Причины и симптомы фибромиалгии, на которые следует обратить внимание

Просыпаетесь ли Вы утром с болью во всем теле? Вы часто испытываете усталость без реальных нагрузок? Есть ли у Вас в теле точки, которые на ощупь нежные или болезненные, хотя видимых повреждений нет? Если на эти вопросы Вы ответили «да», то, возможно, Вы страдаете фибромиалгией.

Слово «фибромиалгия» происходит от латинских слов фибро — фиброзная ткань, греческого мио — мышца и алгия — боль. В настоящее время фибромиалгия рассматривается как хроническое заболевание, проявляющееся в виде распространенных болей в теле с диффузной нежностью, вызванных определенным уровнем повреждения центральной нервной системы. Это приводит к высокочувствительному неврологическому состоянию, когда внешние причины, такие как инфекции, травмы и стресс, могут спровоцировать это болезненное расстройство.

Существует 18 точек, от которых распространяется боль, и если в 11 из этих точек обнаруживается нежность наряду с распространенной болью в опорно-двигательном аппарате, то это может быть диагностировано как фибромиалгия.

В некоторых случаях фибромиалгия может стать настолько серьезной проблемой для здоровья, что может повлиять на баланс между работой и личной жизнью. Клинические исследования показывают, что люди, страдающие фибромиалгией, из-за хронической боли в той или иной степени утрачивают свои функциональные способности.

Что вызывает эту боль?

Хотя медики и исследователи все еще пытаются выяснить точную причину фибромиалгии, существует множество причин, от стресса до генетики. Вот обзор этих причин.

Стресс, физическая травма или даже тяжелый приступ гриппа или других подобных инфекций могут привести к развитию фибромиалгии. Это связано с тем, что во время стрессовой ситуации нарушается работа гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (ГПА), которая играет важную роль в регуляции обмена веществ, сердечно-сосудистой системы, иммунной системы, репродуктивной системы и центральной нервной системы, что приводит к нарушению системы стрессовой реакции организма, а это, в свою очередь, ведет к чрезмерной чувствительности к боли и возникновению болевых точек-триггеров.

Фибромиалгия признана посттравматическим расстройством. Специалисты считают, что эти симптомы могут быть результатом химического дисбаланса в мозге, который запускает цепную реакцию. Замечено, что недостаток сна или нарушение режима сна снижают болевой порог у людей, и у них может развиться фибромиалгия. Специалисты предполагают, что низкий уровень серотонина и другие нарушения в нейроэндокринной оси, регулирующей иммунную и нервную системы, могут приводить к распространенной боли и нежности, которые ассоциируются с фибромиалгией.

Возможно, это даже заложено у вас в генах. Если кто-то из членов семьи, особенно мать, страдает этим заболеванием, то у вас высок риск развития этого расстройства.

Каковы симптомы фибромиалгии?

Если вы испытываете общую боль, сопровождающуюся появлением нежных точек, в течение более трех месяцев, но при этом медицинские тесты не выявили причины заболевания, то, скорее всего, вы страдаете фибромиалгией.

В настоящее время врачи не ограничиваются только тендерными точками, а применяют многосторонний подход. Помимо распространенной боли, они обращают внимание на такие симптомы, как бессонница, депрессия, травма или стресс, поскольку в случаях первичного синдрома фибромиалгии наблюдаются именно такие симптомы.

Вот некоторые из симптомов в деталях:

Мышечный спазм и хроническая боль

На начальных этапах, когда боль только начинается, вполне возможно спутать фибромиалгию с артритом. Хотя в настоящее время фибромиалгия признана ревматическим заболеванием, по степени утомляемости и физической боли она ближе к остеоартриту. Если фибромиалгия — это заболевание опорно-двигательного аппарата с распространенной болью, то остеоартрит поражает только суставы.

Вызывают ли легкие прикосновения приступы боли в определенных участках тела? Если у вас низкий болевой порог и вы ощущаете боль и в складках кожи, то, возможно, у вас имеется это хроническое болевое расстройство. При этом часто наблюдается усиление притока крови к этому участку, называемое реактивной гиперемией кожи. Хроническая боль усугубляется при физической нагрузке и улучшается в состоянии покоя.

Неврологические симптомы

За последние несколько лет исследования показали, что фибромиалгия — это скорее неврологическая проблема, связанная с повреждением нервной системы, чем с воспалением мышц или суставов. Действительно, фибромиалгия чаще возникает после травмы шеи или плеча, чем после травмы нижней части тела. Кроме фибромиалгии, травмы вызывают и другие симптомы, такие как онемение, слабость, затуманенное зрение, а также боли в голове и шее и затруднения при ходьбе.

Нарушение сна и усталость

Клиническое исследование, проведенное на пациентах с фибромиалгией, показало, что у 76-90% из них наблюдаются признаки нарушения сна и усталости. Фактически, большинство пациентов живут в странном положении, когда болезненное состояние мешает полноценному сну, что, в свою очередь, вызывает чрезмерную усталость, усиливающую боль и скованность во всем теле. Эта дискомфортная боль также приводит к нарушению ночного сна и ощущению недосыпания. Замечено также, что люди, страдающие этим заболеванием, как правило, просыпаются рано утром и остаются без сил до конца дня. Они часто страдают не только от бессонницы, но и от других расстройств сна, таких как апноэ и пробуждения в середине сна.

Кроме того, снижение эффективности сна или отсутствие полноценного сна не только приводит к ощущению дискомфорта и усталости, но и снижает болевой порог человека.

Депрессия, расстройства настроения и проблемы с памятью

Необъяснимая депрессия, тревога и перепады настроения также являются признаками фибромиалгии, особенно если они сопровождаются болью. Логично, что недостаток сна, вызванный хроническим болевым расстройством, провоцирует появление других симптомов. Ослабление центральной нервной системы, которое также является одним из симптомов фибромиалгии, рассматривается как еще одна причина, по которой люди страдают от депрессии и плохого настроения.

Исследования также показывают, что у людей, страдающих от сильной боли, развиваются проблемы с памятью и когнитивные расстройства. У пациентов с фибромиалгией также наблюдаются признаки ипохондрии или повышенного беспокойства о здоровье. Это не столько расстройство личности, сколько повышенная бдительность по отношению к любому событию, которое может вызвать боль.

Синдром раздраженного кишечника и дисфункция кишечника

Частые жалобы на неприятные ощущения в желудке, запоры и вздутие живота характерны для людей, страдающих фибромиалгией. Фактически более 40% людей с этим болезненным расстройством имеют высокие шансы на развитие различных проблем с желудочно-кишечным трактом и часто страдают от этих симптомов.

Вы подвержены риску развития фибромиалгии, если…

Вы женщина, особенно в возрастной группе 20-55 лет. Женщины склонны к пониженному болевому порогу из-за нарушений в центральной нервной системе и низкого мозгового кровотока. Если Вы беременны и уже страдаете фибромиалгией, то в течение 9 месяцев, особенно в последнем триместре, она может обостриться.

У Вас высокий индекс массы тела или Вы страдаете избыточным весом или ожирением. Существует «скрытая связь» между ожирением и фибромиалгией, хотя исследования не смогли окончательно доказать, является ли ожирение причиной или следствием фибромиалгии.

У Вас диабет. Люди, страдающие диабетом, также страдают от этого мучительного заболевания. Однако при систематическом контроле уровня сахара можно контролировать и диабет, и фибромиалгию.