Cheilită angulară: Simptomele și cauzele acestei boli inflamatorii a buzelor

Cheilita angulară, denumită și stomatită angulară, este o afecțiune inflamatorie care apare la unul sau la ambele colțuri ale buzelor. Zona afectată se înroșește, se usucă și poate provoca multă iritație și durere. Cauzele cheilitei unghiulare pot fi externe, interne sau o combinație a celor două.

La ce vârstă apare cheilita angulară?

Cheilita angulară poate afecta orice persoană cu un sistem imunitar slăbit, deoarece cauzele comune sunt infecțiile bacteriene, virale și fungice. Depinde, de asemenea, de stilul de viață și de orice obiceiuri nesănătoase repetitive. Cu toate acestea, unele studii arată că oamenii sunt mai predispuși la ea la 30, 50 și 60 de ani.

Mai frecvent, copiii care au tendința de a saliva în timp ce mănâncă sau dorm pot fi afectați cu ușurință. Femeile însărcinate sunt mai predispuse, deoarece sarcina induce o mulțime de schimbări în organism. Iar imunitatea scăzută și posibilele deficiențe nutritive pot face din persoanele în vârstă ținte ușoare.

Care sunt simptomele cheilitei angulară?

În funcție de gravitatea afecțiunii, veți observa câteva sau toate aceste simptome.

• Veți observa o rigiditate la colțul buzelor și un disconfort la deschiderea gurii.
• Locul devine roșu și dureros.
• Pielea din zona afectată și din jurul acesteia devine crăpată, cu cruste și solzoasă.

Aceste simptome dispar, de obicei, cu obiceiuri sănătoase și prin faptul că nu lingeți constant pata. Dacă este lăsată netratată, afecțiunea se poate agrava.

• Zona afectată se umflă și se poate transforma în ulcere.
• Aceasta va duce la formarea de puroi și supurație.
• Va începe să sângereze.
• Veți avea o senzație de mâncărime, durere și arsură.

Dacă nu este tratată, aceasta s-ar putea răspândi la pielea adiacentă și ar putea evolua spre infecții mai grave, cum ar fi impetigo, o infecție contagioasă a pielii care poate provoca răni roșii pe față.

Cauze externe ale cheilitei angulare

Din cauza substanțelor iritante

Pielea din colțul buzelor este mai sensibilă decât restul buzelor. Așadar, o stare de umezeală constantă datorată salivei sau produselor externe sau o producție redusă de enzime salivare poate duce la inflamație și la o alergie ulterioară. Dacă este lăsată pentru o perioadă îndelungată, aceasta provoacă o pliură mai adâncă decât în mod normal în zonă, ceea ce duce la cheilită angulară.

Cauze anatomice: Modificările faciale, creșterea anormală a dinților sau a scheletului, aparatele dentare, cum ar fi protezele dentare, și pierderea în greutate pot cauza o pierdere a suportului facial adecvat și pot duce la această afecțiune. Acești factori sunt obișnuiți la persoanele debilitate, în vârstă și subnutrite.

Cauze mecanice: Fumatul, folosirea aței dentare, respirația prin gură, salivarea excesivă, lingerea buzelor și alte comportamente redundante similare pot provoca iritații severe în acest loc și pot duce la cheilită angulară.

Cauze chimice: Arsurile, excesul de salivă și produsele de curățare dentară pot fi agresive pentru piele și pot provoca iritații.

Din cauza alergiilor

Substanțele la care sunteți alergic și care vin în contact cu zona buzelor sau cu mucoasa bucală pot induce cheilita angulară. Iar dacă o substanță iritantă este deja prezentă, aceasta ajută alergenul să pătrundă mai adânc în zonă, agravând afecțiunea. Iată câteva substanțe comune care provoacă alergii:

Aditivii: Aromele, parfumurile și alți aditivi din produse precum balsamurile de buze, loțiunile aftershave, cosmeticele, țigările, alimentele sau alte produse similare.

Metale: Nichel, aur, mercur, paladiu, cobalt etc., care sunt folosite în proteze dentare, plombe, aparate dentare, rame de ochelari, instrumente muzicale și orice alt echipament cu care intrați în contact.

Protecție solară: Orice produse cu protecție solară care ar putea duce la iritarea cronică a buzelor.

Conservanți: Conservanți, antiseptice și antioxidanți, cum ar fi formaldehida, propolisul etc., care sunt folosiți mai ales în produsele cosmetice, cum ar fi vopseaua de unghii, loțiunile și rujul, dar și în produse precum guma de mestecat și lacul pentru instrumente muzicale.

Medicamente: Corticosteroizi, neomicină, triclosan sau alte substanțe chimice din produse precum creme, unguente, pastă de dinți și apă de gură.

Din cauza infecțiilor

Infecțiile bacteriene, fungice și virale pot agrava și, cel mai adesea, pot duce la alte infecții precum cheilita angulară. Organismele care sunt cel mai frecvent întâlnite în legătură cu această afecțiune sunt prezentate aici:

Candida albicans Ciuperci: Infecția cu Candida duce adesea la cheilită angulară asociată. Studiile au observat aproximativ 10% șanse de apariție simultană a celor două infecții, care ar putea recidiva și crește în severitate. Cheilita unghiulară datorată candidei a fost observată și la cei care folosesc medicamente precum isotretinoina pentru acnee, care provoacă uscăciunea buzelor.

