O sexo durante a gravidez é seguro para a mãe e para o bebé

É seguro ter relações sexuais durante a gravidez? Algumas culturas dizem que sim, que o sexo durante a gravidez torna o parto mais suave. Outras culturas dizem que não. A ciência médica diz que o sexo é seguro se tiver uma gravidez de baixo risco. Mas se tiver certas complicações, como um colo do útero fraco ou um historial de abortos espontâneos, é melhor evitar o sexo. O seu ginecologista é a melhor pessoa para perguntar, logo no início da gravidez e em cada trimestre, dependendo do seu estado de saúde e do perfil da gravidez.

Ter relações sexuais é seguro em gravidezes de baixo risco

É perfeitamente seguro ter relações sexuais durante a gravidez, exceto se for especificamente aconselhada a fazê-lo por um médico ou profissional de saúde que a esteja a ajudar com a gravidez.

Fale com o seu médico antes de se envolver em actividades sexuais para se certificar de que a sua gravidez não se encontra numa categoria de alto risco.

O segundo trimestre pode ser a melhor altura para ter relações sexuais

Se não tiver quaisquer complicações na gravidez, pode ter relações sexuais durante toda a gravidez. Os únicos obstáculos podem ser a alteração da libido e a condição física.

De facto, durante o primeiro e segundo trimestres, o seu corpo está preparado para o prazer sexual, uma vez que os seus órgãos sexuais, incluindo os mamilos, o clítoris e a vagina, recebem mais sangue e tornam-se mais sensíveis. A passagem vaginal também se torna naturalmente lubrificada.

Esta é uma óptima notícia para alguns casais, mas para algumas mulheres, os seios cada vez mais sensíveis e doridos e o ingurgitamento genital (inchaço) tornam as actividades sexuais mais dolorosas do que agradáveis.

Primeiro trimestre: Com os enjoos matinais, a fadiga e a adaptação a um novo modo de vida, pode sentir pouco interesse pelo sexo.

Segundo trimestre: À medida que as náuseas e a fadiga diminuem, o sexo torna-se agradável.

Terceiro trimestre: O desejo sexual geralmente diminui, com o crescimento do abdómen, a fadiga e a imagem corporal negativa a tornarem-se os principais obstáculos.

Alguns mitos relacionados com o sexo também contribuem para o tornar tabu durante a gravidez. Eis uma análise dos factos.

O sexo durante a gravidez não prejudica o bebé

Um medo comum que o pai ou o parceiro sexual masculino tem de magoar o bebé não tem qualquer base científica. Não há qualquer risco de o bebé ser ferido pela penetração – o pénis não pode ultrapassar a vagina. Além disso, o próprio bebé tem três camadas de proteção – o líquido amniótico, rodeado pelos músculos do útero, e depois uma camada espessa de muco chamada tampão mucoso que sela o colo do útero, não permitindo que nada entre no útero.

Outro medo infundado que impede os pais de terem relações sexuais é o de que o bebé compreenda o que se passa. Numa gravidez normal, o bebé está tão bem amortecido dentro do útero da mãe que a atividade sexual não o afecta em nada. Quanto ao conhecimento, nesta fase, o cérebro do bebé ainda não amadureceu totalmente, pelo que a cognição de tais acontecimentos é altamente improvável.

Sexo durante a gravidez não induz aborto

Não existem provas de aborto espontâneo associado à atividade sexual durante a gravidez. Os abortos espontâneos no primeiro trimestre resultam maioritariamente de um defeito genético do feto ou de outras complicações da gravidez.

A palavra-chave aqui é gravidez normal e de baixo risco. Há probabilidades de aborto ou hemorragia em gravidezes de alto risco, como nos casos em que a mãe tem placenta prévia ou um colo do útero dilatado.

