Potencialni zapleti sladkorne bolezni, ki se jih morate zavedati

Sama sladkorna bolezen je sicer zelo razširjena in dobro razumljena, vendar si lahko z nenadzorovano sladkorno boleznijo ali stalnim nihanjem ravni sladkorja povzročite težave. Zaradi sladkorne bolezni ste lahko bolj dovzetni za nekatere zdravstvene težave. Če pa s prehrano in telesno pripravljenostjo prevzamete nadzor nad svojim stanjem, lahko preprečite, da bi sladkorna bolezen prerasla v večje težave. Naslednje zaplete, ki so posledica sladkorne bolezni, lahko celo povsem preprečite:

Bolezni srca, hipertenzija/visok krvni tlak, možganska kap
Nevropatija ali poškodbe živcev
Diabetična ketoacidoza
Hiperosmolarni hiperglikemični neketotični sindrom
Ledvična bolezen
Gastropareza
Spolne težave
Težave z očmi, kot sta glavkom ali siva mrena
Težave s kožo

Podrobneje si oglejmo vsako od teh težav, da boste vedeli, kaj lahko pričakujete, in da boste razumeli, zakaj je tako pomembno, da pravilno upravljate svojo sladkorno bolezen. Ne pozabite, da lahko te težave doletijo tako ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1 kot tudi tiste s sladkorno boleznijo tipa 2.

Težave s srcem

Pri sladkorni bolezni je približno petkrat večja verjetnost, da se pri vas razvije kakšna oblika srčno-žilnih težav ali da doživite možgansko kap. To je zato, ker lahko stalno visoka raven glukoze v telesu zaradi nenadzorovane sladkorne bolezni povzroči poškodbe arterijskih sten. Zaradi tega so vaše krvne žile bolj nagnjene k nastanku maščobnih oblog, ki so predhodnik bolezni srca. To lahko poveča tudi tveganje za srčni infarkt. Sladkorna bolezen je povezana tudi z višjim krvnim tlakom in višjo ravnijo holesterola, ki sta dejavnika tveganja za bolezni srca in ožilja.

Težave z očmi

Zaradi nenadzorovanega krvnega sladkorja lahko pride do težav z očmi, saj spremembe ravni sladkorja vplivajo na očesno lečo. Nekateri zapleti z očmi, ki se lahko pojavijo zaradi nenadzorovane sladkorne bolezni, so naslednji.

Zamegljen vid: Vaš vid se lahko spreminja glede na raven sladkorja.

Zgodnja siva mrena: Vaša leča se lahko zaradi visoke ravni sladkorja v tekočini, ki jo obdaja, zamegli in vname.

Glavkom: Zaradi povečanega tlaka v očesu se lahko poškoduje vaš vidni živec.

Diabetična retinopatija: Če se ne preveri, lahko zaradi zamašitve, puščanja ali poškodbe krvnih žil v mrežnici pride do izgube vida.

Težave s kožo

Težave s kožo so lahko včasih opozorilni znak za sladkorno bolezen. Če imate sladkorno bolezen, ste bolj nagnjeni k bakterijskim in glivičnim okužbam. Nekatere pogoste težave s kožo zaradi sladkorne bolezni so naslednje.

Bakterijske okužbe, kot so čir, strij (okužene žleze na veki), folikulitis (okužba lasnih mešičkov), okužbe nohtov in karbunkli (globoke okužbe kože in tkiva pod njo).

glivične okužbe, kot so atletsko stopalo, prstanec, srbeče vaginalne okužbe in srbečica.

Srbenje nog zaradi slabe prekrvavitve.

Poleg teh stanj se lahko pojavijo tudi težave s kožo, ki so na splošno redke pri nediabetikih. Te se lahko pojavijo pri vseh, ki imajo sladkorno bolezen tipa 1 ali tipa 2, pri čemer ni jasnega vzorca, kdo je zanje bolj dovzeten.

Diabetična dermopatija: Za to stanje, za katerega so značilne svetlo rjave luskaste lise na sprednjih delih nog, so bolj verjetne pri diabetikih s prekomerno telesno težo.

Necrobiosis lipoidica diabeticorum: Za to stanje, ki je najpogostejše pri odraslih ženskah s sladkorno boleznijo, so značilne dvignjene dolgočasne in rdeče lise na koži, ki sčasoma spominjajo na svetleče brazgotine z vijoličastimi robovi.

