Chisturi ganglionare: Simptomele, diagnosticul și tratamentul chisturilor
Să te trezești într-o zi și să găsești la baza încheieturii mâinii o masă plină de lichid, de mărimea unei bile mici, nu poate fi decât înfricoșător. Și, înainte să vă dați seama, mintea dumneavoastră face salturi uriașe către unele dintre cele mai proaste scenarii posibile legate de sănătate. Ar putea fi vorba de o tumoare? Dacă este canceroasă? S-ar putea să se răspândească în alte părți ale corpului? Este infecțioasă?
Ei bine, vestea bună este că nu este o tumoare și nici canceroasă. Și cu siguranță nu este infecțioasă.
Este un chist ganglionar și ar trebui să știi că este o neplăcere obișnuită care poate afecta aproape pe oricine. Iată tot ce trebuie să știi despre el.
Ce este un chist ganglionar?
Un chist ganglionar, cunoscut și sub numele de chist biblic, este exact ceea ce vedeți (dacă aveți unul). Este o umflătură moale și rotundă de țesut care apare de obicei de-a lungul articulațiilor, ligamentelor sau tendoanelor, mai tipic la încheietura mâinii sau la mână. Cu toate acestea, poate apărea și pe degete, umeri, glezne sau picioare.
Această umflătură de țesut este umplută cu un lichid gros, asemănător jeleului sinovial. Unele chisturi ganglionare pot fi atât de mici, încât rămân ascunse sub piele. Altele, pe de altă parte, pot crește până la dimensiuni alarmante și pot ieși prin straturile pielii dumneavoastră până când devin vizibile cu ochiul liber.
Ce cauzează un chist ganglionar?
Medicii nu sunt prea siguri de ceea ce determină apariția acestor chisturi pe corpul nostru. Cu toate acestea, mulți dintre ei sunt de părere că poate fi vorba de îmbătrânirea sau de rănirea unei articulații, care face ca țesutul acesteia să se descompună și să formeze mici chisturi. În cele din urmă, aceste chisturi se aglomerează pentru a da naștere unei mase mai mari și mai vizibile.
O altă teorie sugerează că rănirea sau îmbătrânirea unei articulații poate provoca adesea o uzură suplimentară a zonei articulare, determinând lichidul sinovial din jur să se scurgă și să se adune sub piele pentru a forma o umflătură.
Medicii cred, de asemenea, că un defect în capsula articulară sau în teaca protectoare care acoperă un tendon poate provoca umflarea țesutului conjunctiv articular. Această leziune poate determina celulele să producă mucină și lichid care se adună sub piele pentru a da naștere unei mase de țesut asemănătoare unui nodul.
Deoarece există atât de multe teorii cu privire la cauzele unui chist ganglionar, cel mai bine este să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a determina care este cauza exactă a acestor noduli.
Chisturile ganglionare pot provoca durere?
Durerea nu este întotdeauna garantată atunci când vine vorba de chisturile ganglionare. Unele dintre ele pot fi complet nedureroase. Cu toate acestea, unele cazuri de chisturi ganglionare pot provoca, de asemenea, un anumit grad de durere și disconfort, care se poate înrăutăți de fiecare dată când mișcați articulația respectivă.
Cu toate acestea, așa cum am menționat mai devreme, acestea nu sunt tumori și sunt de natură necanceroasă. De asemenea, nu sunt permanente. Uneori dispar de la sine și, chiar dacă nu, pot fi întotdeauna vindecate cu tratament.
Care sunt factorii de risc?
Anumiți factori vă pot crește riscul de chisturi ganglionare, cum ar fi:
Sexul și vârsta dumneavoastră: Oricine poate face chisturi ganglionare, dar de obicei femeile cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani sunt cele care raportează cel mai des această afecțiune.
