Расстройство пищевого поведения: Виды, факторы риска и их признаки

Наша жизнь вращается вокруг еды. В конце концов, мы не можем без нее жить. А когда здоровье волнует многих людей, тема питания часто сопровождается вопросами о калориях и массе тела. Но когда взвешивание себя становится навязчивой идеей, речь может идти о более серьезном заболевании. Расстройство пищевого поведения может проявляться в озабоченности едой и весом. Более того, статистика утверждает, что миллионы людей страдают тем или иным видом расстройства пищевого поведения. Очевидно, что к расстройствам пищевого поведения нельзя относиться легкомысленно.

Распространено ошибочное мнение, что расстройство пищевого поведения — это причуда или выбор образа жизни, который со временем преодолевается. Напротив, это психологическое состояние, которое серьезно влияет на физическое здоровье, эмоциональное состояние, продуктивность и отношения. Оно может быть даже опасным для жизни, что подчеркивает важность как профилактики, так и лечения.

Виды расстройств пищевого поведения

Не все расстройства пищевого поведения одинаковы. Они могут различаться по симптомам, привычкам и степени тяжести. Наиболее распространены следующие виды расстройств пищевого поведения.

Анорексия: Люди, страдающие анорексией, считают себя толстыми или с избыточным весом, даже если их вес опасно мал. В конце концов, они становятся одержимы идеей взвешивания себя. Анорексики также склонны есть очень мало или употреблять очень мало определенных продуктов. Именно на это заболевание приходится самый высокий уровень смертности среди всех психических расстройств.

Нервная булимия: В отличие от анорексиков, люди, страдающие булимией, поддерживают относительно нормальный вес. При этом они часто испытывают потребность в переедании, как правило, употребляя необычно большое количество пищи. Они компенсируют эту привычку принудительной рвотой, чрезмерным приемом слабительных или мочегонных средств, голоданием, чрезмерными физическими нагрузками или сочетанием этих видов поведения.

Переедание: Это наиболее распространенное расстройство пищевого поведения. Люди, страдающие перееданием, съедают больше пищи, чем обычные люди, демонстрируя отсутствие контроля над тем, что (или сколько) они едят. В отличие от булимии, за этими эпизодами не следует эпизод очищения. В результате люди с расстройствами пищевого поведения часто страдают избыточным весом или ожирением.

Однако существует множество расстройств пищевого поведения, входящих в этот спектр. Следующие типы встречаются реже.

Пикантность: Это расстройство характеризуется навязчивой привычкой есть, жевать или облизывать непищевые предметы или продукты, не содержащие питательных веществ. В качестве примера можно привести вату или глину.

Синдром ночного переедания: Для людей с этим расстройством характерно отсутствие аппетита в дневное время, однако ночью они испытывают ненормальный аппетит. Это приводит к перееданию, чрезмерному употреблению пищи (гиперфагия) и бессоннице.

Руминационное расстройство: Симптомы включают многократное срыгивание пищи с последующим повторным прожевыванием и повторным проглатыванием или выплевыванием.

Другие специфические расстройства питания или пищевого поведения и неуточненные расстройства питания или пищевого поведения: У людей с другим специфическим расстройством питания или неуточненным расстройством питания нет четких признаков и симптомов одного из расстройств питания. Однако, независимо от варианта, это состояние вызывает эмоциональный и психологический дистресс.

Являются ли женщины более восприимчивыми к расстройствам пищевого поведения?

Расстройства пищевого поведения могут развиваться у людей любого пола. Однако исследования показывают, что женщины подвержены гораздо большему риску. Так, по оценкам специалистов, расстройства пищевого поведения у женщин встречаются в 2,5 раза чаще, чем у мужчин.

По данным исследований, вероятность того, что женщины в течение жизни столкнутся с нервной анорексией, в 3 раза выше, чем у мужчин. Аналогично, женщины в 5 раз чаще страдают булимией, чем мужчины. Как правило, женщины, страдающие расстройствами пищевого поведения, испытывают неестественное стремление быть худыми. Эта навязчивая идея, скорее всего, обусловлена искаженными представлениями об «идеальном теле» и неудовлетворенностью собственным весом и фигурой.

К сожалению, изображение в средствах массовой информации «идеального» типа тела только усиливает эти представления у женщин. Особенно это касается девочек-подростков. Например, маленькие девочки, играющие со стройными куклами, знакомятся с искаженным представлением об «идеальном» теле. Тот факт, что расстройства пищевого поведения являются третьим по распространенности хроническим заболеванием у девочек-подростков, не может быть случайным.

Около 35-57% девочек-подростков прибегают к таким методам, как голодание, самоотравление рвотой и «краш-диеты». Они также могут принимать таблетки для похудения или слабительные средства для поддержания массы тела. К таким экстремальным методам чаще прибегают те, кто имеет избыточный вес.

