HIV pri ženskah: Simptomi, dejavniki tveganja in preprečevanje

HIV (Human Immunodeficiency Virus) ali virus človeške imunske pomanjkljivosti oslabi vaš imunski sistem, saj uničuje bele krvničke, ki ščitijo vaše telo pred virusi, bakterijami in drugimi mikrobi. Zaradi tega ste ranljivi za številne vrste okužb in nekatere vrste raka. Z napredovanjem okužbe lahko vaše telo izgubi zmožnost boja proti življenjsko nevarnim boleznim.

Brez zdravniške oskrbe lahko virus HIV napreduje v treh fazah, ki se sčasoma stopnjujejo in uničujejo vaš imunski sistem. Prvi dve stopnji se imenujeta akutna okužba s HIV in klinična latenca/ kronična okužba s HIV. Zadnja stopnja okužbe s HIV je znana kot aids (sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti).

Moški in ženske: Ali se simptomi okužbe s HIV razlikujejo?

Tako moški kot ženske lahko v nekaj mesecih po izpostavljenosti virusu HIV dobijo gripi podobno bolezen s simptomi, kot so utrujenost, glavobol, vročina in povečane bezgavke. Po tem pa se simptomi lahko pojavijo šele po približno 10 letih. Vendar pa lahko v tem obdobju okužijo druge ljudi. Ko imunski sistem oslabi, se pri njih lahko pojavijo znaki, kot so:

• Otekle bezgavke.
• Pogoste vročine.
• Utrujenost.
• Nočno potenje.
• Izguba telesne teže.
• Pogoste okužbe s kvasovkami v ustih.
• Kožni izpuščaji.
• Izguba kratkoročnega spomina.

Simptomi okužbe z virusom HIV pri ženskah

Pri ženskah se lahko pojavijo tudi ti dodatni simptomi:

• Spremembe menstrualnega ciklusa (na primer ne dobijo menstruacije).
• Vaginalne okužbe s kvasovkami in bakterijsko vaginozo.
• Spolno prenosljive okužbe, kot so klamidija, gonoreja, trihomoniaza, okužbe s človeškim papiloma virusom, pa tudi medenična vnetna bolezen.
• Okužba reproduktivnih organov.

HIV pri ženskah

Če je ženska okužena z virusom HIV, se lahko sooča z različnimi izzivi. Pri ženskah je večje tveganje za:

Okužba med vaginalnim spolnim odnosom

Pri ženskah je verjetnost okužbe med vaginalnim spolnim odnosom večja kot pri moških. Ženske so namreč med vaginalnim seksom bolj izpostavljene virusu HIV. To je zato, ker je površina nožnice večja od površine penisa. Izpostavljenost je pri ženskah tudi daljša, saj lahko okuženo seme ostane v nožnici še več dni po spolnem odnosu.

Pridobivanje spolno prenosljivih okužb

Ženske s HIV imajo večjo verjetnost za vaginalne okužbe s kvasovkami in spolno prenosljive okužbe kot moški s HIV. Pri ženskah so lahko tudi hujše in jih je težje zdraviti.

Neželeni učinki zaradi zdravil za HIV

Neželeni učinki zdravil za HIV se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Vendar se pri ženskah med uporabo nekaterih zdravil za HIV pogosteje in z večjo resnostjo pojavljajo nekateri neželeni učinki, kot so težave z jetri ali hud izpuščaj. Prav tako lahko nekatera zdravila zmanjšajo učinkovitost hormonskih kontracepcijskih sredstev, kot so kontracepcijski obliži ali tablete.

Hitrejše napredovanje v aids

Ob enaki količini virusa v telesu HIV pri ženskah hitreje napreduje v aids kot pri moških. Menijo, da ženski hormoni spodbujajo imunski sistem, tako da se ta močneje odzove na virus HIV. In čeprav je močnejša aktivacija imunskega sistema lahko koristna v začetnih fazah okužbe, naj bi vztrajno razmnoževanje virusa in močnejša kronična aktivacija imunskega sistema povzročila hitrejše napredovanje bolezni.

HIV in nosečnost

Ena od skrbi, s katerimi se soočajo ženske s HIV, je tveganje prenosa okužbe na otroka med nosečnostjo ali med porodom. Toda z napredkom medicine lahko nosečnice, ki pravilno in dosledno uporabljajo zdravila proti virusu HIV, zmanjšajo tveganje, da bodo imele otroka s HIV, s 25 % na manj kot 1 %. Ne pozabite, da je zdravljenje najučinkovitejše, če ga začnete že v zgodnji nosečnosti, ga jemljete med porodom in porodom ter ga po rojstvu dobite tudi pri otroku. V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči tudi carski rez, da se zmanjša tveganje za prenos okužbe.

