Dikkat edilmesi gereken fibromiyalji nedenleri ve belirtileri

Sabahları vücudunuzun her yerinde ağrıyla mı uyanıyorsunuz? Gerçek bir efor sarf etmeden sık sık yoruluyor musunuz? Vücudunuzda belirgin bir yaralanma olmamasına rağmen dokunulduğunda hassas veya ağrıyan noktalar var mı? Bu soruların yanıtları “evet” ise, fibromiyalji hastası olabilirsiniz.

Fibromiyalji kelimesi Latince fibröz doku anlamına gelen fibro, kas anlamına gelen Yunanca myo ve ağrı anlamına gelen algia kelimelerinden gelmektedir. Fibromiyalji günümüzde, merkezi sinir sisteminde belirli bir düzeyde hasarın neden olduğu dağınık bir hassasiyetle birlikte vücutta yaygın ağrı şeklinde kendini gösteren kronik bir hastalık olarak görülmektedir. Bu durum, enfeksiyon, travma ve stres gibi dış nedenlerin bu ağrılı rahatsızlığı tetikleyebildiği oldukça hassaslaşmış bir nörolojik duruma yol açmaktadır.

Ağrının yayıldığı 18 hassas nokta vardır ve bu noktalardan 11’inde yaygın kas-iskelet ağrısı ile birlikte hassasiyet tespit edilirse fibromiyalji teşhisi konulabilir.

Fibromiyalji, bazı durumlarda, hastanın iş-yaşam dengesini etkileyebilecek kadar ciddi bir sağlık sorunu haline gelebilir. Klinik çalışmalar, fibromiyaljisi olan kişilerin kronik ağrı nedeniyle fonksiyonel yeteneklerinin bazı seviyelerini kaybettiklerini göstermektedir.

Bu Ağrıya Ne Sebep Olur?

Tıp ve araştırmacılar hala fibromiyaljinin kesin nedenini bulmaya çalışırken, arkasında stresten genetiğe kadar birçok neden vardır. İşte nedenlere bir bakış.

Stres, fiziksel travma ve hatta ciddi bir grip ya da benzeri enfeksiyonlar fibromiyaljiye yol açabilir. Bunun nedeni, stresli bir durum sırasında vücudun metabolik sistemi, kardiyovasküler sistemi, bağışıklık sistemi, üreme sistemi ve merkezi sinir sisteminin düzenlenmesinde önemli bir rol oynayan hipotalamik-hipofiz-adrenal (HPA) ekseninin bozulması ve bunun sonucunda vücutta stres yanıt sisteminin bozulması ve bunun da ağrıya karşı aşırı hassasiyete ve ağrı noktası tetikleyicilerine yol açmasıdır.

Fibromiyalji travma sonrası bir bozukluk olarak kabul edilmektedir. Uzmanlar bu semptomların beyinde zincirleme reaksiyonu tetikleyen kimyasal dengesizliğin bir sonucu olabileceğine inanmaktadır. Uyku yoksunluğu veya uyku düzeninin bozulması kişilerde ağrı eşiğini düşürdüğü ve fibromiyalji geliştirebildikleri görülmektedir. Uzmanlar, bağışıklık ve sinir sistemimizi düzenleyen nöroendokrin eksendeki düşük serotonin seviyelerinin ve diğer anormalliklerin fibromiyalji ile ilişkili yaygın ağrı ve hassasiyete yol açabileceğini öne sürmüşlerdir.

Genlerinizde bile olabilir. Ailenizden birinde, özellikle de annenizde varsa, bu rahatsızlığa yakalanma riskiniz yüksektir.

Fibromiyaljinin Belirtileri Nelerdir?

Üç aydan uzun bir süredir hassas noktalarla birlikte genel bir ağrı halindeyseniz ancak tıbbi testlerde herhangi bir neden bulunamadıysa, fibromiyalji hastası olma ihtimaliniz yüksektir.

Günümüzde doktorlar çok yönlü bir yaklaşım için hassas noktaların ötesine bakmaktadır. Yaygın ağrının yanı sıra uykusuzluk, depresyon, travma veya stres gibi belirtilere de bakıyorlar çünkü birincil fibromiyalji sendromu vakaları bu gibi belirtiler gösteriyor.

İşte ayrıntılı olarak bazı belirtiler:

Kas Spazmı ve Kronik Ağrı

Ağrının yeni başladığı ilk aşamalarda fibromiyaljiyi artrit ile karıştırmak oldukça mümkündür. Günümüzde romatizmal bir hastalık olarak kabul edilse de fibromiyalji, yorgunluk ve fiziksel ağrı açısından osteoartrite daha yakındır. Yaygın ağrılı bir kas-iskelet sistemi rahatsızlığı iken, osteoartrit sadece eklemleri etkiler.

