Olika typer av depression och hur de yttrar sig

Depression är idag en av de vanligaste psykiska störningarna och kan påverka vår dagliga livsföring. På grund av situationella omständigheter kommer var och en av oss att drabbas av måttlig till mild depression minst en gång i livet. Tack vare det växande samtalet kring ämnet söker fler människor hjälp och kan återhämta sig och leva mer normala liv. Det finns faktiskt olika typer av depression, och alla lider inte av samma typ. Även om symtomen på depression är desamma, finns det skillnader i hur depressionen uttrycks, hur länge den varar och vad som utlöser den, bland annat. Nedan följer några av de olika formerna av depression:

Egentlig depression

Egentlig depression är en av de mest funktionsnedsättande sjukdomarna, om inte den mest funktionsnedsättande. Det uppskattas att omkring 7 % av befolkningen lider av egentlig depression, och symptomen är tillräckligt starka för att få en person att vilja skada sig själv. De psykiska symtomen är oftast irritabilitet, rastlöshet, koncentrationssvårigheter, hopplöshet, hjälplöshet, värdelöshet, skuldkänslor, brist på energi och extrem sorgsenhet. Fysiska symtom är oförklarlig värk och smärta, förändrade sömnvanor, förändrad aptit, bristande libido, mag- och tarmproblem samt viktminskning eller viktuppgång. Ofta utlöses sjukdomen av en viss händelse, men ibland kan den också utvecklas utan någon utlösande faktor. Om det finns en familjehistoria är risken för att utveckla sjukdomen högre. Oftast hjälper en kombination av läkemedel och samtalsterapi 80 till 90 procent av patienterna att övervinna och återhämta sig från depressionen.

Dystymi

Dystymi är en praktiskt taget okänd sjukdom, men kan också vara en av de vanligaste typerna av depression för närvarande. Denna typ är mycket mindre allvarlig än egentlig depression, men lidandet är påtagligt och smärtsamt. Nedstämdheten vid dystymi varar under en lång tidsperiod, vanligtvis i mer än ett år. Personer som lider av dystymi kan fungera, till skillnad från personer med egentlig depression, men de fungerar inte tillräckligt eller optimalt. Symtomen inkluderar bristande koncentration, trötthet, förändringar i sömn och aptit samt en konstant nedstämdhet. Den utlösande faktorn kan vara en händelse, men det är inte nödvändigt för att dystymi ska utvecklas. Denna typ av depression svarar mer positivt på samtalsterapi, och medicinering kanske inte behövs.

Depression efter förlossningen

Det rapporteras att omkring 85 % av alla mammor känner någon form av sorg när deras barn är fött, men bland dem kan omkring 16 % diagnostiseras med sorg som stör deras dagliga aktiviteter. Denna depression kännetecknas av känslor av extrem sorgsenhet, ensamhet, trötthet, hopplöshet, självmordstankar, rädsla för att skada barnet och känslor av att inte ha någon kontakt med barnet. Den utvecklas nästan alltid inom ett år efter förlossningen och kan pågå i åtminstone några månader. En kombination av medicinering och samtalsterapi har visat sig vara till hjälp för dem som lider av förlossningsdepression.

Säsongsrelaterad depression

Omkring 4 till 6 procent av den vuxna befolkningen kan lida av årstidsbunden depression (SAD), vilket innebär att depressiva episoder uppstår under vintermånaderna. Även om många människor kan känna sig nedstämda under vintermånaderna, kännetecknas säsongsbunden depression av ökad irritabilitet, trötthet under dagen, viktökning och vissa ångestsymtom. Man tror att den naturliga minskningen av solljus under vintermånaderna kan bidra till depressionskänslorna, men den utlösande faktorn är inte helt känd. Depressionen kan vara mild till måttlig, men kan också vara svår ibland. Depressionen blir dock bättre när våren kommer och behandlas vanligtvis med ljus- eller artificiell ljusterapi.

Psykotisk depression

Psykos är ett mentalt tillstånd som kännetecknas av falska syner eller ljud, s.k. hallucinationer, och falska föreställningar, s.k. vanföreställningar. Ibland kan depressionen bli så allvarlig att en person utvecklar psykos tillsammans med depressionen. Detta innebär att patienterna kan bli katatoniska, inte lämna sängen alls och börja se och höra saker som inte finns. En kombination av antipsykotiska läkemedel och antidepressiva medel har visat sig hjälpa, men varje enskilt fall måste utvärderas innan en slutlig behandlingsplan kan fastställas.

Bipolär sjukdom

Bipolär sjukdom är en av de mest missförstådda formerna av depression och kan kräva en mer rigorös behandling. Denna depression kännetecknas av långa perioder av depression som följs av perioder av mani eller hypomani innan man återgår till depressiva episoder igen. Även om symtomen på depression är mycket lika symtomen på egentlig depression, är det perioderna av mani som skiljer denna depression från andra typer av depression. Symtom på mani inkluderar hög energi, tankspriddhet, spänning, riskfyllt och impulsivt beteende, förändrade sömnmönster, dåligt omdöme och oberäkneligt beteende. Denna sjukdom drabbar 2 till 3 procent av befolkningen och har en mycket hög självmordsrisk. En familjehistoria av denna sjukdom innebär att en person löper större risk. Behandlingen består av läkemedel som kallas stämningsstabiliserare.