Varför bulan på din handled behöver din uppmärksamhet

Kommer du ihåg den där onormala knölen som en gång dök upp på din handled eller på baksidan av din handflata från ingenstans? Den som du viftade bort som ett resultat av att du överansträngde dina handleder när du arbetade på din bärbara dator? Tja, det är mer än att bara spänna handlederna. Knölar är cystor som bildas på handryggen på grund av subtila avvikelser i den yttre senskidan. Dessa avvikelser orsakar en överproduktion av en vätska som rinner ut i den subkutana vävnaden. Vätskan, som är rik på proteininnehåll, irriterar huden och bildar därmed en cysta.

En cysta på handleden kan vara av olika sorter. Den vanligaste av dessa kallas Ganglion Cyst.

Vad är en ganglioncysta?

En ganglioncysta uppstår och växer ut ur vävnaderna som omger en led, t.ex. ligament, senskidor och ledhinnor. Inuti den ballongformade cystan finns en tjock och hal vätska.

Sådana cystor kan uppstå och försvinna ganska snabbt. De kan utvecklas i flera leder i handen och handleden, inklusive handledens över- och undersida, samt i fingrets ändled eller bas. De är inte cancerogena och ofarliga i de flesta fall.

Varför uppstår ganglioncystor?

Unga människor mellan femton och fyrtio år har vanligtvis dessa cystor, liksom gymnaster. Även om orsaken inte har fastställts kan vi anta att det är under denna period som vi tillbringar mest tid med att köra bil eller med våra datorer, vilket kan förvärra problemet.

Symtom på ganglioncystor

De flesta ganglioncystor bildar en framträdande knöl på handleden. Mindre ganglioncystor kan dock vara dolda under huden. Även om inga andra symtom kan märkas, kan cystan ibland, om den trycker på nerverna som passerar genom leden, orsaka obehag i form av smärta, stickningar och muskelsvaghet.

Bör du vara orolig?

Ganglioncystor är ganska vanliga och ofarliga. Det kan dock förekomma obehag i samband med dem. De kan t.ex. utöva tryck på en intilliggande led eller orsaka smärta och stickningar, följt av en försvagning av muskeln. Om cystan är stor kan dess utseende vara en anledning till oro.

Diagnos av en ganglioncysta

En fysisk undersökning och medicinsk granskning kan hjälpa en läkare att diagnostisera cystan. Röntgen kan vara till hjälp för att utvärdera ben, leder och mjukvävnad. Ytterligare analyser som ultraljud, CT, MRI eller till och med benskanning kan göras för att begränsa diagnosen. Om en kirurg misstänker att det rör sig om en tumör kan det ibland vara lämpligt att göra en incisionsbiopsi (ta ut ett litet prov av cystan) för att bekräfta diagnosen innan behandlingen påbörjas.

Hur behandlas cystorna?

Det finns flera olika sätt att behandla en Ganglion, men i de flesta fall är det bästa alternativet att låta den vara. Eftersom en Ganglion inte är cancer orsakar det ingen skada att vänta på att den ska försvinna. Din läkare kan be dig att fortsätta observera det och notera eventuella förändringar.

Ibland kan dock en Ganglion orsaka svår smärta och obehag. I sådana fall är ett handledsstöd eller en skena det bästa sättet att lindra smärtan. När smärtan är något mer hanterbar kan din läkare föreslå övningar för att stärka handleden och återfå rörelseomfånget.

Om gangliet orsakar outhärdlig smärta och kraftigt begränsar dina aktiviteter kan vätskan dräneras från gangliet. Denna process kallas aspiration. Området runt cystan bedövas och cystan punkteras sedan med en nål för att dränera ut vätskan inuti. Denna behandlingsmetod visar sig dock ofta misslyckas eftersom grundorsaken eller kopplingen till leden eller senskidan inte avlägsnas. På grund av detta kan en ganglion växa ut igen.

Om en knöl på handleden bara verkar växa, eller om den ger dig obehag dagligen, är det bäst att söka råd från en läkare.