Príčiny straty zubnej skloviny (zubná erózia)

Strata zubnej skloviny alebo zubná erózia je celosvetovo rozšírený stav, ktorý vzniká v dôsledku vystavenia zubnej skloviny a dentínu nebakteriálnym kyselinám prítomným v našom tele a kyselinám obsiahnutým v potravinách, ktoré konzumujeme a ktoré spôsobujú stratu minerálov z povrchu zubov. Zubná sklovina je tvrdý ochranný povlak zubov, ktorý chráni citlivý dentín pod ním. Keď sa zubná sklovina opotrebuje, odhalí sa dentín pod ňou, čo spôsobuje bolesť a citlivosť.

V lekárskej terminológii je zubná erózia definovaná ako patologická, chronická, lokalizovaná a nebolestivá strata tvrdého zubného tkaniva, ku ktorej dochádza najmä v dôsledku nebakteriálneho chemického útoku a zvyčajne za účasti kyslých látok.

Vnútorné príčiny – poruchy výživy

U ľudí, ktorí trpia poruchami príjmu potravy, ako je bulímia alebo anorexia) a inými poruchami tráviaceho traktu s častým refluxom žalúdočných kyselín, sa žalúdočné šťavy často dostávajú do ústnej dutiny, čo zvyšuje riziko vzniku zubnej erózie. Vonkajšie a vnútorné kyseliny spôsobujú zubnú eróziu. Udržiavanie ústnej dutiny bez kyselín závisí od sekrécie a rýchlosti toku slín a od schopnosti slín bojovať proti choroboplodným zárodkom. Nízka rýchlosť toku slín a slabá pufrovacia schopnosť spôsobujú, že vonkajšie a vnútorné kyseliny zostávajú v ústach dlhšie, čo urýchľuje eróziu.

Vonkajšie príčiny

Medzi tieto vonkajšie príčiny patrí konzumácia nápojov, kyslého ovocia a ovocných štiav, kyselín v žuvačkách a vystavenie kyslým škodlivinám.

Nealkoholické nápoje a kyslé ovocné nápoje

Nadmerná konzumácia nealkoholických a športových nápojov môže poškodiť zubnú sklovinu, pretože obsahujú vysoké množstvo kyselín fosforečných a citrónových. Podobne aj niektoré kyslé ovocné nápoje údajne obsahujú niektoré kyseliny, ktoré sú erozívnejšie ako kyselina v batérii. Častá konzumácia citrusových plodov môže tiež výrazne zvýšiť riziko vzniku zubnej erózie.

Cukor a kyslé cukríky

Cukor v cukríkoch zostáva v ústnej dutine aj niekoľko hodín po konzumácii. To vytvára priaznivé prostredie pre baktérie spôsobujúce zubný kaz, ktorým sa darí a množia sa. Cukor nie je jediným vinníkom – kyslé cukríky sú pre zuby horšie ako cukrové cukríky, pretože obsahujú vysoké množstvo kyselín. Niektoré cukríky využívajú aj organické kyseliny, ako je kyselina mliečna, citrónová a jablčná, aby sa vytvorila charakteristická kyslá chuť. Všetko, čo má pH nižšie ako 7, sa považuje za kyslé. Kyslé cukríky zvyčajne obsahujú nízke pH, čo z nich robí skutočných vinníkov. O mnohých z týchto cukroviniek sa hovorí, že majú pH blízke hodnote kyseliny batériovej.

Čistenie zubov

Toto je niečo, čo robíme všetci, ale väčšina z nás to robí zle. Niektorí ľudia si čistia zuby príliš dlho a niektorí nie dostatočne dlho. Niektorí používajú nesprávny typ kefky alebo pasty, zatiaľ čo iní nesprávne pohybujú rukou. Načasovanie čistenia zubov, tuhosť štetín zubnej kefky a abrazívnosť zubnej pasty môžu spôsobiť eróziu a obrusovanie zubnej skloviny. Aby sme zabránili erózii zubov, zubná pasta, ktorú používame, musí mať nízku abrazivitu a zubná kefka musí mať štetiny, ktoré sú mäkké alebo stredne tuhé. Čistenie zubov pred konzumáciou erozívnych nápojov môže pomôcť zabrániť poškodeniu. Štúdie poskytujú dostatočné dôkazy na zhrnutie toho, že abrázia počas čistenia zubov môže spôsobiť eróziu zubnej skloviny.

Ďalšie príčiny

Erózia zubnej skloviny môže byť spôsobená mnohými ďalšími faktormi, ako je trenie, opotrebovanie a stres. Aj kombinácia jedného alebo viacerých týchto faktorov môže spôsobiť eróziu povrchu zubov. Niektorí ľudia zatínajú alebo škrípu zubami, často nedobrovoľne počas spánku, čo spôsobuje intenzívne trenie medzi zubami. Toto sa nazýva bruxizmus (patologická činnosť, ktorá zahŕňa škrípanie a zatínanie zubov počas parafunkčných pohybov čeľuste. Klinické príznaky bruxizmu sa väčšinou týkajú opotrebovania zubov a svalových a kĺbových ťažkostí). Je podobný druhu fyzického opotrebovania povrchu zubov, ku ktorému dochádza pri čistení zubov nesprávnou kefkou alebo pastou.

Hryzenie tvrdých predmetov

Niekedy majú niektorí ľudia, ktorí sa cítia nervózni alebo úzkostní, vo zvyku hrýzť všetko, čo im príde pod ruku. Môžu to byť nechty, uzávery od fliaš alebo perá či žuvací tabak. To spôsobuje stresové zlomeniny v zube, ako sú praskliny z ohýbania alebo ohýbania zuba. Vystavenie zubov poškodeniu od takýchto tvrdých predmetov môže mať za následok trvalé poškodenie zubnej skloviny.

Lieky

Lieky, vitamín C, prípravky železa a aspirín majú kyslý charakter. Kyslé zložky a ďalšie faktory, ako je pravidelné a časté požitie, konzumácia liekov počas spánku a konzumácia medzi jedlami, vysoká viskozita a vedľajší účinok zníženého prietoku slín, môžu prispievať k zvýšeniu rizika vzniku zubnej erózie spôsobenej liekmi.

Dlhodobé vystavenie povrchu zuba vonkajším alebo vnútorným kyselinám spôsobí zmäkčenie a rozpustenie povrchových minerálov. Ak sa erózia včas neidentifikuje a nelieči, môže spôsobiť závažnú stratu tvrdých zubných tkanív, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje estetiku a normálnu funkciu úst. Na ochranu zubnej skloviny je nevyhnutné uvedomiť si nápoje a potraviny, ktoré spôsobujú eróziu a abráziu, a vyhýbať sa im. Poraďte sa so svojím zubným lekárom, aby ste našli najvhodnejší typ alebo techniky ústnej hygieny na zachovanie zdravých a bielych zubov.