Vad betyder arytmi under sömn eller träning

Eftersom hjärtat har den viktiga uppgiften att förse varje cell i kroppen med blod måste det slå på ett systematiskt och kontrollerat sätt. Hjärtats elektriska system styr frekvensen och rytmen i hjärtslagen. Arytmier, eller onormala hjärtrytmer, stör hjärtats förmåga att pumpa blod effektivt.

Arytmier som uppstår när du sover kan bero på låga syrenivåer i blodet på grund av sömnstörningar eller överdrifter av normala sömnrelaterade förändringar i hjärtrytmen. Arytmi under sömnen kan göra att hjärtat slår oregelbundet, för snabbt eller för långsamt. Även om motion är bra för hjärt-kärlhälsan kan det ibland utlösa arytmiepisoder.

Vad arytmi under sömn eller träning innebär

Eftersom hjärtarytmier kan indikera ett hälsotillstånd är det viktigt att förstå varför de uppstår under sömnen.

Du kan ha sömnrelaterade andningsstörningar

Sömnrelaterade andningsstörningar avser ett spektrum av andningsanomalier som stör den normala frekvensen eller djupet av andningen under sömnen. Ett vanligt sömnrelaterat andningssyndrom är obstruktiv sömnapné (OSA) som kännetecknas av intermittenta episoder av obstruktion av de övre luftvägarna under sömnen. Arytmier är vanliga hos personer med obstruktiv sömnapné. Faktorer som manligt kön, åldrande och fetma bidrar till risken för obstruktiv sömnapné.

Central sömnapné, som orsakas av avvikelser i det centrala nervsystemet, är ett annat sömnstörande andningssyndrom som är förknippat med arytmier. Det beror ibland på hypoventilationssyndrom vid fetma, vilket minskar lungrörelserna på grund av att brösthålan komprimeras. Arytmier kan också uppstå på grund av ett övre luftvägsresistenssyndrom, vilket orsakas av tillstånd som hämmar luftflödet genom andningsvägarna.

Du kan ha lågt syre i blodet

En vanlig orsak till arytmier hos personer med sömnstörningssyndrom är hypoxi eller syrebrist i blodet. När andningsfrekvensen minskar eller upphör sjunker även syrenivån i blodet. Detta leder till många kroppsliga förändringar som ökar hjärtats irritabilitet och orsakar arytmi. Forskare föreslår att hypoxi, stigande koldioxidnivåer, förändringar i det inre brösttrycket och stimulering av ”kamp-eller-flykt”-reflexer är potentiella utlösande faktorer för nattliga arytmier hos personer med sömnstörningssyndrom.

Du kan ha avvikelser i hjärtat

När vi övergår från ett vaket tillstånd till sömn börjar nervsystemet och det kardiovaskulära systemet att förändras. Dessa förändringar är mer djupgående när du övergår från ett sömnstadium till ett annat. Medan hjärtfrekvensen normalt minskar under vissa sömnstadier, ökar hjärtfrekvensen under REM-sömn (rapid eye movement).

Experter menar att dessa normala rytmfluktuationer kan förstärkas hos vissa personer, särskilt hos dem med underliggande hjärt- eller luftvägssjukdomar eller subtila elektriska avvikelser i hjärtat. Detta resulterar i överdrivet långsamma rytmer, sömnrelaterat förmaksflimmer och andra arytmier.

Dina receptbelagda läkemedel kan vara orsaken

Förutom sömnstörningar kan andra faktorer, t.ex. receptbelagda läkemedel, förändra hjärtats elektriska aktivitet under sömnen och orsaka nattlig arytmi. Många antipsykotiska och antidepressiva läkemedel har kopplats till arytmier och till och med plötsligt hjärtstillestånd. Även om tricykliska antidepressiva medel som imipramin och nortriptylin ofta konsumeras före sänggåendet för att förstärka deras lugnande effekter, kan dessa läkemedel också utlösa nattliga arytmier.

Det kan öka risken för dödlighet

Olika studier har visat att sömnstörningssyndrom, särskilt obstruktiv sömnapné, är förknippade med en högre dödlighetsrisk. Hjärtsvikt och högt blodtryck förekommer ofta hos personer med sömnapné. En studie som publicerades i The New England Journal of Medicine visade att obstruktiv sömnapné ökar risken för stroke eller dödsfall oavsett orsak. En högre förekomst av arytmier kan vara den bakomliggande orsaken till plötslig hjärtdöd under sömnen, vilket är vanligare bland personer med sömnrelaterade andningsstörningar.

Symtom och orsaker till arytmi

Symtom

Även om inte många yttre tecken märks under arytmiepisoder, observeras ofta vissa vanliga symtom. Enligt National Heart, Lung and Blood Institute inkluderar vanliga symtom:

Svettningar.
Ångest.
Långsammare hjärtslag.
Andningssvårigheter.
Pauser mellan hjärtslagen.
Känsla av att hjärtat flaxar eller hoppar.
Svaghet och bröstsmärta.
Yrsel eller svindel vid träningsrelaterade arytmier.

Orsaker

Arytmier kan uppstå på grund av olika orsaker, t.ex. hjärtsjukdomar, elektrolytrubbningar, ämnesomsättningsrubbningar eller toxiner.

Även tävlingsidrott kan få kroppen att gå in i ett tillstånd som kallas hyperarousal, eller akut stressreaktion, vilket kan störa hjärtats elektriska aktivitet och leda till hjärtarytmier.

Stress på grund av överdriven eller intensiv träning kan öka blodtrycket, vilket frigör stresshormoner och utlöser arytmier.

Rökning och koffeinintag före eller efter träning kan också leda till arytmier.

Vissa medicinska tillstånd som en underaktiv sköldkörtel, kranskärlssjukdom och Wolff-Parkinson-White syndrom kan också orsaka arytmier.

Tips för att förebygga arytmi

Överansträng dig inte när du tränar och ta pauser när det behövs (särskilt om du känner att ditt hjärta beter sig onormalt).

Koppla av kropp och sinne genom att långsamt minska aktiviteten efter träningen så att hjärtfrekvensen återgår till det normala. Ta en långsam promenad på 10 minuter och stretcha.

Undvik övningar som orsakar hjärtarytmier.

Undvik koffeinhaltiga drycker eller livsmedel och sluta röka.

Kroniska hjärtarytmier behöver vanligtvis ett antiarytmiskt läkemedel för att hjälpa till att kontrollera episoderna.

Ignorera aldrig hjärtarytmier, särskilt om de är smärtsamma eller uppträder kroniskt under eller efter träning. Om hjärtarytmier lämnas obehandlade kan de hindra blodcirkulationen och leda till stroke, blodpropp eller till och med hjärtsvikt.