Не только девушки

Хотя данные показывают, что женщины более склонны к расстройствам пищевого поведения, это не означает, что мужчины не подвержены им. В частности, переедание чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Однако в силу сложившегося в обществе представления о том, что расстройства пищевого поведения — это «девчачье дело», мужчины, страдающие расстройствами пищевого поведения, реже признают их симптомы. В результате они, как правило, обращаются за помощью слишком поздно или вообще не обращаются. Как показало одно исследование, мужчины с проблемным пищевым поведением реже обращаются за помощью, чем женщины с аналогичными проблемами.

Факторы риска развития расстройств пищевого поведения

Хотя многие подвержены одной и той же идеализации образа тела, навязываемой средствами массовой информации, расстройства пищевого поведения развиваются лишь у некоторых. И хотя единой причины расстройств пищевого поведения не существует, исследования выявили некоторые общие черты. Следующие триггеры могут способствовать развитию расстройств пищевого поведения.

Черты личности: Многие люди, страдающие расстройствами пищевого поведения, также имеют низкую самооценку, чувство беспомощности и никчемности. Каждое расстройство также связано с определенными чертами характера. Например, анорексики склонны к перфекционизму, а булимики, как правило, импульсивны.

Социальное и культурное давление: Культурные нормы, касающиеся веса и размера тела, ориентированы как на мужчин, так и на женщин. В соответствии с этими представлениями и ожиданиями люди оцениваются по их внешнему виду. Во многих странах экстремальная стройность является культурным идеалом для женщин. Часто она является эталоном физической привлекательности. К сожалению, эта навязчивая идея быть стройной может привести многих женщин к расстройствам пищевого поведения. Кроме того, некоторые виды спорта (например, гимнастика) могут способствовать этому, подчеркивая низкий вес или определенный образ тела.

Биология: Ученые исследуют возможность влияния на развитие расстройств пищевого поведения биологических факторов, таких как гены и гормоны.

Семья и сверстники: Мнения и взгляды близких членов семьи и друзей могут сильно повлиять на мировоззрение человека. Постоянное подтрунивание над человеком по поводу его фигуры может стать пусковым механизмом.

Травмы или изменения в жизни: Такие травмы, как изнасилование, жестокое обращение или смерть близкого человека, также могут повысить риск развития расстройства пищевого поведения. Стрессовые события (например, начало новой работы) или значительные счастливые ситуации (например, рождение ребенка) также могут привести к расстройствам. В обоих случаях социальная роль и образ тела человека существенно меняются.

Признаки расстройства пищевого поведения

Хотя четких симптомов расстройства пищевого поведения не существует, считается, что есть предупреждающие признаки, на которые следует обратить внимание.

• Чрезмерные разговоры и навязчивые мысли о весе, калориях и жире.
• Нездоровые пищевые привычки: постоянный выбор низкокалорийных блюд, пропуск приема пищи, переедание, а затем голодание, оправдание пропусков приема пищи.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Усиленная самокритика и высказывание жалоб на то, что он толстый.
• Частый осмотр своего тела.
• Суетливое поведение, перепады настроения, раздражительность и обидчивость.
• Защитное или расстроенное отношение к еде.
• Нанесение себе вреда, например, порезы или ожоги.

Как помочь человеку с расстройством пищевого поведения?

Люди, страдающие расстройствами пищевого поведения, стремятся уйти из социальной среды. Иногда они могут напускать на себя обычный вид, чтобы окружающим было трудно их раскусить. Если вы заметили хотя бы несколько симптомов, обратитесь к специалисту. Раннее вмешательство — лучший способ решения проблемы. Однако следует помнить, что для борьбы с расстройством пищевого поведения необходима профессиональная помощь. Это не то, от чего можно просто отговорить человека. Но кое-что можно сделать. Мы приводим несколько кратких советов.

• Если вы являетесь родителем и вашему ребенку нет 18 лет, не тяните с обращением за профессиональной помощью. Отведите ребенка к врачу и следуйте его рекомендациям. Это лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка.
• Потратьте некоторое время на то, чтобы понять, что такое расстройства пищевого поведения. Существует множество ресурсов, доступных как в Интернете, так и за его пределами.
• Будьте открыты, правдивы и честны с человеком, которому вы пытаетесь помочь. Расскажите о своих опасениях, но не поучайте.
• Не манипулируйте и не становитесь объектом манипуляций. Избегайте таких тактик, как эмоциональный шантаж.
• Будьте тверды, но мягки.
• Если вы узнали, что у вашего друга расстройство пищевого поведения, не держите это в секрете. Не обещайте также, что будете хранить это в тайне.
• Помните, что выражение беспокойства — это только ваша обязанность. Выздоровление зависит от самого пациента. Поддерживайте друга и не вините себя за его поступки.