Ангулярный хейлит: Симптомы и причины этого воспалительного заболевания губ

Ангулярный хейлит, называемый также ангулярным стоматитом, — это воспалительное заболевание, возникающее в одном или обоих уголках губ. Пораженные участки краснеют, становятся сухими и могут вызывать сильное раздражение и боль. Причины ангулярного хейлита могут быть внешними, внутренними или сочетать в себе обе эти причины.

В каком возрасте возникает ангулярный хейлит?

Угловатый хейлит может поразить любого человека с ослабленной иммунной системой, так как его частыми причинами являются бактериальные, вирусные и грибковые инфекции. Это также зависит от образа жизни и повторяющихся вредных привычек. Однако некоторые исследования показывают, что люди более подвержены этому заболеванию в возрасте 30, 50 и 60 лет.

Чаще всего этому заболеванию подвержены дети, у которых слюни текут во время еды или сна. Беременные женщины более подвержены этому заболеванию, так как беременность вызывает сильные изменения в организме. А снижение иммунитета и возможный дефицит питательных веществ могут сделать пожилых людей легкой добычей.

Каковы симптомы ангулярного хейлита?

В зависимости от степени тяжести заболевания вы можете наблюдать несколько или все перечисленные симптомы.

• Вы заметите жесткость в уголках губ и дискомфорт при открывании рта.
• Место поражения краснеет и болит.
• Кожа в области поражения и вокруг него трескается, покрывается коркой и чешуйками.

Эти симптомы обычно исчезают при соблюдении здорового образа жизни и отказе от постоянного облизывания места поражения. Если не лечить заболевание, оно может ухудшиться.

• Пораженный участок опухает и может превратиться в язву.
• При этом образуется гной и сочатся выделения.
• Начнется кровотечение.
• Появляется зуд, боль и жжение.

Если не лечить заболевание, оно может распространиться на соседние участки кожи и перейти в более серьезные инфекции, такие как импетиго — заразная кожная инфекция, которая может вызвать появление красных язв на лице.

Внешние причины ангулярного хейлита

В результате воздействия раздражающих факторов

Кожа в уголках губ более чувствительна, чем на остальных участках. Поэтому постоянное влажное состояние из-за попадания слюны или наружных средств, а также снижение выработки слюнных ферментов может привести к воспалению и дальнейшей аллергии. При длительном пребывании в этом месте образуется более глубокая, чем обычно, складка, что приводит к ангулярному хейлиту.

Анатомические причины: Изменения лица, аномальный рост зубов или скелета, зубные приспособления, например протезы, потеря веса могут привести к потере правильной поддержки лица и вызвать это заболевание. Эти факторы часто встречаются у ослабленных, пожилых и истощенных людей.

Механические причины: Курение, чистка зубов зубной нитью, дыхание через рот, обильное слюнотечение, облизывание губ и другие подобные излишние действия могут вызвать сильное раздражение в этом месте и привести к ангулярному хейлиту.

Химические причины: Ожоги, избыток слюны, средства для чистки зубов могут оказывать агрессивное воздействие на кожу и вызывать раздражение.

Из-за аллергии

Вещества, на которые у вас есть аллергия и которые контактируют с губами или слизистой оболочкой полости рта, могут вызвать ангулярный хейлит. А если раздражитель уже присутствует, то он способствует более глубокому проникновению аллергена в область поражения, усугубляя состояние. Вот некоторые распространенные вещества, вызывающие аллергию:

Добавки: Ароматизаторы, отдушки и другие добавки, содержащиеся в таких продуктах, как бальзамы для губ, лосьоны после бритья, косметика, сигареты, продукты питания и другие подобные продукты.

Металлы: Никель, золото, ртуть, палладий, кобальт и т.д., которые используются в зубных протезах, пломбах, брекетах, оправах очков, музыкальных инструментах и любом другом оборудовании, с которым вы контактируете.

Солнцезащитные средства: Любые продукты с солнцезащитным кремом, которые могут привести к хроническому раздражению губ.

Консерванты: Консерванты, антисептики и антиоксиданты, такие как формальдегид, прополис и т.д., которые в основном используются в косметических средствах, таких как краска для ногтей, лосьоны и помада, а также в таких продуктах, как жевательная резинка и лак для музыкальных инструментов.

Лекарства: Кортикостероиды, неомицин, триклозан или другие химические вещества, входящие в состав таких продуктов, как кремы, мази, зубная паста и ополаскиватели для рта.

Из-за инфекций

Бактериальные, грибковые и вирусные инфекции могут усугублять и чаще всего приводить к развитию других инфекций, таких как ангулярный хейлит. Ниже приведены микроорганизмы, которые наиболее часто встречаются в связи с этим заболеванием:

Грибки Кандида альбиканс: Инфекция Кандида часто приводит к сопутствующему ангулярному хейлиту. В исследованиях отмечается примерно 10%-ная вероятность того, что обе инфекции протекают совместно, что может привести к рецидиву и усилению тяжести заболевания. Угловатый хейлит, вызванный кандидой, также встречается у тех, кто использует такие препараты, как изотретиноин, для лечения акне, что приводит к сухости губ.

