Sällsynta symptom på multipel skleros och deras behandlingar

Multipel skleros (MS) är ett livslångt tillstånd som påverkar hjärnan och/eller ryggmärgen. Denna autoimmuna sjukdom har drabbat cirka 2,5 miljoner människor världen över. Men MS kan vara svårt att diagnostisera på grund av dess varierande och oförutsägbara symtom.

Ingen person med sjukdomen upplever samma symtom. Om du känner någon med sjukdomen känner du förmodligen till de vanligaste symtomen som de har upplevt – trötthet, suddig syn, svaghet, smärta, depression, kognitiva förändringar och sexuella problem är några exempel. Det finns dock andra symtom som de flesta är omedvetna om och som kan gå obemärkt förbi tills sjukdomen når ett avancerat stadium. Här är en lista över några ovanliga symptom på multipel skleros som du kan uppleva.

Talstörningar

Sättet du talar, förstår och tolkar allt omkring dig styrs av hjärnan. Talstörningar hos MS-patienter kan uppstå på grund av lesioner eller skador som orsakats i hjärnstammen.

Talstörningarna varierar från lätta till allvarliga svårigheter, där det kan bli svårt att tala och bli förstådd. MS-patienter med talstörningar uppvisar ett eller flera av följande problem:

Skanning av tal: Här störs det normala flödet av ord. Det kan till exempel förekomma långa pauser efter eller mellan varje uttalat ord.

Otydligt tal: Här uttalas orden inte tydligt, som de borde göra. Otydligt tal, även kallat slentrianmässigt tal, uppstår på grund av en svaghet eller okoordination av musklerna i tungan, läpparna, kinderna och munnen.

Nasalt tal: Här kan patienterna tala som om de är förkylda eller har en näsobstruktion.

Behandling: Många patienter med talstörningar har nytta av språk- eller talterapeuter. De hjälper till att förbättra talmönster och allmän kommunikation. I allvarliga fall där patienten inte kan tala kan vissa apparater hjälpa till med kommunikationen.

Sväljningsproblem

Personer med talstörningar uppvisar också svårigheter med att svälja. Medicinskt sett kallas det dysfagi och sväljproblem uppstår eftersom de nerver som styr munnen och halsen är försvagade. Även om detta symtom ofta uppträder i sjukdomens avancerade stadier kan det också förekomma i ett mycket tidigare skede.

Hosta efter att ha druckit vatten och andra vätskor och kvävning av vissa livsmedel, särskilt sådana med smulig konsistens, är tecken på sväljningssvårigheter. När detta sker hamnar maten eller vätskan i luftstrupen i stället för i matstrupen. Detta kan leda till ytterligare hälsoproblem som till exempel lunginflammation.

Behandling: Läkare använder ett särskilt bildförfarande som kallas modifierad bariumsväljning (videofluoroskopi) för att utvärdera hur patienten tuggar och sväljer mat och vätskor. En talpedagog kan hjälpa patienten med sina sväljningssvårigheter. Strategier för säkrare ätande och drickande, förändringar i kosten och övningar för att förbättra sväljningen kan hjälpa till att behandla symptomet. I allvarliga fall där patienten inte svarar bra på dessa åtgärder kan matningsslangar sättas in direkt i magsäcken för att ge nödvändig vätska och näring.

Andningssvårigheter

Andningssvårigheter är ett annat ovanligt symtom på MS, som uppstår till följd av muskelsvaghet. Om patienten upplever en svaghet i arm- och benmusklerna kan det också påverka de nerver som styr bröst- eller ventilationsmusklerna. Detta kan leda till att patienten måste anstränga sig extra mycket för att andas in och ut.

Andningssvårigheter kan också leda till talstörningar, vilket gör det svårt för patienten att tala högt eller för länge. Dessutom kan, som tidigare nämnts, sväljningsproblem också orsaka andningssvårigheter.

Behandling: Börja med övningar som kan stärka bröstmuskulaturen och förbättra andningen. Andningsövningar i hemmet kan vara till hjälp för personer med mild till måttlig MS med andningssvårigheter. 30 långsamma, djupa andetag som utförs regelbundet två gånger om dagen kan hjälpa.

Huvudvärk

Huvudvärk är inte alltför vanligt hos MS-patienter, men flera studier rapporterar om en möjlighet till migränliknande huvudvärk i alla stadier av sjukdomen. Om du redan har migrän och känner att dina migränsymptom förvärras med tiden kan det vara viktigt att få det kontrollerat utan dröjsmål. Detta är särskilt viktigt om du har slutat reagera på ordinerade mediciner.

