Отдельные виды депрессии и их проявление

На сегодняшний день депрессия является одним из наиболее распространенных психических расстройств и способна влиять на нашу повседневную жизнедеятельность. В силу ситуативных обстоятельств каждый из нас хотя бы раз в жизни испытывает депрессию средней или легкой степени тяжести. Благодаря растущему обсуждению этой темы все больше людей обращаются за помощью, выздоравливают и ведут более нормальный образ жизни. На самом деле существуют различные виды депрессии, и не все люди страдают от одного и того же вида. Хотя симптомы депрессии остаются неизменными, существуют различия в том, как она проявляется, какова ее продолжительность, каковы триггеры и т.д. Ниже приведены некоторые из различных проявлений депрессии:

Большое депрессивное расстройство

Большое депрессивное расстройство — одно из самых изнурительных расстройств, если не самое изнурительное. По оценкам, около 7% населения страдает от большого депрессивного расстройства, и его симптомы достаточно сильны, чтобы вызвать у человека желание причинить себе вред. Чаще всего психическими симптомами являются раздражительность, беспокойство, отсутствие концентрации, безнадежность, беспомощность, никчемность, чувство вины, недостаток энергии и крайняя печаль. Физические симптомы — это необъяснимые боли, изменение режима сна, изменение аппетита, отсутствие либидо, проблемы с желудочно-кишечным трактом, потеря или увеличение веса. Часто триггеры связаны с определенным событием, но иногда могут развиваться и без каких-либо триггеров. При наличии семейного анамнеза риск развития заболевания повышается. Чаще всего сочетание лекарственных препаратов и разговорной терапии помогает 80-90% людей преодолеть депрессию и выйти из нее.

Дистимия

Дистимия — практически неизвестное расстройство, но в то же время один из наиболее распространенных в настоящее время видов депрессии. Этот тип гораздо менее тяжелый, чем большое депрессивное расстройство, но дистресс вполне реален и болезнен. Низкое настроение при дистимии сохраняется в течение длительного времени, обычно более года. В отличие от большого депрессивного расстройства люди, страдающие дистимией, могут функционировать, но функционируют неадекватно или не оптимально. Симптомы включают отсутствие концентрации, усталость, изменения сна и аппетита, а также постоянное пониженное настроение. Толчком к развитию депрессии может послужить какое-либо событие, но оно не обязательно для развития дистимии. Этот тип депрессии лучше реагирует на разговорную терапию, а медикаментозное лечение может и не понадобиться.

Послеродовая депрессия

По имеющимся данным, около 85% матерей испытывают то или иное чувство грусти после рождения ребенка, но среди них примерно у 16% молодых матерей можно диагностировать грусть, мешающую их повседневной деятельности. Эта депрессия характеризуется чувством сильной тоски, одиночества, усталости, безнадежности, суицидальными мыслями, страхом причинить вред ребенку и чувством отчуждения от него. Почти всегда она развивается в течение года после родов и может продолжаться не менее нескольких месяцев. Было установлено, что страдающим послеродовой депрессией помогает сочетание медикаментозного лечения и разговорной терапии.

Сезонное аффективное расстройство

Около 4-6% взрослого населения могут страдать сезонным аффективным расстройством (САР), при котором депрессивные эпизоды наступают в зимние месяцы. Хотя многие люди в зимние месяцы чувствуют себя не в своей тарелке, сезонное аффективное расстройство характеризуется повышенной раздражительностью, дневной усталостью, увеличением веса и некоторыми симптомами тревоги. Предполагается, что естественное уменьшение количества солнечного света в зимние месяцы может способствовать возникновению депрессии, однако причина этого явления до конца не выяснена. Депрессия может варьироваться от легкой до умеренной, но иногда может быть и тяжелой. Однако к началу весны депрессия проходит, и обычно ее лечат с помощью светотерапии или искусственного освещения.

Психотическая депрессия

Психоз — это психическое состояние, характеризующееся ложными представлениями, называемыми галлюцинациями, и ложными убеждениями, называемыми бредом. Иногда депрессия может стать настолько тяжелой, что наряду с ней развивается психоз. Это означает, что пациент может впасть в кататонию, не вставать с постели, видеть и слышать то, чего нет. Комбинация антипсихотических препаратов и антидепрессантов, как показывает практика, помогает, но каждый конкретный случай должен быть оценен до принятия окончательного плана лечения.

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство — одна из наиболее непонятных форм депрессии, которая может потребовать более жесткого лечения. Для этой депрессии характерны длительные периоды депрессии, сменяющиеся периодами мании или гипомании, после чего вновь наступают депрессивные эпизоды. Хотя симптомы депрессии очень похожи на симптомы большого депрессивного расстройства, приступы мании отличают ее от других видов депрессии. Симптомы мании включают в себя высокую энергию, скачущие мысли, возбуждение, рискованное и импульсивное поведение, изменение режима сна, неправильные суждения и нестабильное поведение. Этим расстройством страдают 2-3% населения, и риск самоубийства при этом очень высок. Семейный анамнез этого расстройства повышает риск. Лечение заключается в приеме лекарственных препаратов, известных как стабилизаторы настроения.