Diabetični mehurji: Za to stanje so značilne sledi, ki spominjajo na mehurje od opeklin. Znamenja se pojavljajo na rokah, hrbtni strani prstov, stopalih, prstih na nogah, podlakti in nogah.

Eruptivna ksantomatoza: Pri tej bolezni se na stopalih, nogah, rokah, hrbtni strani dlani in zadnjici pogosto pojavljajo rumeni, grahu podobni čvrsti izbokline z rdečo avreolo.

Acanthosis nigricans: Ta bolezen povzroča rjave ali porjavele dvignjene lise na pazduhah, dimljah, strani vratu, komolcih, rokah in kolenih.

Digitalna skleroza: Pri tej bolezni, ki prizadene tretjino oseb s sladkorno boleznijo tipa 1, je koža na hrbtni strani roke voskasta, napeta in debela.

Diseminirani granuloma annulare: Na koži se pojavijo rdeči ali rdečkasto rjavi madeži v obliki loka ali obroča.

Poškodbe živcev ali nevropatija

Visoke ravni glukoze lahko poškodujejo majhne krvne žile v živcih. Lahko se pojavijo odrevenelost, razjede na stopalih ter mravljinčenje ali pekoča bolečina, ki prodira od prstov na nogah ali rokah navzgor po okončinah. Nenadzorovana sladkorna bolezen lahko povzroči tudi hujšo obliko poškodbe živcev, imenovano periferna nevropatija. Pri tej bolezni lahko poškodovani živci v okončinah, kot so roke, stopala in roke, povzročijo izgubo koordinacije, bolečine v prizadetih predelih in mišično šibkost.

Diabetična ketoacidoza

Kadar vaše telo nima dovolj inzulina, ne more uporabljati glukoze kot vira energije. Namesto tega za pridobivanje energije uporablja maščobe, zaradi česar se v urinu in krvi kopičijo določene kemikalije, imenovane ketoni. To običajno prizadene bolnike s sladkorno boleznijo tipa 1, vendar se lahko razvije tudi pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2, vendar redkeje. To je večinoma posledica nenadzorovane sladkorne bolezni in pomanjkljivega zdravljenja. Diabetična ketoacidoza je potencialno smrtno nevarno stanje in zahteva nujno zdravniško posredovanje.

Bolezen ledvic

Kombinacija poškodb živcev in malih krvnih žil lahko vpliva tudi na delovanje ledvic. Okvara ledvic prizadene od 10 do 40 odstotkov sladkornih bolnikov tipa 2 in približno 30 odstotkov sladkornih bolnikov tipa 1. Zgodnji znaki težav so povečanje telesne teže, pogosta potreba po uriniranju ponoči, visok krvni tlak in otekanje gležnjev. Kasneje se lahko pojavijo tudi izguba apetita, slabost, bruhanje, utrujenost/šibkost, mišični krči in srbenje.

Gastropareza

Upočasnjeno premikanje hrane iz želodca v tanko črevo se imenuje gastropareza in sladkorna bolezen je glavni vzrok za to težavo. Včasih lahko popolnoma ustavi premikanje hrane. To se zgodi zaradi poškodbe vagusnega živca, povezane s sladkorno boleznijo. Ta živec je odgovoren za spodbujanje mišičnih kontrakcij, ki omogočajo premikanje hrane po prebavilih. To lahko povzroči izgubo apetita, občutek polnosti po tem, ko pojeste le malo, slabost, refluks kisline, bruhanje, napihnjenost in bolečine v želodcu.

Spolne težave

Ko so zaradi sladkorne bolezni poškodovani živci in manjše krvne žile, je lahko oviran tudi vaš odziv na spolne dražljaje. To lahko vpliva tudi na pretok krvi v spolovilu.

Pri moških s sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2 lahko to povzroči naslednje težave.

motnje erekcije: Pri moških s sladkorno boleznijo je verjetnost, da se pri njih pojavi erektilna disfunkcija, 2- do 3-krat večja kot pri moških, ki niso sladkorni bolniki.