En hafif dokunuşlar bile vücudun belirli bölgelerinde ağrıya neden oluyor mu? Ağrı eşiğiniz düşükse ve deri kıvrımlarında da hissediyorsanız, bu kronik ağrı bozukluğuna sahip olabilirsiniz. Buna genellikle reaktif cilt hiperemisi olarak adlandırılan bölgeye artan kan akışı eşlik eder. Kronik ağrı fiziksel aktivite ile daha da şiddetlenir ve dinlenme ile iyileşir.

Nörolojik Belirtiler

Son birkaç yıldır yapılan araştırmalar, fibromiyaljinin kas veya eklem iltihabından ziyade sinir sistemindeki bir yaralanmadan kaynaklanan nörolojik bir sorun olduğunu göstermiştir. Aslında, fibromiyaljinin vücudun alt kısmındaki herhangi bir yaralanmadan ziyade boyun veya omuz yaralanmasından sonra daha sık ortaya çıktığı görülmektedir. Fibromiyalji dışında, yaralanmalar uyuşma, halsizlik, bulanık görme, baş ve boyun ağrısı ve yürüme güçlüğü gibi diğer semptomlarla sonuçlanır.

Uyku Bozukluğu ve Yorgunluk

Fibromiyalji hastaları üzerinde yapılan bir klinik araştırma, hastaların yüzde 76 ila 90’ının uyku bozukluğu ve yorgunluk belirtileri gösterdiğini ortaya koymuştur. Aslında çoğu hasta, ağrılı durumun dinlendirici bir uykuyu engellediği ve bunun da aşırı yorgunluğa neden olarak vücuttaki ağrı ve sertliği artırdığı garip bir çıkmazla yaşamaktadır. Bu rahatsız edici ağrı aynı zamanda gece boyunca sıkıntılı bir uykuya ve dinlenmemişlik hissine yol açar. Ayrıca bu rahatsızlıktan muzdarip kişilerin sabahları erken kalkma eğiliminde oldukları ve günün geri kalanında bitkin kaldıkları görülmektedir. Bu kişiler genellikle sadece uykusuzluktan değil, uyku apnesi ve uyku ortasında uyarılma gibi uykuyla ilgili diğer bozukluklardan da muzdariptir.

Dahası, uyku verimliliğindeki bu azalma veya dinlendirici uyku eksikliği sadece rahatsızlık ve yorgunluk hissine yol açmakla kalmaz, aynı zamanda kişinin ağrı eşiğini de düşürür.

Depresyon, Duygudurum Bozukluğu ve Hafıza Sorunları

Açıklanamayan depresyon, anksiyete ve ruh hali değişimleri de fibromiyalji belirtileridir, özellikle de bunlara ağrı eşlik ediyorsa. Mantıksal olarak kronik ağrı bozukluğunun neden olduğu uyku eksikliği diğer semptomları tetikler. Aynı zamanda fibromiyaljinin bir belirtisi olan zayıflamış merkezi sinir sistemi de insanların depresyon ve ruh hali sorunlarından muzdarip olmasının bir başka nedeni olarak görülmektedir.

Araştırmalar ayrıca aşırı ağrı çekenlerin hafıza sorunları ve bilişsel sorunlar da geliştirdiğini göstermektedir. Fibromiyalji hastalarının ayrıca hipokondriyazis veya yüksek sağlık kaygısı belirtileri sergiledikleri de tespit edilmiştir. Bu bir kişilik bozukluğundan ziyade ağrıya neden olabilecek herhangi bir olaya karşı aşırı tetikte olmaktan kaynaklanır.

İrritabl Bağırsak Sendromu ve Bağırsak Disfonksiyonu

Fibromiyaljiden muzdarip kişilerde sık sık kötü mide, kabızlık ve şişkinlik şikayetleri yaygındır. Aslında, bu ağrılı rahatsızlığa sahip kişilerin yüzde 40’ından fazlası çeşitli gastrointestinal sorunlar geliştirme şansına sahiptir ve bu semptomları sıklıkla yaşamaktadır.

Fibromiyalji İçin Risk Altındaysanız…

Özellikle 20-55 yaş grubunda bir kadınsınız. Kadınlar, merkezi sinir sistemindeki bir anormallik ve düşük beyin kan akışı nedeniyle düşük ağrı eşiği geliştirme eğilimindedir. Hamileyseniz ve zaten fibromiyaljiniz varsa, 9 ay boyunca, özellikle son trimesterde daha da kötüleşebilir.

Yüksek vücut kitle indeksine sahipseniz veya aşırı kilolu ya da obezseniz. Obezite ve fibromiyalji arasında “gizli bir bağlantı” vardır, ancak çalışmalar obezitenin fibromiyaljinin bir nedeni mi yoksa sonucu mu olduğunu kesin olarak kanıtlayamamıştır.

Diyabetiniz var. Diyabet hastası olan kişiler de bu ağrılı hastalıktan muzdariptir. Ancak sistematik şeker kontrolü ile hem diyabet hem de fibromiyalji kontrol altına alınabilir.