No segundo e terceiro trimestres, a estimulação dos mamilos e da zona genital liberta a hormona oxitocina, que pode induzir contracções no útero. As prostaglandinas presentes no sémen e as libertadas pela estimulação do colo do útero podem também provocar contracções uterinas e amolecer o colo do útero. Sentirá o seu útero endurecer à medida que os músculos ficam tensos, mas estas são contracções de Braxton Hicks e não um verdadeiro trabalho de parto. Numa gravidez normal de baixo risco, o coito não resultará em trabalho de parto antes do tempo.

Embora alguns casais pratiquem sexo perto do parto, há poucas evidências que provem que este seja um método eficaz para induzir o trabalho de parto.

No entanto, o sexo deve ser evitado numa gravidez complicada

Dito e feito, há alguns casos em que é melhor evitar as relações sexuais durante a gravidez. Dependendo do seu caso específico, pode haver circunstâncias para além destas em que um médico pode desaconselhar a prática. Escusado será dizer que, se for esse o caso, deve definitivamente esperar até ao parto.

Hemorragia: Se teve uma hemorragia intensa durante a gravidez, o sexo pode aumentar o risco de novas hemorragias, especialmente se tiver um hematoma (acumulação de sangue fora do vaso sanguíneo) ou uma placenta baixa. Uma hemorragia vaginal intensa sem dor é um sinal de placenta baixa.

Placenta baixa: Mesmo que não tenha tido qualquer hemorragia mas tenha sido informada pelo seu médico de que tem placenta prévia (uma placenta baixa), as relações sexuais podem estar interditas. Nesta situação, a placenta fica perto da parte inferior do útero, quase a cobrir o colo do útero. A penetração pode causar hemorragias graves. Verifique se ainda consegue ter orgasmo.

Cérvix incompetente ou dilatado: Para que o bebé tenha um parto normal, o colo do útero tem de estar dilatado. Se o colo do útero já estiver dilatado antes do parto, é melhor evitar as relações sexuais, uma vez que estas podem libertar oxitocina e prostaglandinas que contraem o útero e amolecem o colo do útero. Um colo do útero incompetente ou enfraquecido também pode causar aborto espontâneo ou parto prematuro.

Histórico de partos prematuros: Se já esteve grávida no passado e teve partos prematuros ou entrou em trabalho de parto precocemente, então pode querer evitar correr o risco de desencadear isto ao ter relações sexuais durante a gravidez.

Histórico de aborto espontâneo: Se tem um historial de abortos espontâneos, talvez seja aconselhável abster-se para evitar criar qualquer cenário que possa acidentalmente colocar-se a si ou ao bebé em perigo.

Membranas rompidas ou “águas rompidas”: Se as águas se romperam, ou seja, se o saco amniótico se rompeu, as membranas que protegiam o bebé de possíveis infecções já não estão lá para atuar como barreira. Isto expõe o bebé a uma possível infeção.

Doenças sexualmente transmissíveis: Se o seu parceiro estiver infetado com uma doença sexualmente transmissível, o sexo desprotegido pode transmiti-la a si. Embora o colo do útero esteja protegido pelo tampão mucoso, o trato genital superior ainda está em risco no primeiro trimestre. Mesmo o sexo oral sem proteção não é seguro, pois pode transmitir gonorreia, herpes genital e sífilis. Idealmente, deve evitar todo o tipo de contacto sexual. Mas, se tiver de o fazer, use preservativos e um dique dentário.

Certifique-se de que pratica sexo seguro durante a gravidez

Mesmo se estiver de boa saúde, é melhor errar pelo lado da precaução. Eis algumas coisas a ter em atenção se decidir ter relações sexuais durante a gravidez.

Fale com o seu parceiro

Não há problema nenhum em não querer ter relações sexuais. Mas primeiro fale com o seu parceiro sobre as suas preocupações. Se algum de vocês estiver hesitante, por receio de arriscar a gravidez ou por se sentir pouco atraente durante a gravidez, partilhe os seus receios. Um parceiro pode ajudar a aliviar as suas preocupações, apoiá-la e tornar a experiência mais agradável.