Osteoartrita: Persoanele care au un istoric de artrită la nivelul articulațiilor degetelor care sunt cele mai apropiate de unghii pot suferi de uzura acestor articulații. Acest lucru îi plasează automat la un risc mai mare de a dezvolta chisturi ganglionare în jurul acelor articulații specifice.
Leziuni ale articulațiilor sau tendoanelor: Leziunile la articulații sau tendoane din trecut pot crește șansele de a avea chisturi ganglionare. Astfel, persoane precum sportivii prezintă un risc ridicat de a dezvolta această afecțiune.
Simptomele chisturilor ganglionare
Cele mai frecvente simptome ale chisturilor ganglionare includ:
O umflătură vizibilă, care este moale la atingere și poate fi fie de dimensiuni mici, fie mari.
Dacă chistul se află în apropierea unui nerv, poate provoca un anumit disconfort sau durere, mai ales dacă mișcați articulația afectată.
Diagnosticul chisturilor ganglionare
Diagnosticul chisturilor ganglionare implică o serie de proceduri medicale. Acestea includ:
Analizarea istoricului medical al pacientului: Atunci când vă consultați inițial medicul, acesta vă va întreba detalii relevante despre istoricul medical și se va interesa despre simptomele pe care le-ați avut.
Examinarea fizică: Această etapă presupune ca medicul să aplice o anumită presiune asupra chistului dumneavoastră pentru a verifica dacă aveți senzații de sensibilitate sau durere. El poate chiar să aprindă o lanternă pe zona afectată pentru a vedea dacă lumina strălucește.
Radiografie: Trebuie remarcat faptul că testele cu raze X nu pot evidenția chisturile ganglionare. Doar atunci când medicul suspectează o fractură sau o afecțiune osoasă subiacentă, el poate solicita o radiografie pentru a exclude posibilitatea apariției artritei sau a tumorilor osoase. Acest lucru va simplifica procedura de diagnosticare și îl va ajuta pe medicul dumneavoastră să stabilească cea mai bună opțiune de tratament pentru dumneavoastră.
Scanare prin rezonanță magnetică: Această etapă este utilă în cazurile în care chisturile nu sunt vizibile prin piele, deoarece scanările prin rezonanță magnetică pot dezvălui clar țesuturile moi ascunse. Mai mult, aceste teste imagistice pot ajuta medicul să examineze aceste noduli și să verifice posibilitatea existenței unor tumori. Cu toate acestea, singurul dezavantaj al acestor teste este că pot fi foarte costisitoare.
Proba de lichid: În unele cazuri, medicul poate, de asemenea, să preleveze o mostră de lichid din chist și să o trimită la laborator pentru testare.
Tratarea chisturilor ganglionare
În funcție de cât de grave sunt chisturile, medicul dumneavoastră poate sugera fie metode de tratament nechirurgical, fie chirurgical.
Tratamentul nechirurgical al chisturilor ganglionare
Cele mai multe chisturi ganglionare sunt inofensive și adesea pot fi făcute să dispară fără niciun tratament, mai ales dacă chisturile nu provoacă pacientului nicio durere sau disconfort.
Imobilizarea
Foarte des, imobilizarea articulațiilor afectate poate ajuta la micșorarea dimensiunii chistului și, în cele din urmă, îl poate face să dispară. Prin urmare, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să:
Evitați mișcările repetitive ale articulațiilor afectate.
Purtați o orteză în jurul articulației afectate pentru a preveni mișcările.
Să vă abțineți de la a purta pantofi care ating chisturile (dacă chisturile se află pe picior sau pe gleznă).
Exerciții pentru articulații
Odată ce durerea se reduce semnificativ după imobilizare, medicul vă poate recomanda anumite exerciții pentru articulațiile afectate, pentru a le reface forța și a le mări amplitudinea de mișcare.
