Polycystiskt ovariesyndrom: Orsak, symtom och behandling

Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) drabbar kvinnor mellan 15 och 44 år. Kvinnor i denna åldersgrupp har mellan 2,2 % och 26,7 % risk att utveckla PCOS.

Vad är PCOS?

Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) påverkar en kvinnas äggstockar och påverkar hennes ägglossningscykel. Det är ett syndrom, vilket innebär att det kan leda till att ett antal andra symtom eller tillstånd utvecklas. De tre viktigaste hälsotillstånden som kan utvecklas av det är cystor i äggstockarna, oregelbundna hormonnivåer och oregelbundna eller uteblivna menstruationscykler.

Dessa tillstånd som orsakas av PCOS utlöses på grund av olika orsaker varav de flesta är sammankopplade och inträffar efter varandra.

Cystor i äggstockarna

Äggstockarna innehåller vätskefyllda säckar som kallas folliklar och som innehåller omogna ägg. Normalt börjar cirka fem folliklar mogna under en menstruationscykel och minst ett enda moget ägg frigörs vid ägglossningen.

Vid PCOS börjar dubbelt så många folliklar som normalt att mogna, men de ägg som finns i dem mognar aldrig för att ägglossning ska kunna ske. Detta leder till cystor i äggstockarna.

Hormonobalans

I avsaknad av ägglossning uppstår en obalans i nivåerna av östrogen, progesteron, follikelstimulerande hormon och luteiniserande hormon. Dessutom börjar dina folliklar producera mer mängd manligt könshormon som kallas androgener och mindre mängd kvinnligt hormon östrogen.

Oregelbundna menstruationer

Förekomsten av manligt hormon stör den normala menstruationscykeln. Det stoppar ägglossningen eller orsakar oregelbundna eller uteblivna menstruationer och gör det svårt för en kvinna att bli gravid.

Vad orsakar PCOS?

Orsaken till PCOS har inte varit klart känd. Vi vet dock att en obalans av hormoner kan störa processen att producera ägg i äggstockarna. Här är de faktorer som överbryggar klyftan mellan orsakerna och tillståndet.

1. Generna har en större roll att spela vid PCOS. Kvinnor är benägna att utveckla tillståndet om PCOS finns i deras familj.

2. En annan bidragande faktor är insulinresistens. Det har visat sig att 70 % av kvinnor med PCOS utvecklar insulinresistens.

Insulin är ett hormon som produceras av bukspottkörteln och som reglerar hur kroppen använder socker från livsmedel för att få energi. När kroppens celler inte kan utnyttja insulin på rätt sätt ökar produktionen av hormonet för att tillgodose insulinbehovet.

Det extra insulinet i kroppen bidrar till produktionen av manliga hormoner, vilket ökar risken för PCOS. Fetma har visat sig orsaka insulinresistens.

3. Inflammation i kroppen har också kopplats till högre nivåer av manliga hormoner som androgen. Kvinnor som är överviktiga utvecklar inflammation, vilket kan leda till PCOS.

Vilka är symptomen på PCOS?

Bortsett från oregelbundna menstruationscykler finns nedan de symtom som förknippas med PCOS.

Symtom på grund av manliga hormoner

Högre nivåer av det manliga hormonet kan leda till oönskad hårväxt i ansiktet, på bröstet, magen och ryggen samt tunnare hår på hårbotten. Akneutbrott i ansiktet är ett annat symptom som orsakas på grund av en ökning av manliga hormoner som tenderar att göra huden fet.

Kraftig blödning

Vissa kvinnor upplever kraftiga blödningar under menstruationscyklerna eftersom livmoderslemhinnan fortsätter att byggas upp under en längre tid när cyklerna blir oregelbundna.

Övervikt

Ett annat observerat symptom på PCOS är att kvinnor med sjukdomen i de flesta fall är överviktiga eller feta.

Humörsvängningar

Hormonell obalans kan leda till humörsvängningar och kvinnor kan utveckla symptom på depression och ångest.

Sömnproblem

Kvinnor som har PCOS klagar ofta över sömnlöshet eller dålig sömn. PCOS har också kopplats samman med sömnapné – vid sömnapné slutar personen att andas under en kortare period när han eller hon sover.

Diagnos och behandling av PCOS

Vanligtvis är symtomen svåra att förknippa med PCOS. De mycket uppenbara inkluderar oregelbundenhet i din menstruationscykel. Blodprov kan bestämma dina hormonnivåer och kan användas för att diagnostisera PCOS. Vaginalt ultraljud används för att kontrollera förstorade äggstockar med cystor.

Behandling

PCOS kan inte behandlas, men genom att hantera symtomen kan man minska tillståndets svårighetsgrad. Du kommer att få ordinerade mediciner för ett regelbundet menstruationsflöde. Aknebehandling och medicin mot ansiktshår kan också rekommenderas av läkare.

Din läkare kommer att be dig att upprätthålla ett hälsosamt Body Mass Index genom att äta hälsosamt och hålla rätt vikt. Motion kan hjälpa dig att gå ner i vikt-inkludera fullkorn, frukt, grönsaker, nötter och skippa livsmedel som innehåller mycket omättade fetter som kött, stekt mat och ost.

Rökning kan skjuta upp androgennivåerna hos kvinnor, överväg att sluta röka.

Påverkar PCOS fertiliteten?

PCOS kan minska dina chanser till befruktning på grund av försenad eller ingen ägglossning och ökade nivåer av manligt hormon. Om du försöker få barn ska du låta din läkare veta det så att de kan skriva ut mediciner som är säkra för ditt barn när du är gravid. Behandlingar inkluderar läkemedel som stimulerar ägglossningen och kirurgi som kallas laparoskopisk äggstocksborrning som kan hjälpa dig att bli gravid.

Att gå ner lite i vikt kan sänka dina insulinnivåer och din inflammation, vilket gör skillnad på symtomen. Det är troligt att du ser de positiva resultaten om du upprätthåller ett hälsosamt BMI innan du går på läkemedel och fertilitetsbehandlingar.