Симптомы и способы, которыми проявляется дефицит витамина Б12

07/11/2023 8 минут чтение

Несмотря на то что дефицит витамина Б12 достаточно распространен во всем мире, диагностировать его только по симптомам зачастую бывает сложно. Это связано с тем, что дефицит витамина Б12 проявляется в виде самых разнообразных симптомов — от головокружения до обсессивно-компульсивного расстройства, причем все они могут быть вызваны другим заболеванием или дефицитом. Кроме того, хотя витамин Б12 является водорастворимым, печень, в отличие от других витаминов, способна накапливать его в таких количествах, что его может хватить на 3-5 лет даже после прекращения употребления продуктов, богатых витамином Б12. В результате симптомы дефицита витамина Б12 могут проявиться гораздо позже, чем его начало. Высокое содержание фолиевой кислоты в пищевых добавках или обогащенных продуктах также может маскировать дефицит витамина Б12.

Хотя дефицит может возникнуть из-за отсутствия в рационе продуктов, содержащих витамин Б12, как в случае с вегетарианцами или веганами, более коварно то, что организм не может эффективно его усваивать. Поэтому, если у вас есть хотя бы один из перечисленных ниже факторов риска, стоит обратить внимание на симптомы и периодически проверять уровень витамина Б12.

Вегетарианство.
Веганство.
Алкоголизм.
Расстройства желудка или кишечника.
Длительное применение антацидов и ингибиторов протонной помпы.
Операции по уменьшению желудка.
Язвенная анемия.
Старение.
Генетические заболевания.

Поскольку витамин Б12 участвует во многих функциях организма — от производства ДНК, РНК и красных кровяных телец до выработки энергии, — его дефицит может проявляться самыми разнообразными симптомами. Вот перечень таких симптомов.

Головокружение

Если вы часто ощущаете «прилив сил», когда встаете после долгого сидения или поднимаетесь по лестнице, возможно, у вас дефицит витамина Б12. При низком содержании этого витамина в организме человек может терять равновесие, особенно при быстрых движениях. Если у вас часто кружится голова, возможно, вам следует посетить врача и сдать анализ крови для определения уровня Б12. Головокружение — классический симптом пониженного кровяного давления, а пониженное кровяное давление — распространенное следствие дефицита витамина Б12.

Онемение или ощущение «иголок и булавок

Ощущение онемения или «булавочных уколов» часто возникает, если долго сидеть или стоять в определенном положении. Однако если вы чувствуете их даже тогда, когда вы не сжимаете и не давите на какую-либо часть тела, это может свидетельствовать о дефиците витамина Б12. Дефицит витамина Б12 не только снижает артериальное давление, но и уменьшает выработку здоровых эритроцитов в крови, тем самым снижая поступление кислорода к другим органам. Это и вызывает онемение.

Онемение может быть вызвано также демиелинизацией нервных клеток — некоторые нервные клетки покрыты защитной оболочкой, называемой миелиновой оболочкой, которая ускоряет передачу нервных сигналов. Недостаток витамина Б12 приводит к дегенерации миелиновой оболочки.

Бледная или желтая кожа

Бледная и желтоватая кожа — один из наиболее распространенных признаков дефицита Б12. Вы можете даже заметить легкий желтый оттенок белков глаз, как при желтухе. При снижении уровня витамина Б12 в организме красные кровяные тельца становятся хрупкими и начинают распадаться на билирубин. Если бледность кожи свидетельствует о снижении уровня функциональных эритроцитов, то желтизна может быть обусловлена повышением уровня билирубина — того самого соединения, которое вызывает пожелтение кожи у больных желтухой.

Поражения кожи, витилиго и болезненность языка

Любое изменение содержания витамина Б12 в организме может привести к таким кожным проблемам, как витилиго, дерматит, гиперпигментация или акне. Поражения кожи, особенно те, которые не поддаются никакому другому лечению, скорее всего, вызваны дефицитом витамина Б12. Могут измениться также волосы и ногти.

Глоссит или воспаление языка — еще один симптом дефицита витамина Б12. При этом заболевании язык становится гладким и теряет вкусовые рецепторы, что может затруднить прием пищи и еще больше снизить потребление питательных веществ.

Плохое зрение

Если вы испытываете нечеткость или двоение в глазах, хотя у вас нет никаких заболеваний глаз, то, возможно, у вас дефицит витамина Б12. Витамин Б12 необходим для оптимальной работы нервов. Дефицит Б12 может привести к повреждению зрительного нерва — нерва, по которому информация и сигналы передаются от глаза к мозгу, что вызывает ухудшение зрения. В одном из исследований дети с плохим зрением отмечали улучшение зрения после приема добавки Б12.

Мышечная слабость

Если вы с легкостью выполняли в тренажерном зале тяжелые упражнения, а теперь не можете донести даже небольшой рюкзак, то, возможно, у вас слабые мышцы. Мышечная слабость — верный признак дефицита витамина Б12, поскольку мышцы не получают достаточно кислорода (из-за низкого уровня эритроцитов в крови) для выполнения повседневных действий.