Бактерии стафилококков и β-гемолитических стрептококков: Золотистый стафилококк присутствует в носу и обычно безвреден. Соответствующие инфекции вызываются только при контакте с полостью рта, что может привести к ангулярному хейлиту.

Вирус простого герпеса: Инфекция простого герпеса в углу рта может напоминать ангулярный хейлит. Обычно это происходит через 2-3 дня, когда кожа покрывается корочкой. Чаще всего такой инфекцией является ангулярный простой герпес. Важно правильно поставить диагноз, прежде чем приступать к лечению.

Внутренние причины ангулярного хейлита

Из-за неправильного питания

Ангулярный хейлит является одним из проявлений дефицита питательных веществ. Правильная диагностика здесь очень важна, так как недостаток питательных веществ может ослабить весь организм. Недостаточное потребление следующих витаминов может привести к ангулярному хейлиту:

• Железо.
• Рибофлавин или витамин Б2.
• Пиридоксин или витамин Б3.
• Витамин Б12.
• Фолиевая кислота.
• Цинк.
• Ниацин.

Вследствие системных/других медицинских заболеваний

Синдром Дауна: В одном из исследований около четверти из 77 участников с синдромом Дауна страдали ангулярным хейлитом. Возможными причинами этого являются особенности строения скелета, приводящие к обильному слюнотечению, высунутый язык, вызывающий избыточное слюноотделение, необходимость дышать через рот, а также инфекция Кандида альбиканс.

Расстройства пищевого поведения: У людей, страдающих расстройствами питания, обычно наблюдается дефицит питательных веществ и низкий обмен веществ, слабый иммунитет, приводящий к инфекциям, такие привычки, как принудительная рвота, несоблюдение правил личной гигиены. Все это может стать причиной ангулярного хейлита.

Болезнь Крона: Болезнь Крона может поражать все или любую часть желудочно-кишечного тракта. В том числе и губы. В сочетании с дефицитом питательных веществ это может привести к ангулярному хейлиту.

Диабет: Сухость слизистой оболочки полости рта и ощущение жжения во рту часто наблюдаются у пациентов с диабетом второго типа. При неконтролируемом диабете и инфекции Кандида это может привести к ангулярному хейлиту.

Молочница полости рта: Молочница полости рта/оральный кандидоз — это инфекция Кандида, возникающая в полости рта, одним из проявлений которой является ангулярный хейлит.

Анемия: Дефицит железа/анемия не только делает человека более восприимчивым к сердечным заболеваниям и инфекциям, но и вызывает ангулярный хейлит. У людей с анемией он встречается чаще, чем другие заболевания полости рта.

Рак: Ангулярный хейлит встречается на поздних стадиях рака, вероятной причиной которого является снижение иммунитета или сухость во рту. В одном из исследований в качестве вероятной причины были названы Кандида альбиканс и некоторые другие микроорганизмы.

ВИЧ: Инфекция Кандида является одним из самых ранних признаков ВИЧ-инфекции, которая может проявляться в виде ангулярного хейлита. По данным одного из исследований, от трети до половины ВИЧ-инфицированных людей страдают от инфекций полости рта.

Общие методы лечения

В большинстве случаев помогает смазывание пораженного участка вазелином. Однако в тяжелых случаях лечение ангулярного хейлита зависит от причины. Большинство раздражающих факторов можно либо избежать, либо устранить. К ним относятся вредные привычки, неплотно прилегающие к лицу приспособления, например зубные протезы.

Это относится и к аллергии: Вы можете распознать аллергены в косметике или других продуктах, контактирующих с Вашей кожей, путем тщательного наблюдения или с помощью соответствующей диагностики и отказаться от использования таких продуктов. При ангулярном хейлите, вызванном инфекцией, врачи назначают специальные препараты, направленные на бактерию, вирус или грибок, вызывающие инфекцию. При системных причинах заболевания лечение должно быть направлено на основное заболевание, являющееся его причиной.

Несколько полезных привычек

Здоровые привычки могут предотвратить воздействие большинства из этих факторов. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

• Избегайте плохо подогнанных зубных протезов или других приспособлений. Кроме того, во избежание инфекций ежедневно очищайте протезы.
• Употребляйте пищу, богатую питательными веществами, и избегайте любых недостатков.
• Избегайте травм и порезов на губах и вокруг них.
• Избегайте продуктов, лекарств и косметики, которые могут вызвать аллергию.
• Отказаться от курения.
• Отказаться от непроизвольных привычек, таких как постоянное облизывание губ.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если у вас появилось постоянное раздражение, боль или трещины, которые не проходят при использовании обычного бальзама для губ.