Tehnica de eliberare activă
Tehnica de eliberare activă este de obicei prescrisă pentru cazurile în care chisturile ganglionare care sunt cauzate de un mușchi sau de un tendon lezat anterior. Aceasta presupune ca un practician certificat în Tehnica de eliberare activă să aplice o presiune manuală asupra mușchilor, tendoanelor și a altor țesuturi moi, în timp ce, în același timp, pune țesuturile țintă în gamele lor naturale de mișcare. Acest proces încurajează circulația sângelui în aceste zone, îmbunătățind astfel nu doar puterea de mobilitate a mușchilor sau tendoanelor implicate, ci și sănătatea țesuturilor moi din jur.
Procedura de aspirație
În cazul în care chistul ganglionar este dureros sau vă limitează mobilitatea, medicul dumneavoastră poate decide să îl aspire. Această procedură implică amorțirea zonei din jurul chistului, urmată de puncția „nodulului” cu un ac steril pentru a extrage lichidul interior.
Procedura de aspirație este de obicei recomandată pentru chisturile ganglionare care apar de-a lungul părții superioare a încheieturii mâinii.
Este important de reținut că această procedură nu face decât să elimine lichidul din interiorul unui chist pentru a face ca nodul din piele să se retragă. Cu toate acestea, deoarece nu face nimic pentru a elimina cauza principală a chistului, care este atașată de articulația sau tendonul lezat, este foarte probabil ca un chist să reapară în aceeași zonă.
Îndepărtarea chirurgicală a chisturilor ganglionare
Atunci când toate celelalte opțiuni nu funcționează, medicul dumneavoastră poate recomanda o îndepărtare chirurgicală a chistului ganglionar care implică o procedură numită excizie. Această procedură va îndepărta nu numai chistul, ci și „rădăcina” acestuia, adică partea afectată a capsulei articulare sau a tendonului din care ia naștere chistul.
Totuși, și în acest caz, chistul poate reveni, chiar și după îndepărtarea chirurgicală atât a chistului, cât și a „rădăcinii” sale.
Complicații posibile
Este important de reținut faptul că îndepărtarea chirurgicală a chisturilor ganglionare poate veni cu câteva complicații, cum ar fi senzația de rigiditate la fața locului și formarea cicatricei. Este posibil să observați, de asemenea, unele vânătăi în zona intervenției chirurgicale, dar acestea vor dispărea în curând.
Așa cum am menționat anterior, există și posibilitatea ca chistul să reapară după operație.
Îngrijirea postoperatorie
Deși nu este foarte probabil să aveți dureri serioase după operație, este posibil să simțiți totuși un anumit disconfort, ceea ce este complet normal după orice procedură chirurgicală. Medicul dumneavoastră vă va prescrie anumite analgezice și loțiuni medicale pentru a elimina orice durere sau sensibilitate pe care o puteți simți în zona țesutului cicatricial și în jurul acestuia.
În plus, medicul dumneavoastră vă va sfătui să păstrați întotdeauna zona curată și fără infecții, păstrând rana bandajată până la vindecarea completă a cusăturilor. De asemenea, vă va cere să reveniți la aproximativ 10-12 zile de la data operației pentru a verifica dacă rana se vindecă în mod corespunzător.
Odată ce rana s-a vindecat, medicul vă va prescrie diverse exerciții articulare pentru a vă întări articulațiile conectate. Acestea trebuie practicate în fiecare zi pentru a restabili flexibilitatea și amplitudinea generală de mișcare a articulațiilor dumneavoastră.
Există remedii de casă pentru chisturile ganglionare?
Nu, nu există.
Este posibil să întâlniți anumite surse care sugerează aplicarea de plasturi topici, cataplasme, căldură sau comprese cu gheață. Unele vă pot cere chiar să încercați „terapia biblică”, care presupune „spargerea” sau „spargerea” fizică a chistului prin aplicarea unei forțe puternice direct pe nodul. Vă rugăm să nu încercați niciuna dintre aceste metode, deoarece nu numai că nu pot preveni reapariția chistului, dar pot, de fapt, să provoace daune sau leziuni suplimentare articulației sau tendoanelor dumneavoastră deja afectate.