Retrogradna ejakulacija: Pri tem stanju seme med ejakulacijo namesto iz konice penisa odteče v možev mehur. To je pogosto posledica poškodbe živcev zaradi slabega zdravljenja sladkorne bolezni.

Spolne težave imajo lahko tudi ženske s sladkorno boleznijo. V neki raziskavi je 42 odstotkov tistih s sladkorno boleznijo tipa 2 povedalo, da imajo neke vrste spolne težave, medtem ko jih je imelo le 18 odstotkov tistih s sladkorno boleznijo tipa 1. Te težave vključujejo:

bolečine ali nelagodje med spolnim odnosom
Izguba ali upad libida
Izguba ali zmanjšanje spolnega odziva
Zmanjšano vaginalno mazanje, kar povzroča suhost

Hiperosmolarni hiperglikemični neketotični sindrom

Hiperosmolarni hiperglikemični neketotični sindrom (HHNS) povzroča pogosto uriniranje, prekomerno žejo in temen urin, saj poskuša telo z urinom očistiti odvečni sladkor. Huda dehidracija zaradi HHNS lahko povzroči krče in komo. Če je ne preverimo pravočasno, je lahko celo smrtna. HHNS je pogostejši pri osebah z nenadzorovano sladkorno boleznijo tipa 2, vendar lahko prizadene tudi osebe s sladkorno boleznijo tipa 1. Starejši ljudje so bolj nagnjeni k temu stanju.

Težka nosečnost

Če ste noseči in imate že diagnosticirano sladkorno bolezen, bo zdravnik tesno sodeloval z vami in spremljal vaše stanje med nosečnostjo. Paziti boste morali na znake nenormalno visoke ali zelo nizke ravni sladkorja v krvi (ali hiperglikemije in hipoglikemije).

Hipoglikemija: Hipoglikemija (nenormalno nizka raven glukoze v krvi) se lahko pojavi, če preskočite obroke, jeste premalo ali se preveč fizično obremenjujete. Bodite pozorni na zamegljen vid, spremembe razpoloženja, nepojasnjeno utrujenost.

Hiperglikemija: Hiperglikemija (nenormalno visoka raven glukoze v krvi) se lahko pojavi, če ne jeste uravnoteženih obrokov, nimate pravilno nastavljenega inzulina, ste telesno nedejavni, slabo počutite ali ste pod stresom.

Nenadzorovana sladkorna bolezen med nosečnostjo vas lahko pripravi do preeklampsije (ko imate visok krvni tlak in z urinom izločate beljakovine), splava, prezgodnjega poroda ali težav med porodom. Poveča lahko tudi tveganje za okužbe mehurja in nožnice.

Pravilno zdravljenje sladkorne bolezni lahko odloži in celo prepreči zaplete

Obstaja nekaj preprostih načinov, kako poskrbeti, da bo vaše zdravje v redu in sladkorna bolezen pod nadzorom.

Uživajte različna zdrava živila in uravnoteženo prehrano ter vzdržujte stabilno raven glukoze v krvi. Pomislite na polnozrnata živila, puste beljakovine, sveže pridelke, oreščke in semena ter majhne količine zdravih maščob.

Uživajte veliko vlaknin ter zmanjšajte vnos maščob in soli, da ohranite raven holesterola in krvnega tlaka v mejah.

Zmanjšajte uživanje alkohola. Če lahko, se mu izogibajte ali pa vsak dan spijte največ dve pijači.

Zmanjšajte telesno težo. Tudi malo lahko pomaga. Še posebej koristno je hujšanje v okolici trebuha. To lahko pomaga znižati raven glukoze v krvi in krvni tlak ter raven holesterola.

Vsak dan 30 minut telovadite zmerno intenzivno; če želite shujšati, telovadite 60 minut na dan.

Opustite kajenje. Povečuje tveganje za bolezni srca, možgansko kap, visok krvni tlak in druge srčno-žilne težave.

Poleg teh ukrepov za preprečevanje nadaljnjih zapletov poskrbite tudi za redne preglede, ne le za raven sladkorja v krvi, temveč tudi za krvni tlak, holesterol, trigliceride, delovanje ledvic ter zdravje ustne votline in oči. Če menite, da se vaši simptomi slabšajo, se posvetujte z zdravnikom in se dogovorite o najboljših nadaljnjih ukrepih.