Vzroki in simptomi fibromialgije, na katere morate biti pozorni
Se zjutraj zbudite z bolečinami po vsem telesu? Ste pogosto utrujeni brez kakršnegakoli pravega napora? Imate na telesu točke, ki so na otip občutljive ali boleče, čeprav ni nobenih očitnih poškodb? Če so odgovori na ta vprašanja pritrdilni, morda trpite za fibromialgijo.
Beseda fibromialgija izhaja iz latinskih besed fibro, kar pomeni vlaknato tkivo, grške myo, kar pomeni mišica, in algia, kar pomeni bolečina. Fibromialgijo danes obravnavamo kot kronično motnjo, ki se kaže kot razširjena bolečina v telesu z razpršeno občutljivostjo, ki je posledica določene stopnje poškodbe osrednjega živčnega sistema. To vodi v zelo senzibilizirano nevrološko stanje, v katerem lahko zunanji vzroki, kot so okužbe, travme in stres, sprožijo to bolečo motnjo.
Obstaja 18 občutljivih točk, od koder se širi bolečina – in če se pri 11 od teh točk skupaj z razširjeno mišično-skeletno bolečino pokaže občutljivost, se lahko diagnosticira fibromialgija.
Fibromialgija lahko v nekaterih primerih postane tako resen zdravstveni problem, da lahko vpliva na ravnovesje med poklicnim in zasebnim življenjem obolelega. Klinične raziskave kažejo, da ljudje s fibromialgijo zaradi kronične bolečine izgubijo nekatere ravni funkcionalnih sposobnosti.
Kaj povzroča to bolečino?
Čeprav zdravniki in raziskovalci še vedno poskušajo ugotoviti natančen vzrok za fibromialgijo, je za njo veliko razlogov, od stresa do genetike. V nadaljevanju si oglejte vzroke.
Stres, fizična travma ali celo resen napad gripe ali podobnih okužb lahko povzročijo fibromialgijo. Med stresno situacijo namreč pride do motenj v delovanju osi hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza (HPA), ki ima pomembno vlogo pri uravnavanju telesnega presnovnega sistema, srčno-žilnega sistema, imunskega sistema, reproduktivnega sistema in osrednjega živčnega sistema, zaradi česar se v telesu poruši sistem odzivanja na stres, kar povzroči pretirano občutljivost na bolečino in sprožilce bolečinskih točk.
Fibromialgija je priznana kot posttravmatska motnja. Strokovnjaki menijo, da so ti simptomi morda posledica kemičnega neravnovesja v možganih, ki sproži verižno reakcijo. Opaziti je, da pomanjkanje spanja ali moten vzorec spanja zmanjšuje prag bolečine pri ljudeh, zato se pri njih lahko razvije fibromialgija. Strokovnjaki so predlagali, da lahko nizka raven serotonina in druge nepravilnosti v nevroendokrini osi, ki uravnava naš imunski in živčni sistem, povzročijo razširjeno bolečino in občutljivost, ki sta povezani s fibromialgijo.
Morda jo imate celo v genih. Če jo ima eden od družinskih članov, zlasti vaša mati, obstaja veliko tveganje za razvoj te motnje tudi pri vas.
Kateri so simptomi fibromialgije?
Če že več kot tri mesece čutite splošno bolečino z občutljivimi mesti, vendar z zdravniškimi preiskavami ni bil ugotovljen vzrok, verjetno trpite za fibromialgijo.
Dandanes zdravniki poleg občutljivih točk iščejo večplasten pristop. Poleg splošne bolečine iščejo tudi simptome, kot so nespečnost, depresija, travma ali stres, saj se v primerih primarnega sindroma fibromialgije pojavljajo tovrstni simptomi.
V nadaljevanju so podrobno opisani nekateri simptomi:
Mišični krči in kronična bolečina
V začetnih fazah, ko se je bolečina šele začela, je povsem mogoče zamenjati fibromialgijo z artritisom. Čeprav je zdaj priznana kot revmatična bolezen, je fibromialgija po utrujenosti in telesni bolečini bližje osteoartritisu. Medtem ko gre za mišično-skeletno bolezen z razširjeno bolečino, osteoartritis prizadene le sklepe.
