Научно доказанные причины рака влагалища
Рак влагалища — это редкий вид рака, который зарождается во влагалище или распространяется на него из других частей тела, таких как шейка матки, матка или яичники. Первый тип называется первичным раком влагалища, а второй — вторичным раком влагалища.
Точная причина большинства видов рака влагалища неизвестна. Ряд других заболеваний может вызывать рак клеток влагалища. Однако ученые установили некоторые факторы, которые могут вызывать рак влагалища.
Существуют различные виды факторов риска. Некоторые факторы риска, такие как возраст или расовая принадлежность человека, изменить невозможно. Но другие факторы, которые можно предотвратить, такие как курение, употребление алкоголя и диета, определенно можно изменить. Иногда человек, имеющий один или несколько таких факторов риска, может никогда не заболеть раком влагалища. С другой стороны, отсутствие факторов риска не означает, что у человека не разовьется это заболевание. Здесь приведены некоторые достоверно установленные причины развития рака влагалища.
Возраст старше 70 лет
Сквамозно-клеточный рак влагалища встречается преимущественно у женщин пожилого возраста. Лишь в 15% случаев рак встречается у женщин моложе 40 лет. Около 50% случаев приходится на женщин старше 70 лет.
Инфекции, вызванные вирусом папилломы человека
Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет собой группу из более чем 150 родственных вирусов. Поскольку некоторые из них вызывают разновидность наростов, называемых папилломами, они известны как вирусы папилломы. Папилломы известны как бородавки и не являются раковыми опухолями. Если некоторые типы вируса папилломы человека вызывают обычные бородавки на руках и ногах, то другие типы могут приводить к появлению бородавок на губах или языке. Некоторые типы вируса папилломы человека могут поражать наружные части половых органов как у мужчин, так и у женщин. Кроме того, вирус может поражать анальную область, что приводит к появлению приподнятых, бугристых бородавок. Обычно вирус папилломы человека 6 и вирус папилломы человека 11 являются основной причиной появления генитальных бородавок. Эти два типа редко ассоциируются с раком и поэтому называются типами вируса папилломы человека низкого риска. Человек может заразиться вирусом папилломы человека при контакте «кожа к коже». Одним из путей распространения вируса папилломы человека является секс, включая вагинальные и анальные половые контакты и даже оральный секс. Почти 9 из 10 случаев рака и предрака влагалища связаны с инфицированием вирусом папилломы человека.
Курение
Курение сигарет увеличивает риск развития рака влагалища у женщины более чем в 2 раза. Безопасного предела курения не существует.
Употребление алкоголя
Употребление алкоголя может повышать риск развития рака влагалища. Исследование, проведенное среди женщин, употреблявших алкоголь, выявило больше случаев рака влагалища, чем ожидалось. Другое исследование, в котором учитывались и другие факторы риска, показало снижение риска развития рака влагалища у женщин, не употребляющих алкоголь.
История рака матки или шейки матки
Рак влагалища чаще диагностируется у женщин, имеющих в гинекологическом анамнезе онкологические заболевания, в том числе рак шейки матки или ранние изменения клеток шейки матки, которые считались предраковыми.
Рак матки увеличивает вероятность заболеть раком влагалища в 3 раза, а женщины, перенесшие радиотерапию по поводу рака матки, находятся в группе повышенного риска.
Возникновение рака шейки матки или предрака повышает риск развития плоскоклеточного рака влагалища. Это объясняется тем, что рак шейки матки и рак влагалища имеют сходные факторы риска, такие как инфицирование вирусом папилломы человека и курение. Иногда считается, что лечение рака шейки матки с помощью лучевой терапии повышает риск развития рака влагалища. Однако для подтверждения этой теории необходимы дополнительные исследования.
Ослабление иммунитета вследствие ВИЧ и волчанки
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это тот самый вирус, который вызывает смертельно опасный СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). ВИЧ-инфекция также может повышать риск развития рака влагалища, поскольку ослабляет иммунную систему.
Волчанка, аутоиммунное заболевание, также делает человека склонным к раку влагалища.
История радиотерапии таза
Радиотерапия, проведенная на тазовой области по другой причине, также может несколько повысить риск развития рака влагалища. Однако это осложнение встречается крайне редко.
Аномалии влагалища
Влагалище выстлано плоскими клетками, называемыми сквамозными. Однако в некоторых случаях, примерно у 40% женщин, у которых уже начались менструации, во влагалище могут появиться один или несколько участков, выстланных клетками другого типа, называемыми железистыми клетками. Такие участки с железистыми клетками называются аденозом. Хотя аденоз повышает риск развития светлоклеточной карциномы, этот вид рака встречается довольно редко.
Ношение пессария
У некоторых женщин растяжение тазовых связок может привести к тому, что матка провисает во влагалище или даже выходит за его пределы. Одним из методов лечения этого состояния является ношение пессария — устройства, удерживающего матку на месте. Некоторые исследования показывают, что хроническое раздражение влагалища у женщин, пользующихся пессарием, может несколько повышать риск развития плоскоклеточного рака влагалища. Однако такая связь встречается крайне редко, и для доказательства того, что пессарии действительно вызывают рак влагалища, необходимы дополнительные исследования.