çıkaracaktır.

Ancak bu durumda da, hem kistin hem de “kökünün” cerrahi olarak çıkarılmasından sonra bile kist geri dönebilir.

Olası Komplikasyonlar

Ganglion kistlerinin cerrahi olarak çıkarılmasının, bölgede sertlik hissi ve yara izi oluşumu gibi birkaç komplikasyonla birlikte gelebileceğini unutmamak önemlidir. Ameliyat bölgesinde bir miktar morarma da gözlemleyebilirsiniz, ancak bu kısa sürede kaybolacaktır.

Daha önce de belirtildiği gibi, kistin ameliyattan sonra yeniden ortaya çıkma olasılığı da vardır.

Ameliyat Sonrası Bakım

Ameliyattan sonra ciddi bir ağrı yaşamanız çok olası olmasa da, herhangi bir cerrahi işlemden sonra tamamen normal olan belirli bir miktar rahatsızlık hissedebilirsiniz. Doktorunuz, yara dokusu bölgesinde ve çevresinde hissedebileceğiniz herhangi bir ağrı veya hassasiyeti gidermek için belirli ağrı kesiciler ve tıbbi losyonlar reçete edecektir.

Ayrıca doktorunuz, dikişleriniz tamamen iyileşene kadar yarayı bandajlı tutarak bölgeyi her zaman temiz ve enfeksiyondan uzak tutmanızı tavsiye edecektir. Ayrıca, yaranızın düzgün iyileşip iyileşmediğini kontrol etmek için ameliyat tarihinden yaklaşık 10-12 gün sonra gelmenizi isteyecektir.

Yara iyileştikten sonra, doktorunuz bağlı eklemlerinizi güçlendirmek için çeşitli eklem egzersizleri önerecektir. Eklemlerinizin esnekliğini ve genel hareket açıklığını geri kazanmak için bunlar her gün uygulanmalıdır.

Ganglion Kistleri İçin Herhangi Bir Ev Tedavisi Var mı?

Hayır, yoktur.

Topikal yara bantları, lapalar, ısı veya buz paketleri uygulanmasını öneren bazı kaynaklara rastlayabilirsiniz. Hatta bazıları, doğrudan yumru üzerine ağır bir güç uygulayarak kisti fiziksel olarak “parçalamayı” veya “patlatmayı” içeren “İncil terapisini” denemenizi isteyebilir. Lütfen bu yöntemlerden hiçbirini denemeyin, çünkü bunlar kistin tekrarlamasını engelleyemeyeceği gibi, zaten etkilenmiş olan eklem veya tendonlarınızda daha fazla hasar veya yaralanmaya neden olabilir.