Potenciálne príčiny nepravidelnej menštruácie
Vynechanie menštruácie môže byť znepokojujúce. Kedy je to normálne a kedy nie? Ako dlho to môžete nechať tak? Čo spôsobuje nepravidelnú menštruáciu a kedy by ste to mali začať vyšetrovať? Ak sa snažíte na tieto otázky prísť, možno pre vás máme niekoľko odpovedí. Najprv však začnime tým, ako presne funguje váš menštruačný cyklus.
Váš menštruačný cyklus: Ako to funguje?
Vaša menštruácia je riadená zložitým hormonálnym systémom, ktorý každý mesiac produkuje hormóny v určitom poradí, aby pripravil vaše telo na tehotenstvo. Keď tento proces funguje správne, maternica na konci cyklu vylúči svoju výstelku, čo vedie k menštruácii, keď nedochádza k tehotenstvu. Dôležitú úlohu tu zohrávajú hormóny produkované hypotalamom, oblasťou mozgu, ktorá pomáha pri regulácii hypofýzy, hypofýzy, ktorá produkuje folikuly stimulujúci hormón a luteinizačný hormón, a vaječníkov, ktoré produkujú hormóny progesterón a estrogén. Na menštruačný cyklus môžu mať vplyv aj hormóny ako prolaktín a hormóny produkované štítnou žľazou.
Ako často by ste mali očakávať menštruáciu a ako dlho?
Väčšina žien má menštruáciu v priemere každých 28 dní a trvá 4 až 7 dní. Od tohto počtu sa však môžu vyskytnúť veľké odchýlky, pričom niektoré ženy majú menštruáciu každých 21 dní a niektoré každých 35 dní. Môže to byť pre ne normálne.
Nie je tiež nezvyčajné mať kratší alebo dlhší menštruačný cyklus alebo silnejšiu či slabšiu menštruáciu počas niekoľkých rokov pred menopauzou alebo po puberte, keď môžu byť vaše hormóny mierne v nerovnováhe. Ak však nemáte menštruáciu dlhšie ako tri mesiace, mali by ste sa poradiť s lekárom, aj keď ste práve prešli pubertou, pretože to môže svedčiť o nejakých základných problémoch.
Pozrime sa na niektoré faktory, ktoré by mohli spôsobovať nepravidelnosť vašej menštruácie.
Príčiny nepravidelnej menštruácie
Faktory životného štýlu
Niektoré faktory životného štýlu môžu mať za následok hormonálnu nerovnováhu a ovplyvniť váš menštruačný cyklus, a tým spôsobiť nepravidelnú menštruáciu.
Nadmerné cvičenie, aké je obvyklé u súťažiacich športovcov, najmä v športoch, kde si musia udržiavať nízku telesnú hmotnosť, môže mať vplyv na hypotalamus.
Hypotalamus môže ovplyvniť aj nesprávna výživa a extrémne zníženie hmotnosti, ako sa to vyskytuje u žien s poruchami príjmu potravy.
Stres a duševné poruchy, ako napríklad obsedantno-kompulzívna porucha alebo depresia, môžu tiež spôsobiť nesprávnu funkciu hypotalamu.
Obezita môže spôsobiť, že vaše telo produkuje nadmerné množstvo estrogénu, čo môže vyradiť aj menštruačný cyklus. Ak je váš index telesnej hmotnosti (BMI) 30 alebo viac a vaša menštruácia je ovplyvnená, možno budete musieť schudnúť.
Poruchy štítnej žľazy
Štítna žľaza produkuje hormóny, ktoré regulujú váš metabolizmus. A hoci je to zriedkavé, poruchy štítnej žľazy zahŕňajúce nadmernú činnosť štítnej žľazy alebo nedostatočnú činnosť štítnej žľazy môžu tiež viesť k nepravidelnej menštruácii.
Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS)
Syndróm polycystických vaječníkov je stav, ktorý sa vyznačuje hormonálnou nerovnováhou a môže spôsobiť nepravidelnú menštruáciu. Ženy so syndrómom polycystických vaječníkov môžu mať vyššie hladiny testosterónu, mužského hormónu. Taktiež nemusia ovulovať tak často, ako je to normálne.
Antikoncepcia
Niektoré druhy antikoncepcie, ako napríklad tabletky obsahujúce iba progestagén alebo vnútromaternicový systém, môžu zastaviť menštruáciu. Keď ich však prestanete používať, menštruácia sa zvyčajne vráti. Nie je tiež nezvyčajné, že vám raz za čas vynechá menštruácia, keď užívate antikoncepčné tabletky, a to by vo vás nemalo vyvolávať obavy.
Zdravotné ťažkosti
Niektoré chronické ochorenia, ako napríklad nekontrolovaná cukrovka a srdcové ochorenia, môžu ovplyvniť vašu menštruáciu.
Lieky
Niektoré lieky, napríklad niektoré antiepileptiká a antipsychotiká, môžu spôsobiť nepravidelnú menštruáciu.
Hyperprolaktinémia
Hyperprolaktinémia, stav, ktorý je charakterizovaný abnormálne vysokou hladinou prolaktínu, bielkovinového hormónu, v krvi, môže vyradiť váš menštruačný cyklus.
Nádory
Nádory vaječníkov, nadobličiek alebo hypofýzy môžu ovplyvniť váš menštruačný cyklus.
Čo spôsobuje predĺžené alebo silné krvácanie?
Ak si musíte meniť menštruačný prípravok každú jednu alebo dve hodiny, vaše menštruačné krvácanie sa považuje za nadmerné, najmä ak vaša menštruácia trvá dlhšie ako sedem dní. Niektoré faktory, ktoré to môžu spôsobiť, sú:
- Maternicové myómy (výrastky v maternici) alebo polypy.
- Poruchy krvácania, ako je leukémia alebo von Willebrandova choroba.
- Hypotyreóza (nedostatočná činnosť štítnej žľazy).
- Ochorenie pečene.
- Endometrióza, stav, pri ktorom tkanivo tvoriace výstelku maternice rastie mimo nej – napríklad vo vaječníkoch, vajíčkovodoch alebo močovom mechúre.
- Panvové zápalové ochorenie, čo je infekcia vo vajíčkovodoch, maternici alebo vaječníkoch.
Čo je menštruačná bolesť?
Menštruačné bolesti alebo kŕče sú bolesti v podbrušku, ktoré sa objavujú, keď sa začína menštruácia (alebo tesne pred ňou). Táto bolesť môže pretrvávať 2 až 3 dni. Kŕče môžu byť pulzujúce alebo bolestivé a môžu byť tupé alebo ostré. Príznaky sa môžu pohybovať od mierneho nepohodlia až po závažnú bolesť, ktorá vám bráni v bežných činnostiach.
Menštruačné kŕče sú hlavnou príčinou absencií u žien mladších ako 30 rokov. Hoci viac ako polovica ľudí, ktorí majú menštruačné kŕče, pociťuje určité ťažkosti, 10 % z nich je dočasne zdravotne indisponovaných.
Čo spôsobuje bolesť počas menštruácie?
Veci ako fajčenie, depresia, endometrióza, chronické infekcie maternice a silný menštruačný tok môžu mať za následok nadmernú bolesť počas menštruácie.
Čo ďalej?
Liečba nepravidelnej menštruácie môže zahŕňať starostlivosť o základný zdravotný problém. Sledujte, ako často máte menštruáciu a príznaky, ktoré ju sprevádzajú. Ak ste nemali menštruáciu tri mesiace, je potrebná návšteva gynekológa. Lekár vám potom pomôže rozhodnúť o ďalšom postupe, či už odporučí zmenu životného štýlu alebo predpíše antikoncepciu alebo iné lieky. ak ste boli sexuálne aktívna, môže vás tiež požiadať o vykonanie tehotenského testu alebo ultrazvuku na vylúčenie tehotenstva.
