Dor no peito: Causas comuns da dor e opções de tratamento

A dor no peito tem muitas causas, como problemas no coração, nos pulmões ou no sistema digestivo. Algumas causas são potencialmente fatais, enquanto outras não o são. Um profissional de saúde pode descobrir a causa da sua dor no peito e tranquilizá-lo. Os tratamentos para a dor no peito podem incluir medicamentos ou operações.

A dor no peito é uma dor ou desconforto em qualquer zona do peito. Pode propagar-se a outras zonas da parte superior do corpo, incluindo os braços, o pescoço ou o maxilar. As dores no peito podem ser agudas ou surdas. Pode sentir-se apertado ou dolorido. Ou pode sentir que algo está a esmagar ou a apertar o peito.

A dor no peito pode durar alguns minutos ou horas. Nalguns casos, pode durar seis meses ou mais. Agrava-se frequentemente durante o esforço e melhora quando se está em repouso. Ou pode ocorrer enquanto se está a descansar. Pode parecer que está numa área específica ou numa área maior e mais geral. Pode ter dor no peito do lado esquerdo, dor no meio do peito ou dor no peito do lado direito.

Deve procurar assistência médica para a dor no peito, caso se trate de um ataque cardíaco ou de outro problema que ponha em risco a sua vida.

Os profissionais de saúde vêem muitas pessoas com dor no peito. É um sintoma muito comum. Mas nem sempre está relacionado com o coração.

Quais são as causas mais comuns de dor no peito?

As dores no peito podem ter origem em problemas cardíacos, pulmonares, digestivos ou outros. São difíceis de diagnosticar porque têm muitas causas. Os prestadores de cuidados de saúde começam por procurar primeiro as causas de risco de vida.

As causas da dor no peito incluem:

Ataque cardíaco (falta de sangue no coração)

Um enfarte do miocárdio (vulgarmente designado por ataque cardíaco) é uma doença extremamente perigosa que ocorre devido à falta de fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco. A falta de fluxo sanguíneo pode ocorrer devido a muitos factores diferentes, mas está normalmente relacionada com um bloqueio numa ou mais artérias do coração. Sem fluxo sanguíneo, o músculo cardíaco afetado começa a morrer. Se o fluxo sanguíneo não for restabelecido rapidamente, um ataque cardíaco pode causar danos permanentes no coração e morte.

Um ataque cardíaco é uma emergência com risco de vida. Se suspeitar que você ou alguém que está consigo está a ter um ataque cardíaco, ligue para o número de telefone dos serviços de emergência. O tempo é crucial no tratamento de um ataque cardíaco, e um atraso de apenas alguns minutos pode resultar em danos permanentes no coração ou na morte.

Quando ocorre um ataque cardíaco, o fluxo sanguíneo para uma parte do coração pára ou fica muito abaixo do normal, o que provoca lesões ou a morte dessa parte do músculo cardíaco. Quando uma parte do coração não consegue bombear porque está a morrer por falta de fluxo sanguíneo, pode perturbar a sequência de bombeamento de todo o coração. Isso reduz ou mesmo pára o fluxo sanguíneo para o resto do corpo, o que pode ser mortal se não for corrigido rapidamente.

Doença das artérias coronárias (estreitamento ou bloqueio das artérias do coração)

A doença arterial coronária é um estreitamento ou bloqueio das artérias coronárias, normalmente devido à acumulação de placas. As artérias coronárias fornecem sangue rico em oxigénio ao coração. A acumulação de placas nestas artérias limita a quantidade de sangue que chega ao coração.

Imagine duas faixas de rodagem que se fundem numa só devido a obras. O trânsito continua a fluir, mas mais lentamente. Com a doença arterial coronária, pode não notar que algo está errado até que a placa provoque um coágulo sanguíneo. O coágulo de sangue é como uma barreira de betão no meio da estrada. O trânsito pára. Da mesma forma, o sangue não consegue chegar ao coração, o que provoca um ataque cardíaco.

Pode ter doença arterial coronária durante muitos anos e não ter quaisquer sintomas até sofrer um ataque cardíaco. É por isso que a doença arterial coronária é um “assassino silencioso”.

Existem duas formas principais de doença arterial coronária:

Doença cardíaca isquémica estável: Esta é a forma crónica. As suas artérias coronárias estreitam-se gradualmente ao longo de muitos anos. Com o tempo, o coração recebe menos sangue rico em oxigénio. Pode sentir alguns sintomas, mas é capaz de viver com a doença no dia a dia.

Síndrome coronária aguda: Esta é a forma súbita que é uma emergência médica. A placa na artéria coronária rompe-se subitamente e forma um coágulo de sangue que bloqueia o fluxo sanguíneo para o coração. Este bloqueio abrupto provoca um ataque cardíaco.

