Príznaky a spôsoby, ktorými sa prejavuje nedostatok vitamínu B12
Hoci je nedostatok vitamínu B12 pomerne častý na celom svete, často je ťažké diagnostikovať tento nedostatok len na základe príznakov. Nedostatok vitamínu B12 sa totiž prejavuje veľmi rôznorodými príznakmi, od závratov až po obsedantno-kompulzívnu poruchu, pričom všetky tieto príznaky môžu byť spôsobené iným ochorením alebo nedostatkom. Okrem toho, hoci je vitamín B12 rozpustný vo vode, vaša pečeň by ho na rozdiel od iných vitamínov mohla uskladniť v množstve, ktoré by vám mohlo vydržať dobrých 3 až 5 rokov aj po tom, ako prestanete konzumovať potraviny bohaté na vitamín B12. V dôsledku toho sa príznaky nedostatku vitamínu B12 môžu prejaviť oveľa neskôr, ako keď sa nedostatok začal. Vysoké hladiny kyseliny listovej z doplnkov stravy alebo obohatených potravín by tiež mohli maskovať nedostatok vitamínu B12.
Kým nedostatok by mohol vzniknúť v dôsledku nedostatku potravín obsahujúcich vitamín B12 v strave, ako v prípade vegetariánov alebo vegánov, zákernejšie by mohol vzniknúť aj vtedy, keď ho vaše telo nedokáže účinne vstrebať. Ak teda máte niektorý z nasledujúcich rizikových faktorov, bolo by vhodné sledovať príznaky a pravidelne si kontrolovať hladinu vitamínu B12.
- Vegetariánstvo.
- Vegánstvo.
- Alkoholizmus.
- Žalúdočné alebo črevné poruchy.
- Dlhodobé používanie antacíd a inhibítorov protónovej pumpy.
- Operácia na zmenšenie žalúdka.
- Perniciózna anémia.
- Starnutie.
- Genetické ochorenia.
Keďže vitamín B12 sa podieľa na mnohých funkciách v tele, od tvorby DNA, RNA a červených krviniek až po produkciu energie, nedostatok vitamínu B12 sa môže prejaviť širokou škálou príznakov. Tu je ich prehľad.
Závraty
Ak často pociťujete, že sa vám točí hlava, keď vstanete po dlhom sedení alebo keď stúpate po schodoch, možno máte nedostatok vitamínu B12. Keď má vaše telo nízku hladinu tohto vitamínu, môžete stratiť rovnováhu, najmä keď sa pohybujete príliš rýchlo. Ak sa vám príliš často točí hlava, možno budete chcieť navštíviť lekára a urobiť si krvný test na zistenie hladiny vitamínu B12. Závraty alebo točenie hlavy sú klasickým príznakom nízkeho krvného tlaku a nízky krvný tlak je častým dôsledkom nedostatku vitamínu B12.
Nervozita alebo pocit špendlíkov a ihiel
Je bežné, že ak sedíte alebo stojíte v určitej polohe príliš dlho, zažívate pocit necitlivosti alebo „špendlíkov a ihiel“. Ak ich však pociťujete aj vtedy, keď nestláčate ani nevyvíjate tlak na žiadnu časť tela, môže to znamenať nedostatok vitamínu B12. Nedostatok vitamínu B12 neznižuje len váš krvný tlak, ale znižuje aj tvorbu zdravých červených krviniek v krvi, čím sa znižuje zásobovanie ostatných orgánov kyslíkom. To je príčinou necitlivosti.
Pocit špendlíkov a ihiel môže byť spôsobený aj demyelinizáciou nervových buniek – niektoré nervové bunky sú pokryté ochranným obalom nazývaným myelínová pošva, ktorý urýchľuje prenos nervového signálu. Nedostatok vitamínu B12 vedie k degenerácii myelínovej pošvy.
