Что вызывает хрипы? Возможные причины и что можно сделать

27/09/2023 9 минут чтение

Хрипы — это свистящий звук, который слышен во время дыхания. Этот звук возникает при движении воздуха через суженные дыхательные пути и наиболее заметен при выдохе, хотя может быть слышен и при вдохе. Иногда свистящий звук может возникать и при заложенности носа. Обычно это происходит при простуде или аллергии на носу. Но в отличие от хрипов дыхание в этом случае не будет стесненным. А промывание носовых ходов соленой водой может привести к исчезновению этого звука. Хрипы обычно указывают на более глубокие проблемы с дыханием. Рассмотрим некоторые заболевания, которые могут его вызывать:

Астма

Одышка часто встречается у детей. Но есть и хорошая новость: менее трети детей, постоянно хрипящих в первые три года жизни, заболевают астмой, когда становятся старше.

При астме дыхательные пути в легких распухают, а мышцы, окружающие дыхательные пути, напрягаются. В результате дыхательные пути становятся узкими, что затрудняет прохождение воздуха. У предрасположенных к заболеванию людей астма может быть спровоцирована многими факторами, такими как пылевые клещи, перхоть, лекарства, например аспирин, плесень, пыльца, сигаретный дым, химические вещества, холодная погода, респираторные инфекции, такие как простуда, стресс и физические нагрузки. Помимо хрипов, у больных астмой могут наблюдаться такие симптомы, как одышка, усиливающаяся при нагрузках, кашель с мокротой или без нее, чувство сдавленности в груди и т.д. При появлении таких симптомов, как спутанность сознания или сонливость, сильное затруднение дыхания, потливость, учащенный пульс, сильное беспокойство из-за затрудненного дыхания или синеватый оттенок кожи, необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Врач вместе с Вами разработает план действий при астме, в котором будут подробно описаны инструкции по приему лекарств, провоцирующие факторы и способы их предотвращения. Он может назначить лекарства, которые при ежедневном приеме могут помочь в предотвращении приступов, а также лекарства, приносящие облегчение во время приступа.

Сердечная астма

Сердечная астма — это состояние, вызванное застоем жидкости в левых отделах сердца. Это может вызывать симптомы, сходные с астмой, такие как хрипы, одышка и кашель. Однако, в отличие от астмы, застой жидкости свидетельствует о врожденном пороке сердца, негерметичности клапана или слабой работе сердца и указывает на сердечную недостаточность.

Врач назначит лечение, которое может включать препараты для выведения избыточной жидкости и контроля артериального давления, а также изменения в диете. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Вдыхание инородного предмета

При вдыхании инородного предмета в нос или дыхательные пути он может застрять и затруднить дыхание. Наиболее часто инородные предметы вдыхают дети в возрасте от 1 до 3 лет. В качестве примера можно привести такие продукты питания, как орехи и семечки, а также другие мелкие предметы, такие как пуговицы, бусины и шарики. Это может привести к удушью, кашлю и хрипам. Это также может привести к инфекции и воспалению.

Если у ребенка затруднено дыхание, возможно, дыхательные пути полностью перекрыты, и ему требуется немедленная медицинская помощь. Если же такие симптомы, как удушье и кашель, исчезли, обратите внимание на признаки инфекции.

Бронхиолит

Бронхиолит является наиболее распространенной причиной хрипов у детей младше 2 лет.

Когда мелкие дыхательные пути в легких опухают и в них скапливается слизь, возникает состояние, известное как бронхиолит. Это состояние обычно развивается вследствие вирусной инфекции. Наиболее часто виновником этого заболевания является вирус, известный как респираторно-синцитиальный вирус (РСВ). Другие вирусы, которые могут вызывать бронхиолит, включают грипп, аденовирус и парагрипп. Инфекция передается при контакте с жидкостями из горла или носа инфицированного человека. Например, при вдыхании респираторных капель, когда кто-то чихает рядом с вами, или при прикосновении к предмету, например игрушке, загрязненной респираторными каплями инфицированного человека. Бронхиолит обычно поражает детей в возрасте до 2 лет, и вероятность заболеть этим заболеванием выше, если ребенку меньше 6 месяцев, он не находится на грудном вскармливании, родился недоношенным или подвергался воздействию сигаретного дыма.

