Keratoconus: diagnostic, cauze, simptome și tratament

Ceea ce este trist în legătură cu binecuvântările este că cele mai multe dintre ele sunt luate ca fiind de la sine înțelese.

Luați ochii noștri, de exemplu. Aproape 80 la sută din toate impresiile noastre se formează prin vedere. Ei facilitează absorbția stimulilor externi care pot fi asamblați în interiorul creierului nostru, ajutându-ne astfel să învățăm lucruri noi cu fiecare zi care trece. Și dacă într-o zi am fi privați de toate celelalte simțuri, cum ar fi tactul sau gustul, vederea este cea care ne poate proteja cel mai bine de pericole.

Cu toate acestea, din păcate, cei mai mulți dintre noi se vor confrunta cu o anumită formă de pierdere a vederii la un moment dat în viață – fie în tinerețe, fie la bătrânețe. De la cataractă și degenerescența maculară legată de vârstă până la orbirea nocturnă și glaucom – pierderea vederii se manifestă sub forma multor boli oculare diferite.

Să ne informăm bine despre sănătatea și bolile oculare este primul pas pentru a ne înarma împotriva pierderii vederii, astfel încât să ne putem proteja vederea. Iar una dintre cele mai debilitante dintre aceste boli este keratoconusul.

Ce este keratoconusul?

Keratoconusul, adesea prescurtat „KC”, este umflarea corneei cauzată de slăbirea fibrelor de colagen din interiorul acesteia. La fel cum grinzile de oțel de slabă calitate folosite în construcții pot duce la structuri defectuoase, fibrele fragile de colagen pot duce, de asemenea, la eșecuri în structura ochiului. Acestea provoacă subțierea și întinderea corneei în formă de dom în apropierea centrului său, făcând-o astfel să se umfle excesiv până când devine conică.

Cum afectează keratoconusul vederea?

Keratoconusul este de natură neinflamatorie și nu provoacă orbire, dar modificarea formei și subțierea corneei poate duce la pierderea transparenței corneei. Astfel, boala poate afecta capacitatea ochiului afectat de a focaliza la fel de bine cum ar trebui. Dacă nu este tratată în curând, poate provoca chiar cicatrizarea corneei, ceea ce nu va face decât să vă înrăutățească vederea.

Keratoconusul are un caracter progresiv și afectează, de obicei, ambii ochi. Cu toate acestea, gradul de progresie la fiecare ochi este foarte des inegal și este destul de frecvent ca afecțiunea să fie mai avansată la un ochi decât la celălalt.

Diagnosticul keratoconusului

Keratoconusul afectează până la una din o mie de persoane. De obicei mai frecventă în rândul asiaticilor, această boală este diagnosticată mai ales la adolescenți și tineri, majoritatea operațiilor de transplant fiind efectuate la pacienți cu vârste cuprinse între 20 și 45 de ani.

Care sunt cauzele Keratoconusului?

Cercetătorii nu sunt încă prea siguri cu privire la cauzele reale ale keratoconusului. Cu toate acestea, ei cred că factorii genetici ar putea juca un rol imens. Boala a fost, de asemenea, legată de sindromul Down, de tulburări ale țesutului conjunctiv și de boli alergice, cum ar fi eczema și astmul. Unii medici au descoperit, de asemenea, că frecarea excesivă a ochilor sau folosirea unor lentile de contact prost adaptate pot contribui la cauza keratoconusului.

Simptomele keratoconusului

Schimbarea formei corneei: Cel mai frecvent simptom al keratoconusului este o cornee bombată – suprafața clară din fața globului ocular. Deși acest lucru nu este prea evident în fazele inițiale, corneea poate arăta ca și cum aproape că se împinge singură în față din orbita ochiului pe măsură ce boala se agravează progresiv.

Pierderea calității vederii: Odată ce corneea începe să își schimbe dramatic forma, nu își mai poate îndeplini funcția de refractare a luminii care intră în ochi pe cristalin. Ca urmare, cristalinul nu este capabil să focalizeze corect pe retină informațiile pe care le primește și acest lucru determină o pierdere semnificativă a calității vederii. Sensibilitatea la lumină, încețoșarea și faptul de a vedea totul sub forma unor imagini cețoase asemănătoare unor fantome sunt simptome timpurii comune care apar de obicei în tinerețea pacientului.

Tratamentul Keratoconusului

Există o mare varietate de opțiuni disponibile pentru tratamentul keratoconusului. Este recomandat să faceți mai întâi o examinare amănunțită la oftalmologul dumneavoastră în cauză, deoarece acest lucru poate ajuta la stabilirea tratamentului cel mai bun pentru ochii dumneavoastră afectați.

Ochelari: Ochelarii pot ajuta la corectarea cu succes a miopiei și astigmatismului care apar în keratoconus. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă doar în stadiile incipiente ale bolii oculare.

Lentile de contact: Lentilele de contact sunt adesea prescrise de medic pentru a ajuta la corectarea corneei de formă neregulată și pentru a o forța să rămână în formă de cupolă. Încă o dată, acest lucru se întâmplă doar în stadiile incipiente ale bolii. Aproximativ 5-10% dintre pacienții cu keratoconus ating un stadiu în care lentilele de contact nu mai sunt eficiente și se recomandă un transplant de cornee.

Transplantul de cornee: Dacă sunt lăsați să progreseze dincolo de un anumit punct, pacienții cu keratoconus pot avea nevoie de un transplant invaziv de cornee. Cu toate acestea, tratamentele minim invazive pot vindeca eficient keratoconusul, cu condiția ca acesta să fie diagnosticat la timp. Acest lucru poate evita cu totul necesitatea unui transplant complet de cornee.

Tratamentul de reticulare a colagenului cornean: Acesta este unul dintre tratamentele medicale pentru cazurile grave de keratoconus. Scopul reticulației colagenului cornean este de a oferi corneei deformate o structură mai stabilă prin întărirea fibrelor slabe de colagen din interiorul acesteia. În acest fel, ajută la stoparea progresiei viitoare a bolii.

Notă: Este important de reținut că, deși lentilele de contact asigură cu siguranță o vedere bună în perioada bolii oculare, care altfel ar fi fost greu de obținut, acestea nu vor încetini rata de formare a corneei conice și nici rata de progresie a keratoconusului. Atunci când sunt purtate, lentilele aplatizează doar temporar epiteliul (sau pielea) de formă neregulată a corneei, creând astfel iluzia opririi progresiei keratoconului. În cazul în care boala este lăsată să progreseze, lentilele de contact trebuie să fie actualizate continuu pentru a ține pasul cu înrăutățirea stării ochiului, în timp ce o intervenție chirurgicală poate fi recomandată pentru a preveni ca boala să afecteze și mai mult vederea.