Bledá alebo žltá koža
Bledá a žltkastá pokožka je jedným z najčastejších príznakov nedostatku vitamínu B12. Môžete si dokonca všimnúť mierne žlté sfarbenie očného bielka, nie nepodobné žltačke. Keď hladina vitamínu B12 vo vašom tele klesne, červené krvinky sa stanú krehkými a začnú sa rozkladať na bilirubín. Zatiaľ čo bledosť pokožky svedčí o poklese hladiny funkčných červených krviniek, žltkastú farbu možno pripísať zvýšenej hladine bilirubínu – čo je tá istá zlúčenina, ktorá spôsobuje žltnutie pokožky pacientov so žltačkou.
Kožné lézie, vitiligo a boľavý jazyk
Akákoľvek zmena obsahu vitamínu B12 v tele môže viesť ku kožným problémom, ako je vitiligo, dermatitída, hyperpigmentácia alebo akné. Kožné lézie, najmä tie, ktoré nereagujú na žiadnu inú liečbu, sú s najväčšou pravdepodobnosťou z nedostatku vitamínu B12. Zmeniť sa môžu aj vaše vlasy a nechty.
Glositída alebo zápal jazyka je ďalším príznakom nedostatku vitamínu B12. Pri tomto stave sa jazyk stáva hladkým a stráca chuťové poháriky, čo môže sťažovať príjem potravy a ďalej znižovať príjem živín.
Zlé videnie
Ak pociťujete rozmazané alebo dvojité videnie, hoci nemáte žiadnu očnú poruchu, môžete mať nedostatok vitamínu B12. Vitamín B12 je nevyhnutný pre optimálnu funkciu nervov. Nedostatok vitamínu B12 by mohol poškodiť váš zrakový nerv – nerv, ktorý prenáša informácie a signály z oka do mozgu – a spôsobiť zhoršenie videnia. V štúdii deti so slabým zrakom uvádzali zlepšenie zraku po doplnení vitamínu B12.
Svalová slabosť
Ak ste v posilňovni dokázali ľahko zdvihnúť mŕtvy ťah, ale teraz nedokážete uniesť ani malý batoh, vaše svaly môžu byť slabé. Svalová slabosť je varovným signálom nedostatku vitamínu B12, pretože vaše svaly nedostávajú dostatok kyslíka (kvôli nízkemu počtu červených krviniek) na vykonávanie každodenných činností.
Neustála únava a dýchavičnosť
Je normálne, že sa po dlhom dni v práci alebo po intenzívnom tréningu cítite unavení. Ak sa však cítite unavení neustále, aj keď ste nevykonávali žiadnu fyzicky (alebo psychicky) náročnú činnosť, môže byť na príčine nedostatok vitamínu B12. Nedostatok vitamínu B12 ovplyvňuje schopnosť vašej krvi prenášať kyslík. Keďže všetky vaše orgány nedostávajú dostatok kyslíka, môžete sa často cítiť unavení a zadýchaní. Okrem toho je vitamín B12 jedným z vitamínov potrebných na premenu glukózy z potravy na energiu. A jeho nedostatok môže nepriaznivo ovplyvniť metabolizmus glukózy a znížiť množstvo uvoľnenej energie.
Žalúdočné problémy
Ak sa u vás vyskytuje hnačka alebo nadúvanie aj napriek tomu, že dodržiavate zdravú stravu, vaše telo možno nevstrebáva vitamín B12 správne. V dôsledku toho bunky vášho tráviaceho traktu nedostávajú dostatok kyslíka, čo vedie k tráviacim problémom, ako sú plynatosť, zápcha, hnačka, strata chuti do jedla a úbytok hmotnosti.
Strata pamäti
Väčšina z nás má dobrú dlhodobú pamäť, ale často zabúdame, kde sme mali kľúče od auta, od domu alebo dokonca okuliare. Ak sa však toto „zabúdanie“ stáva každodenným javom, na vine môže byť nízka hladina vitamínu B12. Nedostatok vitamínu B12 môže spôsobiť miernejší typ demencie, ktorý sa podobá prvému štádiu Alzheimerovej choroby. Keďže dlhodobý nedostatok vitamínu B12 je spojený s Alzheimerovou chorobou alebo demenciou, je dobré si pravidelne kontrolovať hladinu vitamínu, najmä ak máte v rodine výskyt týchto ochorení.