Usar preservativos com um novo parceiro

Se não estiver numa relação sexual monogâmica ou se estiver a ter relações sexuais com um novo parceiro, use preservativo. Mesmo que esteja numa relação monogâmica, use preservativo se você ou o seu parceiro tiverem uma doença sexualmente transmissível, embora, idealmente, seja melhor evitar o sexo nesse caso.

Descubra o seu tipo de atividade sexual

Se o seu ginecologista lhe pedir para se abster de sexo, descubra exatamente o que está a ser proibido – penetração ou orgasmo? Se a penetração for proibida, pode praticar sexo oral, masturbação ou prazer mútuo. Se o orgasmo for proibido, pode continuar a ter relações sexuais e retirar-se antes do orgasmo. Se ambos forem proibidos, podem aproveitar ao máximo o vosso tempo a dois com abraços, carícias e beijos. O sexo é apenas uma forma de demonstrar amor.

Encontre posições sexuais confortáveis

Não utilize posições que o deixem desconfortável. A posição habitual de homem em cima torna-se difícil à medida que a gravidez avança. Além disso, deitar-se de costas durante a gravidez não é aconselhável. Experimente as posições que se seguem ou inove e descubra uma posição sua em que se sinta confortável.

• Deite-se lado a lado, com o seu parceiro atrás de si ou de frente para si.
• Sente-se no colo do seu parceiro, de frente para ele.
• Ponha-se de joelhos e mãos, com o seu parceiro ajoelhado atrás de si.

Utilize uma lubrificação adequada

Uma das vantagens da gravidez é uma vagina naturalmente lubrificada. Mas algumas mulheres podem sentir secura vaginal no terceiro trimestre. Utilize uma lubrificação adequada para tornar a experiência mais agradável para ambos. Um preservativo lubrificado pode servir o duplo objetivo de proporcionar lubrificação e proteção contra infecções. Em alternativa, utilize qualquer gelatina lubrificante solúvel em água com ou sem preservativo.

Não deixe o seu parceiro soprar para dentro da sua vagina

Embora esta condição seja muito rara, soprar ar para dentro da vagina (através de sexo oral) durante a gravidez ou pouco depois do parto pode fazer com que uma bolha de ar fique presa dentro de um vaso sanguíneo. Este fenómeno é conhecido como embolia. Esta pode então bloquear um vaso sanguíneo e ser fatal para a mãe e para o bebé. A posição de entrada para trás nas últimas fases da gravidez também apresenta algum risco de embolia.

Não fazer sexo vaginal depois de sexo anal

O sexo anal durante a gravidez pode ser complicado. É definitivamente desaconselhado quando se tem placenta prévia ou hemorróidas ou hemorróidas induzidas pela gravidez. O sexo anal seguido de sexo vaginal aumenta o risco de propagação de infecções causadas por bactérias no reto. Esta é uma das causas das infecções do trato urinário.

Relaxe quando tiver contracções

Nem todas as contracções significam trabalho de parto. As contracções de Braxton Hicks, ou “falso trabalho de parto”, são comuns no segundo e terceiro trimestres de gravidez, especialmente depois do sexo. Estas são completamente naturais. Deite-se e use métodos de relaxamento aprendidos em aulas pré-natais ou técnicas de ioga ou meditação.

Consulte um médico se sangrar muito depois do sexo

Embora o sexo seja geralmente seguro numa gravidez normal, pare e fale imediatamente com o seu ginecologista se tiver os seguintes sintomas

• Sangramento intenso após a relação sexual.
• Cólicas ou contracções graves que não passam.
• Fuga de líquido amniótico.

Embora não haja razão para se abster de sexo durante a gravidez com base em medos irracionais, se tiver de o fazer, não deixe que isso afecte a sua relação com o seu parceiro. Lembre-se que o sexo é uma forma maravilhosa de expressar o vosso amor um pelo outro, mas não é a única forma.