Другие симптомы бронхиолита включают кашель, одышку, повышение температуры, усталость и т.д. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у ребенка посинела кожа, ему трудно дышать, он начинает учащенно дышать, сильно устает, у него раздуваются ноздри или грудная клетка как бы втягивается при дыхании.

Обычно дышать становится легче уже на третий день, а состояние должно пройти примерно через неделю. Тем временем пейте побольше жидкости и отдыхайте. Использование увлажнителя воздуха может способствовать разжижению слизи.

Бронхоэктазы

Бронхоэктазы — это заболевание, при котором крупные дыхательные пути в легких становятся более широкими. Такое повреждение дыхательных путей часто связано с повторяющимися инфекциями или воспалениями в дыхательных путях. Иногда это заболевание может начаться в детстве после тяжелой легочной инфекции или после вдыхания пищи или инородного предмета. Такие заболевания, как муковисцидоз, приводящий к скоплению густой слизи в грудной клетке, аллергические заболевания легких, лейкемия, а также аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Крона и ревматоидный артрит, также могут стать причиной бронхоэктазов.

Помимо хрипов у людей с этим заболеванием наблюдаются такие симптомы, как хронический кашель, зловонная мокрота, неприятный запах изо рта, одышка, усиливающаяся при физической нагрузке, ночная потливость, низкая температура, потеря веса и усталость. Они могут даже откашливать кровь.

Врач может назначить антибиотики для лечения инфекции, бронхолитики, чтобы открыть дыхательные пути, и отхаркивающие средства, чтобы избавиться от мокроты. В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению части легких.

Пневмония

Пневмония — это инфекция легких, которая может быть вызвана бактериями, вирусами и грибками. У взрослых наиболее распространены бактерии, особенно бактерии, известные как Стрептококки пневмонии, хотя могут быть вызваны и другими бактериями. Обычные вирусы, например, вызывающие грипп, также могут привести к пневмонии. В то же время грибок, известный как пневмоцистис, может вызвать пневмонию у людей с ослабленной иммунной системой. Заболеть пневмонией можно, когда микробы из носа, рта или носовых пазух попадают в легкие, когда вы вдыхаете микробы в легкие или когда вы вдыхаете рвоту, пищу или жидкости изо рта в легкие. Такие заболевания, как болезни легких, мозговые нарушения, например, деменция или инсульт, ослабленная иммунная система, болезни сердца, диабет и т.д., могут повысить риск развития пневмонии. Также как и курение.

Пневмония может вызывать такие симптомы, как кашель со слизью или без нее, повышение температуры, потливость, дрожь, одышка, усиливающаяся при нагрузке, боль в груди, потеря аппетита и т.д. Также может наблюдаться чувство спутанности сознания, особенно у пожилых людей.

Если пневмония вызвана бактериями, врач может назначить антибиотики. Кроме того, необходимо обеспечить достаточный отдых и пить много жидкости, чтобы не допустить обезвоживания.

Острый бронхит

Воспаление и отек основных дыхательных путей, по которым воздух поступает в легкие, называется бронхитом и может вызывать хрипы. Он почти всегда возникает после гриппа или простуды. Вирус сначала поражает носовые пазухи, нос и горло, а затем распространяется на дыхательные пути, ведущие к легким. Хотя это более редкое явление, бактерии также могут вызывать эту инфекцию.

Дискомфорт в груди, кашель со слизью, одышка, усиливающаяся при активности, невысокая температура и усталость — вот еще несколько признаков, указывающих на острый бронхит. Иногда бывает трудно отличить пневмонию от бронхита. Но у больных пневмонией чаще всего наблюдается озноб и высокая температура.