Depresia
Ak sa v poslednom čase cítite celkovo skleslo bez bezprostrednej príčiny, nedostatok vitamínu B12 by mohol zohrávať úlohu pri vytváraní „zlej nálady“. Predpokladá sa, že vitamín B12 je určujúci pre metabolizmus jedného uhlíka, ktorý je nevyhnutný pre funkciu nervov. Keďže vitamín B12 je tiež kofaktorom pri syntéze dopamínu (hormónu šťastia vo vašom tele), jeho nedostatok by mohol znížiť hladinu dopamínu vo vašom tele. Hoci nie je jasné, ako presne vitamín B12 ovplyvňuje komplexné ochorenie, akým je depresia, štúdie ukazujú, že pacienti s depresiou majú zníženú hladinu vitamínu B12 v krvi. V skutočnosti terapeuti často predpisujú osobám s depresiou 1 mg vitamínu B12.
Duševné poruchy
Hoci je to zriedkavé, bolo zaznamenaných niekoľko prípadov, keď dlhodobý nedostatok vitamínu B12 viedol k duševným poruchám, ako je obsedantno-kompulzívna porucha a psychóza, najmä u starších ľudí.
Komplikácie vyplývajúce z ignorovania dlhodobého nedostatku vitamínu B12
Dlhodobý nedostatok vitamínu B12 alebo kobalamínu môže viesť k mnohým zdravotným komplikáciám.
Perniciózna anémia
Vitamín B12 je nevyhnutný na tvorbu zdravých červených krviniek. Pri nedostatku vitamínu B12 je vaše telo nútené produkovať abnormálne veľké červené krvinky alebo megaloblasty, ktoré nefungujú správne. To spôsobuje pokles celkového počtu zdravých červených krviniek v krvi, čo vedie k anémii. Megaloblastová anémia spôsobená nedostatkom vitamínu B12 sa často nazýva zhubná anémia.
Perniciózna anémia je však rizikovým faktorom aj komplikáciou nedostatku vitamínu B12. Táto anémia je autoimunitný stav, pri ktorom telo ničí bielkoviny vnútorného faktora, čo následne bráni vstrebávaniu vitamínu B12.
Závažná anémia by mohla viesť k ťažkostiam s dýchaním pri námahe, únave, ako aj k príznakom súvisiacim s kongestívnym zlyhaním srdca, ako sú opuchy členkov, ťažkosti s dýchaním a časté močenie v noci.
Demencia a Alzheimerova choroba
Tieto mozgové poruchy sú hlavnými komplikáciami dlhodobého nedostatku vitamínu B12. Spolu s B9 a B6 kontroluje B12 hladinu aminokyseliny homocysteínu v krvi. Zvýšené hladiny homocysteínu sa spájajú s atrofiou mozgu.
Kardiovaskulárne ochorenia
Ochorenie srdca je ďalším veľkým rizikom spojeným s nedostatkom vitamínu B12. Aj keď sa vegetariánska strava zväčša považuje za zdravšiu pre srdce ako nevegetariánska strava, zistilo sa, že nedostatok kobalamínu tento priaznivý účinok neguje. U ľudí s nízkou hladinou vitamínu B12 sa totiž zistila vysoká hladina homocysteínu, ktorá zvyšuje riziko srdcových ochorení. U vegánov môže nedostatok vitamínu B12 zvýšiť hladinu homocysteínu na dvojnásobok oproti vegetariánom a štvornásobok oproti všežravcom.
Problémy s plodnosťou
Nedostatok vitamínu B12 môže spôsobiť zmeny v ovulácii a vo vývoji vajíčka. Zvýšená hladina homocysteínu z nedostatku môže mať za následok aj potrat. Matka s nedostatkom vitamínu B12 môže tento nedostatok preniesť aj na dieťa a nízka hladina vitamínu B12 v dojčenskom veku sa spája aj so slabým kognitívnym vývojom.