Staphylococcus aureus și bacteriile streptococi β-hemolitici: Staphylococcus aureus este prezent în nas și este de obicei inofensiv. Infecțiile aferente sunt cauzate doar dacă intră în contact cu gura, ceea ce poate provoca cheilită angulară.

Virusul Herpes Simplex: O infecție cu herpes simplex la nivelul colțului gurii poate semăna cu cheilita angulară. Acest lucru se întâmplă de obicei după 2-3 zile, când pielea devine crustă. O astfel de infecție este cel mai adesea herpes simplex angular. Este important să se pună un diagnostic corect înainte de a trata.

Cauze interne ale cheilitei angulare

Din cauza malnutriției

Cheilita angulară este una dintre modalitățile prin care se manifestă deficiențele multiple de nutrienți. Diagnosticul corect devine aici foarte important, deoarece deficiența poate slăbi întregul organism. Lipsa aportului următoarelor vitamine poate duce la cheilită angulară:

• Fier.
• Riboflavină sau vitamina B2.
• Piridoxină sau vitamina B3.
• Vitamina B12.
• Acid folic.
• Zinc.
• Niacină.

Din cauza unor afecțiuni sistemice/alte afecțiuni medicale

Sindromul Down: Într-un studiu, aproximativ un sfert dintre cei 77 de participanți studiați cu sindrom Down au prezentat cheilită angulară. Printre posibilele motive se numără o structură scheletică care determină o salivare excesivă, o limbă proeminentă care duce la salivație excesivă, necesitatea de a respira prin gură și infecția cu Candida albicans.

Tulburări de alimentație: Cei care suferă de tulburări de alimentație au, de obicei, deficiențe excesive de nutrienți și un metabolism scăzut, o imunitate scăzută care duce la infecții, obiceiuri precum vărsăturile forțate și o igienă personală nesănătoasă. Toate acestea pot provoca cheilită angulară.

Boala Crohn: Boala Crohn poate afecta tot sau orice parte a tractului gastrointestinal. Iar acest lucru include buzele. Combinată cu deficiențe nutritive, aceasta poate duce la cheilită angulară.

Diabet: O uscăciune a mucoasei bucale și o senzație de arsură în gură au fost frecvent observate la pacienții cu diabet de tip 2. Atunci când diabetul este lăsat nereglementat, împreună cu infecțiile cu Candida, poate duce la cheilită angulară.

Troscotul oral: Candidoza bucală/candidoza bucală este o infecție cu Candida care apare în gură, iar unul dintre modurile în care se manifestă este sub forma cheilitei angulare.

Anemie: Deficitul de fier/anemia nu numai că face o persoană mai susceptibilă la probleme cardiace și infecții, dar provoacă și cheilită unghiulară. Aceasta este mai frecventă decât orice altă problemă orală la persoanele anemice.

Cancer: Cheilita unghiulară a fost observată în stadii avansate de cancer, cu o cauză probabilă de scădere a sistemului imunitar sau de uscăciune a gurii. Un studiu a identificat, de asemenea, Candida albicans și alte câteva organisme ca fiind cauze probabile.

HIV: Infecția cu Candida este unul dintre primele semne ale HIV și poate apărea sub forma cheilitei angulare. Potrivit unui studiu, aproximativ o treime până la jumătate dintre persoanele seropozitive se confruntă cu infecții orale.

Tratamente comune

De cele mai multe ori, aplicarea de vaselină pe zona afectată funcționează. Dar, pentru cazurile severe, tratamentul cheilitei unghiulare depinde de cauză. Majoritatea substanțelor iritante pot fi fie evitate, fie reajustate. Printre aceștia se numără obiceiurile nesănătoase, echipamentele faciale nefixate, cum ar fi protezele dentare.

Acest lucru este valabil și pentru alergii: Puteți recunoaște alergenii din produsele cosmetice sau din alte produse care intră în contact cu pielea dumneavoastră prin observare atentă sau printr-un diagnostic corect și puteți evita utilizarea unor astfel de produse. Pentru cheilita angulară legată de infecții, medicii prescriu medicamente specifice care vizează bacteria, virusul sau ciupercile care cauzează infecția. Pentru cauzele sistemice, tratamentul trebuie să vizeze afecțiunea medicală reală care reprezintă cauza principală.

Câteva obiceiuri bune de urmat

Obiceiurile sănătoase pot împiedica majoritatea acestor factori să vă afecteze. Iată câteva măsuri pe care le puteți lua:

• Evitați protezele dentare sau alte accesorii orale care nu se potrivesc bine. De asemenea, păstrați proteza curată în fiecare zi pentru a evita infecțiile.
• Consumați alimente bogate în nutrienți și evitați orice fel de carențe.
• Evitați rănile sau tăieturile la nivelul și în jurul buzelor.
• Evitați alimentele, medicamentele sau produsele cosmetice care ar putea provoca alergii.
• Renunțați la fumat.
• Evitați obiceiurile involuntare, cum ar fi lingerea constantă a buzelor.

Asigurați-vă că vă consultați medicul dacă vă confruntați cu iritații persistente, durere sau crăpături care nu dispar cu balsamul de buze obișnuit.