Vedľajšie účinky chemoterapie, o ktorých by mal každý vedieť

Prežiť rakovinu je jedna vec, ale žiť s vedľajšími účinkami chemoterapie je úplne iná hra. Chemoterapia je zďaleka najpopulárnejším spôsobom liečby rôznych typov rakoviny pomocou liekov. Je to zatiaľ najrýchlejší spôsob, ako zabiť rakovinové bunky, ktoré sa rýchlo množia v celom postihnutom orgáne a šíria sa do celého tela.

Chemoterapia pôsobí tak, že ničí rýchlo sa deliace rakovinové bunky v tele, ale pritom zasahuje aj zdravé bunky. Zdravé bunky v krvi, ústach, črevnom trakte, nose, nechtoch, vagíne a vlasoch sa tiež rýchlo delia, čo môže viesť k vedľajším účinkom. Tie sa však na rozdiel od rakovinových buniek časom samy obnovia.

Hoci myšlienka na podstúpenie chemoterapie alebo chemoprofylaxie mnohých desí, znalosť jej vedľajších účinkov vás môže na liečbu rakoviny lepšie pripraviť. Môžu vám tiež pomôcť pri zvládaní vedľajších účinkov chemoterapie. Tu je niekoľko najčastejších vedľajších účinkov chemoterapie, o ktorých by mal vedieť každý.

Vypadávanie vlasov alebo plešatenie

Ide o charakteristický vedľajší účinok chemoterapie pre mužov aj ženy trpiace rôznymi druhmi rakoviny. Podľa štúdie až 66 % pacientok s rakovinou prsníka uviedlo, že sa u nich vyskytla strata vlasov.

Nemusíte sa však obávať, pretože ide o krátkodobý vedľajší účinok chemoterapie. Oslabené vlasové folikuly opäť zosilnejú a vaša hriva bude späť. Vypadávanie vlasov však nie je jedinou zmenou. Chemoterapia môže dokonca ovplyvniť farbu vlasov! Jedným zo spôsobov ochrany vašich kaderí je nosenie studených čiapok. Tieto tesne priliehajúce čiapky sú naplnené chladivým gélom, ktorý zužuje cievy pod pokožkou hlavy. Minimalizujú množstvo chemoterapeutických liekov, ktoré sa dostanú k vlasovým folikulom. Niektorým pacientom to môže pomôcť zachovať si počas chemoterapie časť alebo celkom dosť vlasov.

Chudokrvnosť

Chemoterapia môže ovplyvniť aj rýchlo rastúce červené krvinky vo vašom tele, čo vedie k anémii. V skutočnosti bola anémia pozorovaná u 30 až 90 % pacientov s rakovinou. Možno ju upraviť buď liečbou príčiny, alebo poskytnutím podpornej transfúzie červených krviniek. Môžu sa tiež podávať látky stimulujúce erytropoézu s doplnením železa alebo bez neho. V súčasnosti sa však o jeho používaní vedú rozsiahle diskusie vzhľadom na jeho škodlivé účinky.

Únava

Únava a anémia idú často ruka v ruke ako vedľajší účinok chemoterapie. Daň za oxidačný stres a ničenie zdravých buniek má za následok únavu, ktorá je hlavnou prekážkou pri udržiavaní bežných každodenných činností a kvality života. Možné primárne terapie zahŕňajú úpravu liekového režimu, korekciu metabolických abnormalít a liečbu anémie, cvičenie, úpravu vzorcov aktivity a odpočinku, kognitívne terapie, liečbu depresie alebo nespavosti, prístupy k hygiene spánku a podporu výživy.

Štúdie naznačujú, že doplnenie stravy o antioxidanty môže ovplyvniť odpoveď na chemoterapiu, ako aj vznik vedľajších účinkov.

Nevoľnosť a zvracanie

Napriek vývoju účinných antiemetík patria nevoľnosť a vracanie k bežným vedľajším účinkom chemoterapie. Postihuje až 60 percent pacientov. Mnohí si ju všimnete ako jeden z prvých vedľajších účinkov chemoterapie.