Состояние больного должно пройти самостоятельно примерно через неделю. В это время необходимо много отдыхать и следить за тем, чтобы не было обезвоживания.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Курение считается основной причиной развития хронической обструктивной болезни легких. Курение может ухудшить и другие заболевания, вызывающие хрипы.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это прогрессирующее заболевание легких, которое затрудняет дыхание. Это может происходить из-за повреждения стенок воздушных мешков или перегородок между ними (состояние, известное как эмфизема), или из-за постоянного раздражения слизистой оболочки дыхательных путей, приводящего к образованию густой слизи (состояние, известное как хронический бронхит), или из-за того и другого.

Курение считается основной причиной развития хронической обструктивной болезни легких. Длительное воздействие других факторов, раздражающих легкие, таких как химические испарения, загрязнение воздуха и т.д., также может привести к развитию хронической обструктивной болезни легких. В некоторых случаях это заболевание может развиться у людей с генетическим дефицитом белка, известного как альфа-1-антитрипсин. Хроническая обструктивная болезнь легких обычно наблюдается у людей среднего и пожилого возраста.

Другими симптомами, указывающими на хроническую обструктивную болезнь легких, являются кашель с мокротой или без нее, одышка, усиливающаяся при нагрузке, и утомляемость.

Хроническая обструктивная болезнь легких приводит к необратимому повреждению легких, однако существуют некоторые меры, которые могут остановить ухудшение этого состояния и облегчить симптомы. Врач может назначить лекарства и ингаляторы, которые помогут вам лучше дышать. Упражнения по легочной реабилитации также могут быть полезны для того, чтобы научить вас дышать лучше.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором содержимое желудка движется назад из желудка в пищевую трубу, соединяющую рот с желудком. Это вызывает раздражение пищевого тракта. Это состояние развивается, когда мышцы (так называемый нижний пищеводный сфинктер), расположенные в нижней части пищевода, не закрываются должным образом, что позволяет содержимому желудка просачиваться обратно в пищевод. К факторам, повышающим риск развития этого заболевания, относятся употребление алкоголя, курение, ожирение, беременность, а также такие заболевания, как хиатальная грыжа, при которой часть желудка смещается в нижнюю часть грудной клетки, и склеродермия, при которой соединительная ткань в организме растет ненормально. Некоторые лекарства, применяемые для лечения таких заболеваний, как высокое кровяное давление, бессонница, астма и т.д., также могут вызывать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Ваш врач сможет сообщить вам, является ли это побочным эффектом какого-либо лекарства, которое вы принимаете.

К другим симптомам этого заболевания относятся изжога, ощущение, что пища застряла за ребрами, тошнота после еды, затрудненное глотание, кашель, боль в горле, хриплый голос и т.д. Вы можете обнаружить, что симптомы усиливаются, когда Вы лежите, после еды или ночью.

Полезными могут быть такие меры, как контроль веса, прием пищи меньшими порциями и отказ от продуктов, которые могут провоцировать симптомы. Антациды, а также более сильные лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут облегчить симптомы. В некоторых случаях врач может порекомендовать хирургическое вмешательство, которое позволит остановить вытекание кислоты из желудка в пищевую трубу.

Укусы насекомых и лекарства

Укусы насекомых, вызывающие аллергическую реакцию, могут стать причиной хрипов. Хрипы также могут быть побочным эффектом некоторых лекарств, например аспирина. Посоветуйтесь с врачом, не может ли какое-либо принимаемое вами лекарство вызывать хрипы.

Если после укуса насекомого у вас начались хрипы или появились другие симптомы, такие как тошнота, учащенное сердцебиение, головокружение, затрудненное глотание или спутанность сознания, немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как у вас может быть тяжелая аллергическая реакция. Одышка, возникающая сразу после приема нового лекарства, также требует срочной медицинской помощи.

Когда следует обратиться к врачу?

При появлении первых хрипов следует обратиться к врачу. Поскольку многие симптомы заболеваний, вызывающих хрипы, могут накладываться друг на друга, вам может потребоваться помощь врача, чтобы выяснить их причину и принять соответствующие меры. Врач может прослушать звуки, издаваемые при дыхании, или провести такие исследования, как рентгенография или проверка функции легких. Если Вам также стало трудно дышать, обратитесь за неотложной помощью.