Viral artrit: Orsaker, symtom och behandlingar

Virusartrit är svullnad och irritation i leder som orsakas av en virusinfektion. Virusinfektioner orsakar vanligtvis lokaliserad sjukdom i en eller flera delar av kroppen. Kroppens immunsystem bekämpar dessa virus tills de dödas och elimineras från kroppen, varefter symtomen avtar. Men när det gäller virusartrit kan immunsystemets reaktion orsaka inflammation i lederna. Därför kan smärta och svullnad i lederna kvarstå även efter att viruset har dödats och eliminerats från kroppen. I svåra fall kan lederna förändras permanent och orsaka en deformitet.

Det främsta symptomet på virusartrit är smärta och svullnad i en eller flera leder. Men beroende på vilket virus som orsakar sjukdomen kan symtomen variera något. Nedanstående detaljer förklarar typen av virus, kroppens symtomatiska svar och de behandlingar som används.

Orsaker och symtom på viral artrit

Hepatitvirus

Cirka 10-14% av fallen av viral artrit beror på hepatit-A-virus (HAV). Detta virus överförs via munnen och avföringen. Hepatit-B-virus (HBV) står för ca 20-25% av fallen av viral artrit. Överföringssättet är här sexuellt eller parenteralt (via tarmen). Liknande är fallet för HCV.

Hos alla dessa virusstammar är symtomen på artrit vanligtvis uppenbara redan innan de framträdande symtomen på gulsot uppträder. Smärta och svullnad i leder, särskilt i händer och ben (handleder, armbågar, vrister och knän) förekommer. Inflammationen kvarstår veckor efter att gulsoten har försvunnit.

Parvovirus B19

Parvovirus B19 är ett vanligt virus som kan drabba både vuxna och barn med samma intensitet. Sjukdomen som det framkallar kallas femte sjukan. Vuxna rapporterar vanligtvis om ömma leder inom tre veckor efter infektionen, där alla leder i händer och ben kan påverkas. Inflammationen avtar vanligtvis efter två veckor men kan återkomma i framtiden. Hos barn kan man se smärta i vilken led som helst i kroppen, vilket läker snabbare än hos vuxna.

Viruset kan spridas via luftvägssekret, blodtransfusion och via moderkakan från modern till barnet. Om viruset överförs via moderkakan kan fostrets liv vara i fara, särskilt under den första och andra trimestern.

Rubellavirus

Röda hund är en mycket smittsam, men ändå mild virussjukdom som i de flesta fall drabbar kvinnor. Symtomen omfattar utslag tillsammans med ledvärk, som börjar en vecka efter att viruset kommit in i kroppen. Till skillnad från andra sjukdomar är inflammation inte ett framträdande symptom, men lederna blir stela och smärtsamma. Symtomen försvinner vanligtvis inom två veckor, men i allvarliga fall kan de fortsätta i flera månader. En annan viktig faktor att komma ihåg är att rubellavaccinet också kan framkalla ledsmärta som kvarstår i minst två veckor.

Rubellaviruset sprids genom sekret från andningsvägarna (särskilt nasofarynx), som vanligtvis sprids under vintern och våren.

HIV

Humant immunbristvirus (HIV) är det virus som orsakar AIDS. Personer som nyligen smittats med HIV drabbas ofta av influensa och ledvärk. Cirka 10% av alla med AIDS har svåra ledsmärtor, särskilt i axlar, knän och armbågar. HIV kan också utlösa olika andra former av artrit.

Förutom dessa har även alfavirus, Epstein-Barr-virus, påssjukevirus, Herpes simplex-virus och adenovirus förmågan att framkalla artrit.

Behandling av viral artrit

Behandlingen är oftast symtomatisk och använder olika metoder beroende på sjukdomens svårighetsgrad.

• Receptfria smärtstillande medel som aspirin, acetaminophen och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAIDS) som ibuprofen eller naproxen ordineras.
• Vid svår ledsmärta görs en vätskeaspiration. Denna teknik innebär att man med hjälp av en aspirator eller en spruta suger upp vissa mängder vätska från lederna.
• I sällsynta fall administreras även immunglobuliner.

Man kan förebygga virusartrit genom att vaccinera sig, ha säkert sex och använda ansiktsmasker som förhindrar virus från att spridas via andningsvägarna.