Dejavniki tveganja, na katere morate biti pozorni

Spolni odnosi z moškim partnerjem, okuženim z virusom HIV, so najpogostejši način, kako se ženske okužijo z virusom HIV. Tveganje za okužbo s HIV se poveča pri naslednjih dejavnikih:

• Če ne uporabljate kondomov.
• Če si delite igle ali drugo opremo, ki se uporablja pri injiciranju (na primer tampone).
• Če imate partnerja z visokim tveganjem, ki ima HIV, ima spolne odnose tako z ženskami kot z moškimi ali uporablja droge.
• Če imate spolno prenosljivo okužbo. Okužba namreč lahko v področje nožnice prinese bele krvničke (ki se lahko okužijo z virusom HIV). Nekatere spolno prenosljive okužbe lahko povzročijo tudi težko opazne, manjše rane, ki omogočajo vstop HIV v vaše telo.

Prenos virusa HIV je med ženskami, ki imajo partnerje ženskega spola, dejansko redek. Če ima vaš partner virus HIV, pa obstaja nevarnost, da ga dobite z urezninami, ustnimi ranami, krvavečimi dlesnimi in oralnim seksom. HIV se lahko širi tudi z menstrualno krvjo in s skupnimi spolnimi igračami.

Nasilje v družini in zloraba povečujeta tveganje za okužbo s HIV

Ugotovljeno je bilo, da imajo ženske v zlorabljenih razmerjih in žrtve nasilja v družini večjo verjetnost, da se okužijo s HIV. Razlog za to je večja verjetnost, da imajo nasilni partnerji spolne partnerje zunaj razmerja. Poleg tega svoje partnerje silijo v spolnost, kar lahko povzroči rane, ki omogočajo vdor virusa HIV. Prav tako lahko zavračajo uporabo kondomov.

Tudi zlorabe v preteklosti igrajo pomembno vlogo. Ženske, ki so bile v otroštvu spolno ali fizično zlorabljene, se pogosteje vedejo tvegano, na primer ne uporabljajo kondomov in imajo več spolnih partnerjev. To dejansko povečuje njihovo tveganje za okužbo s HIV.

Preprečevanje okužbe s HIV

Za zaščito pred virusom HIV lahko sprejmete različne ukrepe.

Izvajajte varne spolne odnose

Vzdrževanje pri spolnih odnosih (oralnih, vaginalnih in analnih) je edini stoodstotno zanesljiv način za preprečevanje spolnega prenosa virusa HIV. Ker to ni vedno mogoče, pri spolnih odnosih uporabljajte moški kondom iz lateksa. To velja za enega najučinkovitejših načinov preprečevanja prenosa virusa HIV med spolnimi odnosi. V pomoč so lahko tudi ženski kondomi.

Nikoli ne uporabljajte skupnih igel

Z okuženo iglo ali brizgo se lahko precej izpostavite tveganju okužbe z virusom HIV. Poskrbite, da boste uporabljali sterilne igle vsakič, ko jih boste potrebovali, in jih nikoli ne delite z drugimi. Pred vbrizgavanjem uporabite čist, svež alkoholni tampon in poskrbite, da iglo po uporabi varno odvržete.

Izogibajte se tveganim vedenjem

Nekatera vedenja lahko povečajo tveganje za okužbo z virusom HIV. Zaradi zlorabe alkohola ali drog je na primer večja verjetnost, da se boste vedli nevarno, na primer delili igle ali imeli spolne odnose brez kondoma. Prav tako ne pozabite, da se tveganje za okužbo z virusom HIV povečuje s številom spolnih partnerjev.

Preizkusite se

Poskrbite, da se bosta oba s partnerjem pred spolnim odnosom testirala za virus HIV. Pri osebah s HIV, ki se zdravijo (protiretrovirusno zdravljenje), se tveganje, da okužbo prenesejo na spolnega partnerja, bistveno zmanjša.

Izogibajte se doucingu

Douching lahko uniči koristne bakterije v nožnici, ki vas lahko zaščitijo pred okužbo. To lahko poveča tveganje za okužbo z virusom HIV in drugimi spolno prenosljivimi okužbami.

Jemljite zdravila proti virusu HIV

Če je tveganje za okužbo s HIV veliko (na primer, če je vaš partner okužen s HIV), vam lahko zdravnik svetuje zdravila proti HIV, znana kot preventiva pred izpostavitvijo. To lahko zmanjša tveganje za prenos.

Zdravila proti virusu HIV, znana kot postekspozicijska profilaksa, so na voljo tudi za osebe, ki so bile morda izpostavljene virusu HIV – na primer, če je popustil kondom ali ste bili napadeni. To zdravilo lahko zmanjša tveganje za okužbo s HIV, če ga uporabite v treh dneh po izpostavljenosti.

Za virus HIV morda še ni zdravila. Vendar se vedno spomnite, da je lahko pravo zdravljenje zelo učinkovito pri zaustavljanju napredovanja bolezni. Prav tako vam lahko omogoči zdravo in dolgo življenje. Zgodnji začetek zdravljenja in upoštevanje zdravih navad, kot so uravnotežena prehrana, redno gibanje in opustitev kajenja, vam lahko pomagajo živeti boljše življenje.