Ali najlažji dotiki sprožijo bolečine na določenih delih telesa? Če je vaš prag bolečine nizek in jo čutite tudi v kožnih gubah, lahko gre za to kronično bolečinsko motnjo. To pogosto spremlja povečan pretok krvi na območju, ki se imenuje reaktivna hiperemija kože. Kronično bolečino dodatno poslabša telesna aktivnost, izboljša pa se s počitkom.
Nevrološki simptomi
V zadnjih nekaj letih so raziskave pokazale, da je fibromialgija bolj nevrološka težava zaradi poškodbe živčnega sistema kot pa vnetje mišic ali sklepov. Dejansko je opaziti, da se fibromialgija pogosteje pojavi po poškodbi vratu ali ramen kot po kakršni koli poškodbi spodnjega dela telesa. Poleg fibromialgije so posledica poškodb tudi drugi simptomi, kot so odrevenelost, šibkost, zamegljen vid, skupaj z bolečinami v glavi in vratu ter težavami pri hoji.
Motnje spanja in utrujenost
Klinična raziskava, opravljena na bolnikih s fibromialgijo, je pokazala, da je 76 do 90 odstotkov bolnikov kazalo znake motenj spanja in utrujenosti. Dejansko večina bolnikov živi v nenavadnem položaju, ko boleče stanje preprečuje miren spanec, to pa povzroča pretirano utrujenost, ki povečuje bolečine in togost po vsem telesu. Te neprijetne bolečine povzročajo tudi motnje spanja čez noč in občutek, da niste spočiti. Oseba, ki trpi za to motnjo, se zjutraj običajno zbudi zgodaj, da bi ostala izčrpana ves preostanek dneva. Pogosto ne trpijo le zaradi nespečnosti, ampak tudi zaradi drugih motenj spanja, kot sta apneja med spanjem in prebujanje med spanjem.
Poleg tega zmanjšanje učinkovitosti spanja ali pomanjkanje mirnega spanca ne povzroča le občutka neugodja in utrujenosti, ampak tudi zmanjšuje prag bolečine pri osebi.
Depresija, motnje razpoloženja in težave s spominom
Nepojasnjena depresija, tesnoba in nihanje razpoloženja so prav tako znaki fibromialgije, zlasti če jih spremlja bolečina. Logično je, da pomanjkanje spanja, ki je posledica kronične bolečinske motnje, sproži druge simptome. Oslabljen osrednji živčni sistem, ki je prav tako simptom fibromialgije, velja za še en razlog, zakaj ljudje trpijo zaradi depresije in težav z razpoloženjem.
Raziskave kažejo tudi, da se pri osebah, ki trpijo zaradi prekomerne bolečine, pojavijo tudi težave s spominom in kognitivne težave. Pri bolnikih s fibromialgijo se pojavljajo tudi znaki hipohondrije ali povečane zaskrbljenosti zaradi zdravja. Pri tem ne gre toliko za osebnostno motnjo, temveč bolj za pretirano pazljivost na vsak dogodek, ki bi lahko povzročil bolečino.
Sindrom razdražljivega črevesja in motnje v delovanju črevesja
Pogoste pritožbe zaradi slabega počutja v želodcu, zaprtja in napihnjenosti so pogoste pri ljudeh, ki trpijo za fibromialgijo. Več kot 40 odstotkov ljudi s to bolečo motnjo ima dejansko veliko možnosti, da se pri njih razvijejo različne gastrointestinalne težave in pogosto trpijo zaradi teh simptomov.
Tveganje za fibromialgijo obstaja, če…
ste ženska, zlasti v starostni skupini od 20 do 55 let. Pri ženskah se zaradi nepravilnosti v osrednjem živčevju in nizkega možganskega pretoka krvi običajno razvije nizek prag bolečine. Če ste noseči in že imate fibromialgijo, se lahko v 9 mesecih, zlasti v zadnjem trimesečju, poslabša.
Imate visok indeks telesne mase ali ste predebeli ali debeli. Med debelostjo in fibromialgijo obstaja “skrita povezava”, čeprav študije niso mogle dokončno dokazati, ali je debelost vzrok ali posledica fibromialgije.
Imate sladkorno bolezen. Za to bolečo boleznijo trpijo tudi ljudje s sladkorno boleznijo. Vendar pa lahko s sistematičnim nadzorom sladkorja nadzorujete tako sladkorno bolezen kot fibromialgijo.