Постоянная усталость и одышка

Чувство усталости после долгого рабочего дня или интенсивной тренировки — это нормально. Но если вы постоянно чувствуете усталость, даже когда не выполняете никакой физической (или умственной) нагрузки, возможно, речь идет о дефиците витамина Б12. Недостаток витамина Б12 влияет на способность крови переносить кислород. Поскольку все органы не получают достаточного количества кислорода, вы можете часто чувствовать усталость и одышку. Кроме того, витамин Б12 является одним из витаминов, необходимых для преобразования глюкозы, поступающей с пищей, в энергию. Его дефицит может негативно сказаться на метаболизме глюкозы и снизить выделение энергии.

Проблемы с желудком

Если у вас наблюдается диарея или вздутие живота, хотя вы придерживаетесь здорового питания, то, возможно, ваш организм не усваивает витамин Б12 должным образом. Вследствие этого клетки желудочно-кишечного тракта не получают достаточного количества кислорода, что приводит к таким проблемам с пищеварением, как газообразование, запоры, диарея, потеря аппетита и снижение веса.

Потеря памяти

Большинство из нас обладает хорошей долговременной памятью, но часто забывает, где хранит ключи от машины, от дома или даже от очков. Если же такая «забывчивость» становится повседневным явлением, возможно, виной тому низкий уровень витамина Б12. Дефицит витамина Б12 может вызвать легкую форму деменции, напоминающую первую стадию болезни Альцгеймера. Поскольку длительный дефицит витамина Б12 связан с болезнью Альцгеймера или слабоумием, рекомендуется периодически проверять уровень этого витамина, особенно если у вас в семье есть родственники, страдающие этими заболеваниями.

Депрессия

Если в последнее время Вы чувствуете себя подавленным без непосредственной причины, то дефицит витамина Б12 может сыграть определенную роль в возникновении «плохого настроения». Считается, что витамин Б12 определяет одноуглеродный обмен, который необходим для работы нервной системы. Кроме того, поскольку витамин Б12 является кофактором в синтезе дофамина (гормона счастья), его дефицит может привести к снижению уровня дофамина в организме. Хотя неясно, как именно витамин Б12 влияет на такое сложное заболевание, как депрессия, исследования показывают, что у пациентов с депрессией уровень витамина Б12 в крови снижен. Поэтому терапевты часто назначают пациентам с депрессией 1 мг витамина Б12.

Психические расстройства

Хотя это и редкость, но все же известны случаи, когда длительный дефицит витамина Б12 приводил к психическим расстройствам, таким как обсессивно-компульсивное расстройство и психоз, особенно у пожилых людей.

Осложнения, связанные с игнорированием длительного дефицита витамина Б12

Длительный дефицит витамина Б12 или кобаламина может привести к развитию многих осложнений.

Язвенная анемия

Витамин Б12 необходим для производства здоровых эритроцитов. При дефиците витамина Б12 организм вынужден вырабатывать ненормально большие эритроциты или мегалобласты, которые не функционируют должным образом. Это приводит к снижению общего количества здоровых эритроцитов в крови и, как следствие, к анемии. Мегалобластную анемию, вызванную дефицитом витамина Б12, часто называют пернициозной анемией.

Однако пернициозная анемия является как фактором риска, так и осложнением дефицита витамина Б12. Эта анемия является аутоиммунным заболеванием, при котором организм разрушает белки внутреннего фактора, что в свою очередь препятствует усвоению витамина Б12.

Тяжелая анемия может привести к затруднению дыхания при нагрузках, утомляемости, а также к симптомам застойной сердечной недостаточности, таким как отеки лодыжек, затрудненное дыхание и частое мочеиспускание по ночам.

Деменция и болезнь Альцгеймера

Эти заболевания головного мозга являются основными осложнениями длительного дефицита витамина Б12. Наряду с Б9 и Б6, Б12 контролирует уровень аминокислоты гомоцистеина в крови. Повышение уровня гомоцистеина связано с атрофией мозга.

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания — еще один серьезный риск, связанный с дефицитом витамина Б12. Хотя вегетарианская диета в целом считается более здоровой для сердца, чем невегетарианская, дефицит кобаламина, как выяснилось, сводит на нет этот положительный эффект. Это связано с тем, что у людей с низким уровнем витамина Б12 наблюдается высокий уровень гомоцистеина, который повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Так, у веганов дефицит витамина Б12 может привести к повышению уровня гомоцистеина в 2 раза по сравнению с вегетарианцами и в 4 раза по сравнению со всеядными.

Проблемы с фертильностью

Дефицит витамина Б12 может вызывать изменения в овуляции и развитии яйцеклетки. Повышение уровня гомоцистеина в результате дефицита может также привести к выкидышу. Мать, страдающая дефицитом Б12, может передать его ребенку, а низкий уровень Б12 в младенчестве также связан с плохим когнитивным развитием.