Nevoľnosť a vracanie vyvolané chemoterapiou sa týkajú viacerých orgánov tráviaceho traktu, ako aj periférneho a centrálneho nervového systému. Možno ju kontrolovať liekmi, ako sú antagonisty dopamínu, lorazepam, metoklopramid, haloperidol, droperidol, olanzapín, dronabinol, nabilón a gabapentín.

Hnačka

Jedným z vedľajších účinkov chemoterapie rakoviny hrubého čreva a niektorých iných typov rakoviny je hnačka. Je známe, že spôsobuje závažnú chorobnosť a úmrtnosť, čo často vedie k prerušeniu alebo obmedzeniu chemoterapie. V závažných prípadoch si pacient môže vyžadovať hospitalizáciu – v nemocničnej starostlivosti je zahrnutá rehydratácia, antibiotická liečba a oktreotid.

Znížená funkcia srdca

Problémy so srdcom boli pozorované ako jeden z dlhodobých vedľajších účinkov chemoterapie a ožarovania najmä pri rakovine pľúc, Hodgkinovom lymfóme, rakovine pažeráka a rakovine prsníka. Niektoré štruktúry a tkanivá v srdci môžu byť chemoterapiou a ožarovaním poškodené, čo môže mať za následok zlyhanie srdca, ischémiu myokardu, nepravidelný srdcový rytmus, hypertenziu a tromboembóliu.

Vedľajšie účinky na plodnosť a sexualitu

Chemoterapia, ožarovanie a niektoré chirurgické zákroky pri rakovine môžu mať za následok celý rad vedľajších účinkov na plodnosť a sexualitu u mužov aj žien. Muži nemusia byť schopní normálnej tvorby spermií alebo normálnej ejakulácie, zatiaľ čo u žien sa môžu vyskytnúť kvasinkové infekcie, bolesti počas sexu a absencia menštruácie počas niekoľkých mesiacov. Skorá menopauza môže byť vedľajším účinkom chemoterapie rakoviny vaječníkov. Muži, ktorí boli liečení na rakovinu semenníkov, prostaty, močového mechúra, hrubého čreva a dokonca aj hlavy a krku, majú často problémy s erekciou. Niektorí ľudia bohužiaľ nebudú môcť mať deti, pričom deti počaté počas chemoterapie budú mať s veľkou pravdepodobnosťou vrodené chyby. Odporúča sa vyhýbať sa sexu, aby sa znížila možnosť infekcie.

Poškodenie nervov

Periférna neuropatia je pocit slabosti, necitlivosti a bolesti z poškodenia nervov. V rukách a nohách si môžete všimnúť pocit podobný špendlíkovým ihlám, ktorý je spôsobený poškodením periférnych nervov. U pacienta s rakovinou je väčšia pravdepodobnosť výskytu neuropatie vyvolanej chemoterapiou, ak má nervy predtým poškodené cukrovkou, alkoholom alebo dedičnou neuropatiou.

Zlomeniny a osteoporóza

Väčšina chemoterapeutík znižuje minerálnu hustotu kostí, čo má za následok zvýšené riziko zlomenín tým, že spôsobuje útlm gonád. Ženy, ktoré podstúpili chemoterapiu na rakovinu prsníka, majú vyššiu pravdepodobnosť vzniku osteoporózy ako dlhodobého vedľajšieho účinku.

Infekcie

Rakovina a chemoterapia môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku rôznych infekcií. Chemoterapeutiká ničia zdravé bunky vrátane bielych krviniek, ktoré sú základom nášho imunitného systému. Možno budete chcieť mimoriadne dôsledne dodržiavať hygienu a často si umývať ruky, používať dezinfekčné prostriedky a dokonca sa vyhýbať preplneným miestam, aby ste sa vyhli infekcii. Dajte sa očkovať proti chrípke a požiadajte členov svojej rodiny, aby urobili to isté. Na základe vášho individuálneho prípadu vám lekár môže navrhnúť niektoré lieky a injekcie na udržanie infekcií na uzde.