Príčiny a príznaky fibromyalgie, na ktoré si treba dať pozor
Budíte sa ráno s bolesťou celého tela? Ste často unavení bez akejkoľvek skutočnej námahy? Máte na tele miesta, ktoré sú na dotyk citlivé alebo bolestivé, hoci nemáte žiadne zjavné zranenia? Ak sú odpovede na tieto otázky kladné, možno trpíte fibromyalgiou.
Slovo fibromyalgia pochádza z latinských slov fibro, čo znamená vláknité tkanivo, grécke myo znamená sval a algia znamená bolesť. Fibromyalgia sa v súčasnosti považuje za chronické ochorenie, ktoré sa prejavuje rozsiahlou bolesťou v tele s rozptýlenou citlivosťou spôsobenou určitým stupňom poškodenia centrálneho nervového systému. To vedie k vysoko senzitívnemu neurologickému stavu, v ktorom môžu vonkajšie príčiny, ako je infekcia, trauma a stres, spustiť túto bolestivú poruchu.
Existuje 18 citlivých bodov, z ktorých vyžaruje bolesť – a ak sa zistí, že 11 z týchto bodov vykazuje citlivosť spolu s rozsiahlou bolesťou pohybového aparátu, môže byť diagnostikovaná ako fibromyalgia.
Fibromyalgia sa v niektorých prípadoch môže stať takým závažným zdravotným problémom, že môže ovplyvniť rovnováhu medzi pracovným a súkromným životom chorého. Klinické štúdie ukazujú, že ľudia s fibromyalgiou strácajú v dôsledku chronickej bolesti určitú úroveň svojich funkčných schopností.
Čo spôsobuje túto bolesť?
Aj keď sa lekári a vedci stále snažia zistiť presnú príčinu fibromyalgie, je za ňou mnoho dôvodov, od stresu až po genetiku. Tu je prehľad príčin.
Stres, fyzická trauma alebo dokonca vážny záchvat chrípky či podobných infekcií môže mať za následok fibromyalgiu. Počas stresovej situácie sa totiž naruší os hypotalamus-hypofýza-nadobličky (HPA), ktorá zohráva hlavnú úlohu pri regulácii metabolického systému, kardiovaskulárneho systému, imunitného systému, reprodukčného systému a centrálneho nervového systému, čo má za následok narušenie systému stresovej reakcie v tele, čo následne vedie k nadmernej citlivosti na bolesť a k spúšťačom bolestivých bodov.
Fibromyalgia sa považuje za posttraumatickú poruchu. Odborníci sa domnievajú, že tieto príznaky môžu byť dôsledkom chemickej nerovnováhy v mozgu, ktorá spúšťa reťazovú reakciu. Je vidieť, že nedostatok spánku alebo narušený spánkový režim znižuje u ľudí prah bolesti a môže sa u nich vyvinúť fibromyalgia. Odborníci navrhli, že nízka hladina serotonínu a iné abnormality v neuroendokrinnej osi, ktorá reguluje náš imunitný a nervový systém, môžu viesť k rozsiahlej bolesti a citlivosti, ktoré sú spojené s fibromyalgiou.
Môžete ju mať dokonca vo svojich génoch. Ak ju má jeden člen rodiny, najmä vaša matka, potom máte vysoké riziko vzniku tejto poruchy.
Aké sú príznaky fibromyalgie?
Ak vás už viac ako tri mesiace trápia celkové bolesti s citlivými miestami, ale pri lekárskych testoch sa nezistila žiadna príčina, pravdepodobne trpíte fibromyalgiou.
V súčasnosti sa lekári okrem citlivých bodov zameriavajú aj na viacnásobný prístup. Okrem rozsiahlej bolesti hľadajú aj príznaky, ako je nespavosť, depresia, trauma alebo stres, pretože prípady primárneho syndrómu fibromyalgie vykazujú takéto príznaky.
Tu sú podrobne uvedené niektoré z príznakov:
Svalové kŕče a chronická bolesť
V počiatočných štádiách, keď bolesť ešte len začína, je celkom možné zameniť si fibromyalgiu s artritídou. Hoci je v súčasnosti uznávaná ako reumatické ochorenie, fibromyalgia má bližšie k osteoartróze, pokiaľ ide o únavu a fyzickú bolesť. Zatiaľ čo ide o muskuloskeletálne ochorenie s rozsiahlou bolesťou, osteoartróza zasahuje len kĺby.
