Каковы симптомы целиакии и что ее вызывает

Целиакия — это аутоиммунное расстройство пищеварения, проявляющееся одним или несколькими из более чем 300 различных симптомов. Дискомфорт, который оно вызывает, и ущерб, который оно наносит здоровью, могут заставить вас задаться вопросом: «Почему именно я?». Понимание причин и даже того, находитесь ли вы в группе риска, может помочь вам лучше ориентироваться в ситуации и правильно ее решать.

Что такое целиакия?

Целиакия — это заболевание пищеварительной системы, которое поражает тонкий кишечник, повреждая его. К сожалению, это может привести к долгосрочным проблемам с пищеварением, которые не позволяют организму получать необходимые питательные вещества. У некоторых людей болезнь может поражать и другие части тела.

Целиакия — аутоиммунное заболевание, при котором человек становится очень чувствительным к глютену, содержащемуся в обычно употребляемых зерновых, муке и продуктах из таких злаков, как пшеница и ячмень. При употреблении этих продуктов организм запускает иммунную реакцию, что приводит к болям и вздутию живота, запорам или поносам, жирному стулу с неприятным запахом, рвоте, усталости и раздражительности.

Причины и факторы риска целиакии

Причины возникновения целиакии до конца не выяснены, но есть данные, которые связывают ее с определенными генетическими мутациями. Однако гены — не единственная причина целиакии. Как выяснилось, мутация, связанная с целиакией, имеется у трети всего населения. При этом заболевание развивается у незначительной части из них. Другими словами, в дело вступают факторы окружающей среды, которые провоцируют развитие заболевания у одних людей и не провоцируют его у других.

Хотя некоторые факторы риска и не являются «причинами», они могут повышать вероятность развития или наличия целиакии. Ниже мы рассмотрим их, чтобы вы могли лучше оценить свою собственную ситуацию.

Генетические мутации

Определенные генетические факторы, такие как HLA-DQ, связанные с генами антигена лейкоцитов человека, могут быть одной из причин возникновения целиакии в некоторых семьях. Эти гены контролируют развитие иммунной системы, и любые сбои в их работе приводят к определенным аутоиммунным заболеваниям. При целиакии организм реагирует на часть белковой последовательности глютена, содержащегося в таких злаках, как рожь, пшеница и ячмень, и вызывает воспаление там, где его не должно быть. Эти мутации могут передаваться из поколения в поколение, поэтому если у вас есть брат или сестра или родитель, страдающие целиакией, вы также можете быть в группе риска.

Исследования показали, что 95% больных целиакией имеют генетический фактор HLA-DQ2 и почти все остальные — HLA-DQ8. Вы можете пройти тест на наличие этих генов. Некоторые люди могут иметь обе мутации.

Семейная история

Если у вас есть родственник, страдающий целиакией, вероятность развития заболевания составляет 10%. Если у вас есть однояйцевый близнец с этой проблемой, то риск возрастает до 75% по сравнению с любым другим членом семьи.

Детские болезни

Ротавирусная инфекция или другие инфекции пищеварительной системы, перенесенные в раннем детстве, могут повысить вероятность развития целиакии.

Возраст, в котором впервые был употреблен глютен

Введение глютена в рацион ребенка также играет определенную роль в риске развития у него целиакии. Если младенец получает глютен даже до трехмесячного возраста, это делает его особенно восприимчивым. Рекомендуется не вводить глютен в рацион, пока ребенку не исполнится хотя бы шесть месяцев.

Отсутствие длительного грудного вскармливания

Существуют исследования, согласно которым чем дольше вы кормили ребенка грудью, тем позже у него может развиться целиакия. Кроме того, если вы рано познакомились с глютеном в младенчестве и к тому времени уже не получали грудного молока, риск раннего развития целиакии, вероятно, выше.

Другие проблемы со здоровьем

Аутоиммунные проблемы, такие как заболевания щитовидной железы или диабет 1-го типа, повышают вероятность развития других аутоиммунных проблем, в том числе целиакии. Фактически, целиакия встречается у 1 из 56 человек, имеющих соответствующие симптомы, по сравнению с 1 из 133 в здоровой популяции.

Вот некоторые из заболеваний или расстройств, которые ассоциируются с повышением риска развития целиакии.

Проблемы с щитовидной железой
Диабет 1-го типа
Язвенный колит или воспаление толстой кишки
Неврологические расстройства нервной системы и мозга, например эпилепсия
Синдром Дауна
Синдром Тернера

Что делать при подозрении на целиакию

Если вы подозреваете у себя целиакию, то после употребления глютена вам необходимо пройти обследование на наличие этого заболевания, сдав анализ крови. Затем врач может назначить эндоскопическую биопсию тонкой кишки для подтверждения диагноза. Он проверит, похожи ли повреждения кишечника на те, что бывают при целиакии. Окончательное подтверждение диагноза наступает, если состояние улучшается после перехода на безглютеновую диету.

Если у вас диагностирована целиакия, вам необходимо совместно с диетологом разработать диету, учитывающую ваши проблемы с перевариванием глютена. Помимо зерновых, таких как пшеница и ячмень, необходимо избегать и продуктов, содержащих их. Это означает, что хлеб с глютеном и даже пиво будут исключены.