Behandling: Läkare kan skriva ut mediciner för att lindra huvudvärken. Håll dig dock till den föreskrivna dosen som vårdgivaren nämner. Om huvudvärken är lindrig är ett naturligt alternativ att använda den kinesiska skallekapen, som finns i form av ett pulver. Det rekommenderas dock inte att prova någon naturlig behandling utan övervakning av din läkare eftersom den kan interagera med andra mediciner.

Skakningar

Skakningar eller okontrollerbara skakningar kan uppstå i olika delar av kroppen som armar och ben som ett resultat av den skada som orsakats på de nerver som kontrollerar kroppens rörelser. Skakningar hos MS-patienter kan vara av olika typer:

Avsiktlig skakning: Detta är den vanligaste formen av tremor och påverkar patienten under en fysisk rörelse.

Postural tremor: Detta inträffar när patientens kropp stöds mot gravitationen. Det kan till exempel upplevas när man sitter eller står.

Vilande tremor: Detta inträffar när kroppen är i vila med minimala fysiska rörelser.

Nystagmus: Detta påverkar ögonen och kan orsaka hoppiga ögonrörelser.

Behandling: Läkare och läkare kan ordinera vissa läkemedel för att kontrollera skakningarna. Arbetsterapeuter kan rekommendera vikter eller andra anordningar som fästs på lemmarna för att lindra effekterna av skakningarna. För vissa patienter med lindriga skakningar kan meditation hjälpa genom att minska stress, som kan förvärra skakningarna.

Anfall

Anfall uppstår som ett resultat av onormala elektriska signaler som skickas till skadade delar av hjärnan. Även om de är ovanliga hos MS-patienter, tar de olika former när de inträffar:

Generaliserade tonisk-kloniska anfall: Detta anfall kan orsaka korta episoder av medvetslöshet med okontrollerbara ryckiga rörelser i lemmar, händer eller fötter.

Generaliserade frånvaroanfall: Vid detta anfall kan patienten uppleva tillfälliga medvetandeförluster utan onormala rörelser.

Partiella komplexa anfall: Denna typ av anfall kan orsaka perioder av stereotyp upprepad aktivitet där personen verkar vara vaken men inte reagerar på en yttre handling som kräver ett svar.

Behandling: Läkare diagnostiserar vanligtvis anfall genom att registrera den elektriska aktiviteten i hjärnan med hjälp av ett elektroencefalogram (EEG). De flesta anfall kan kontrolleras med antikonvulsiva eller antiepileptiska läkemedel.

Klåda

Klåda vid MS kallas dysestetisk klåda och liknar inte den allmänna klåda som orsakas av en allergisk reaktion. Dessa onormala känslor kan vara allt från en stickande känsla av nålar och rivningsvärk till brännande känslor och kan kännas över hela kroppen, även i ansiktet. De uppträder plötsligt och intensivt men varar kortvarigt.

Behandling: Dysestetisk klåda kan inte behandlas med salvor eller krämer eftersom de inte ger någon fysisk irritation eller utslag. Om känslorna inte försvinner av sig själva och orsakar obehag för patienterna, skriver läkarna ut läkemedel som antikonvulsiva medel och antihistaminer för att minska symptomen.

Hörselnedsättning

Ungefär 6 % av de personer som lider av MS har rapporterat problem med hörseln. Hörselstörningar hos MS-patienter tros vara ett resultat av en inflammation eller ärrbildning i den åttonde kranialnerven (hörselnerven) när den kommer in i hjärnstammen – den del av hjärnan med nerver som kontrollerar syn, hörsel, balans och jämvikt. Att uppleva hörselproblem kan dock bero på andra orsaker som kan ha skadat hjärnstammen.

Behandling: Om du upplever en plötslig svårighet att höra, besök en neurolog, en otolaryngolog (öron-, näs- och halsläkare) eller en audiolog för att få reda på orsaken och behandla den därefter.

Att känna till symtomen på sjukdomar som MS är avgörande för att kunna diagnostisera och behandla sjukdomen i ett tidigt skede. Som tidigare nämnts är ingen erfarenhet lika den andra och endast rätt behandling kan hjälpa till att kontrollera symptomen på multipel skleros.