Virusni artritis: Vzroki, simptomi in zdravljenje

Virusni artritis je oteklina in draženje sklepov zaradi virusne okužbe. Virusne okužbe običajno povzročijo lokalizirano bolezen v enem ali več delih telesa. Telesni imunski sistem se bori proti tem virusom, dokler jih ne uniči in izloči iz telesa, nato pa simptomi izzvenijo. V primeru virusnega artritisa pa lahko odziv telesnega imunskega sistema povzroči vnetje sklepov. Zato lahko tudi po uničenju in odstranitvi virusa iz telesa bolečine in otekanje sklepov ostanejo. V hujših primerih se lahko sklepi trajno spremenijo in povzročijo deformacijo.

Glavni simptom virusnega artritisa sta bolečina in oteklina v enem ali več sklepih. Vendar se lahko simptomi glede na virus, ki bolezen povzroča, nekoliko razlikujejo. V spodnjih podrobnostih so pojasnjene vrste virusov, simptomatski odziv telesa in uporabljeno zdravljenje.

Vzroki in simptomi virusnega artritisa

Virus hepatitisa

Približno 10-14 % primerov virusnega artritisa je posledica virusa hepatitisa A (HAV). Ta virus se prenaša po oralno-fekalni poti. Virus hepatitisa B (HBV) predstavlja približno 20-25 % primerov virusnega artritisa. Način prenosa je spolni ali parenteralni (prek črevesja). Podobno velja za HCV.

Pri katerem koli od sevov teh virusov so simptomi artritisa običajno očitni, še preden se pojavijo izraziti simptomi zlatenice. Opazimo bolečine in otekanje sklepov, zlasti rok in nog (zapestja, komolci, gležnji in kolena). Vnetje ostane še nekaj tednov po tem, ko zlatenica izgine.

Parvovirus B19

Parvovirus B19 je pogost virus, ki lahko enako močno prizadene odrasle in otroke. Bolezen, ki jo povzroči, se imenuje peta bolezen. Odrasli v treh tednih po okužbi običajno poročajo o bolečinah v sklepih, pri čemer so lahko prizadeti katerikoli sklepi rok in nog. Vnetje običajno popusti po dveh tednih, vendar se lahko v prihodnosti ponovi. Pri otrocih se lahko pojavi bolečina v katerem koli sklepu telesa, ki se pozdravi hitreje kot pri odraslih.

Virus se lahko širi z izločki dihal, s transfuzijo krvi in prek posteljice z matere na otroka. Če se prenese prek posteljice, je lahko ogroženo življenje ploda, zlasti v prvem in drugem trimesečju.

Virus Rubeola

Rubeola je zelo nalezljiva, vendar blaga virusna bolezen, ki v večini primerov prizadene ženske. Simptomi vključujejo izpuščaje, ki jih spremljajo bolečine v sklepih in se začnejo teden dni po vstopu virusa v telo. Za razliko od drugih bolezni vnetje ni izrazit simptom, vendar sklepi postanejo togi in boleči. Simptomi običajno izginejo v dveh tednih, v hujših primerih pa se lahko pojavljajo še več mesecev. Pomemben dejavnik, ki si ga je treba zapomniti, je tudi ta, da lahko cepivo proti rdečkam povzroči bolečine v sklepih, pri čemer bolečine prevladujejo vsaj dva tedna.

Virus Rubeola se širi z izločki dihal (zlasti nazofaringealnih), ki se običajno razmnožujejo pozimi in spomladi.

HIV

Virus človeške imunske pomanjkljivosti (HIV) je virus, ki povzroča aids. Ljudje, ki so na novo okuženi s HIV, imajo pogosto gripo, ki jo spremljajo bolečine v sklepih. Približno 10 % oseb z aidsom ima hude bolečine v sklepih, zlasti v ramenih, kolenih in komolcih. HIV lahko sproži tudi različne druge oblike artritisa.

Poleg teh lahko artritis povzročijo tudi virusi Alphavirus, Epstein-Barr virus, Mumps virus, Herpes simplex virus in Adenovirus.

Zdravljenje virusnega artritisa

Zdravljenje je večinoma simptomatsko in uporablja različne pristope glede na resnost bolezni.

• Predpisujejo se zdravila za lajšanje bolečin brez recepta, kot so aspirin, paracetamol in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAIDS), kot sta ibuprofen ali naproksen.
• V primeru hudih bolečin v sklepih se opravi aspiracija tekočine. Pri tej tehniki se s pomočjo aspiratorja ali brizge iz sklepov v določenih količinah odvzame tekočina.
• V redkih primerih se dajejo tudi imunoglobulini.

Okužbo z virusnim artritisom lahko preprečimo s cepljenjem, varnim spolnim odnosom in uporabo obraznih mask, ki preprečujejo, da bi se virusi rodili iz dihalnih tekočin.