Spúšťajú aj tie najľahšie dotyky záchvat bolesti v určitých oblastiach tela? Ak je váš prah bolesti nízky a pociťujete ju aj v kožných záhyboch, môže ísť o toto chronické bolestivé ochorenie. Tú často sprevádza zvýšený prietok krvi do danej oblasti označovaný ako reaktívna hyperémia kože. Chronická bolesť sa ďalej zhoršuje fyzickou aktivitou a zlepšuje sa odpočinkom.
Neurologické príznaky
V posledných rokoch výskum ukázal, že fibromyalgia je skôr neurologický problém spôsobený poškodením nervového systému ako zápalom svalov alebo kĺbov. V skutočnosti je vidieť, že fibromyalgia sa častejšie vyskytuje po zranení krku alebo ramien ako po akomkoľvek zranení dolnej časti tela. Okrem fibromyalgie majú zranenia za následok aj iné príznaky, ako je necitlivosť, slabosť, rozmazané videnie spolu s bolesťou hlavy a krku a ťažkosťami pri chôdzi.
Poruchy spánku a únava
Klinický výskum vykonaný na pacientoch s fibromyalgiou ukázal, že 76 až 90 % z nich vykazovalo príznaky porúch spánku a únavy. V skutočnosti väčšina pacientov žije v zvláštnej situácii, keď bolestivé ochorenie bráni pokojnému spánku, čo následne spôsobuje nadmernú únavu, ktorá zvyšuje bolesť a stuhnutosť celého tela. Táto nepríjemná bolesť vedie aj k poruchám spánku počas noci a pocitu neodpočinutia. Je tiež vidieť, že osoba trpiaca touto poruchou má tendenciu vstávať skoro ráno, aby zostala vyčerpaná po zvyšok dňa. Často netrpia len nespavosťou, ale aj inými poruchami spánku, ako je spánkové apnoe a prebúdzanie v strede spánku.
Okrem toho toto zníženie spánkovej účinnosti alebo nedostatok pokojného spánku vedie nielen k pocitu nepohody a únavy, ale znižuje aj prah bolesti u človeka.
Depresia, poruchy nálady a problémy s pamäťou
Nevysvetliteľná depresia, úzkosť a zmeny nálady sú tiež príznakmi fibromyalgie, najmä ak sú sprevádzané bolesťou. Logicky nedostatok spánku, ktorý je spôsobený chronickou bolestivou poruchou, spúšťa ďalšie príznaky. Oslabený centrálny nervový systém, ktorý je tiež príznakom fibromyalgie, sa tiež považuje za ďalší dôvod, prečo ľudia trpia depresiami a problémami s náladou.
Výskum tiež ukazuje, že u ľudí trpiacich nadmernou bolesťou sa objavujú aj problémy s pamäťou a kognitívne problémy. Zistilo sa, že pacienti s fibromyalgiou vykazujú aj príznaky hypochondrie alebo zvýšenej obavy o zdravie. Nejde ani tak o poruchu osobnosti, ako skôr o zvýšenú ostražitosť pred akoukoľvek udalosťou, ktorá by mohla spôsobiť bolesť.
Syndróm dráždivého čreva a črevná dysfunkcia
U ľudí trpiacich fibromyalgiou sa často vyskytujú sťažnosti na zlý žalúdok, zápchu a nadúvanie. V skutočnosti má viac ako 40 percent ľudí s touto bolestivou poruchou vysokú pravdepodobnosť vzniku rôznych gastrointestinálnych problémov a trpí týmito príznakmi často.
Fibromyalgia vám hrozí, ak…
Ste žena, najmä vo vekovej skupine 20-55 rokov. Ženy majú sklon k nízkemu prahu bolesti v dôsledku abnormality v centrálnom nervovom systéme a nízkeho prekrvenia mozgu. Ak ste tehotná a už máte fibromyalgiu, môže sa počas 9 mesiacov zhoršiť, najmä v poslednom trimestri.
Máte vysoký index telesnej hmotnosti alebo máte nadváhu či obezitu. Medzi obezitou a fibromyalgiou existuje „skrytá súvislosť“, hoci štúdie nedokázali jednoznačne dokázať, či je obezita príčinou alebo dôsledkom fibromyalgie.
Máte cukrovku. Touto bolestivou chorobou trpia aj ľudia s cukrovkou. Systematickou kontrolou hladiny cukru však možno cukrovku aj fibromyalgiu kontrolovať.