Dissecção da artéria coronária (rutura numa artéria do coração)

A dissecção espontânea da artéria coronária ocorre quando há uma separação ou rasgão na parede de uma artéria coronária. A rutura pode ocorrer em qualquer uma das três camadas da parede da artéria coronária. O sangue infiltra-se entre as camadas. Este sangue retido faz com que a artéria se abafe para dentro. A protuberância bloqueia ou diminui o fluxo sanguíneo para o coração.

A dissecção espontânea da artéria coronária aumenta o risco de síndrome coronária aguda. Este é um tipo de doença arterial coronária que causa dor no peito ou angina. Também corre o risco de sofrer um ataque cardíaco com risco de vida.

Pericardite (saco inflamado à volta do coração)

A pericardite é uma inflamação do pericárdio, o saco fino, de duas camadas, cheio de líquido, que cobre a superfície exterior do coração. A pericardite desenvolve-se normalmente de forma súbita e pode durar entre semanas e vários meses. Normalmente, a doença desaparece ao fim de três meses, mas, por vezes, os ataques podem ocorrer durante anos. Por vezes, existe líquido extra no espaço entre as camadas do pericárdio, o que se designa por derrame pericárdico.

Cardiomiopatia hipertrófica (músculo cardíaco espesso)

A cardiomiopatia hipertrófica é um tipo complexo de doença cardíaca que afecta o músculo cardíaco. Pode causar:

Espessamento do músculo cardíaco (especialmente dos ventrículos ou das câmaras inferiores do coração).
Rigidez do ventrículo esquerdo.
Alterações na válvula mitral.
Alterações celulares.

A cardiomiopatia hipertrófica é uma doença que provoca o aumento do músculo cardíaco (hipertrofia). A maioria das pessoas que a sofrem podem ter uma vida normal, mas pode ser grave para algumas pessoas. Se for este o seu caso, existem várias opções de tratamento.

Dissecção da aorta (rutura da maior artéria)

A aorta é a artéria principal que transporta o sangue rico em oxigénio do coração para o resto do corpo. A parede da aorta é constituída por três camadas de tecido – uma camada interna (íntima), uma camada média (média) e uma camada externa (adventícia).

Uma dissecção da aorta começa abruptamente quando ocorre uma rutura na camada interna de uma área enfraquecida da aorta. O sangue passa através da laceração, fazendo com que as camadas interna e média se separem (“dissecção”). À medida que o sangue desviado flui entre as camadas de tecido, o fluxo sanguíneo normal para partes do corpo pode ser retardado ou interrompido, ou a aorta pode romper-se completamente.

A dissecção da aorta é uma doença potencialmente fatal que pode causar morte súbita se não for reconhecida e tratada rapidamente.

Aneurisma da aorta (área fraca na sua maior artéria)

A aorta é a maior artéria do corpo. Transporta sangue e oxigénio do coração para outras partes do corpo. Tem a forma de uma bengala curva. A aorta ascendente sai do coração para cima. A aorta descendente desce até ao abdómen (barriga).

Um aneurisma pode desenvolver-se em qualquer artéria. Um aneurisma da aorta desenvolve-se quando existe uma fraqueza na parede da aorta. A pressão do sangue a bombear através da artéria provoca uma protuberância semelhante a um balão na área fraca da aorta. Esta protuberância é chamada de aneurisma da aorta.

Prolapso da válvula mitral (válvula cardíaca sem uma vedação apertada)

O prolapso da válvula mitral é uma doença em que a válvula mitral se dobra ou cai para a aurícula esquerda. É por isso que é por vezes chamada de “síndrome da válvula flácida”. Esta floppiness pode impedir a válvula de fechar tão firmemente como deveria.

O prolapso da válvula mitral é uma forma comum de doença da válvula mitral, e muitas vezes é inofensivo. Muitas pessoas não têm sintomas e nem sequer sabem que a têm. Isto deve-se ao facto de a válvula continuar a funcionar bem. Mas algumas pessoas com prolapso moderado ou grave têm sintomas e podem precisar de tratamento.

A principal complicação do prolapso da válvula mitral é a regurgitação mitral. Isto significa que o sangue passa de forma errada através da válvula. O prolapso da válvula mitral é uma das causas mais comuns de regurgitação mitral. Se a fuga for suficientemente grave, pode ser necessária uma cirurgia ou um procedimento para ajudar a válvula a funcionar como deve.

Estenose aórtica (válvula cardíaca que bloqueia o fluxo sanguíneo porque não abre)

A estenose da válvula aórtica (frequentemente abreviada para estenose aórtica) ocorre quando a válvula aórtica do coração fica estreita ou bloqueada. Isto interfere com o fluxo sanguíneo normal que sai do coração, causando lesões cardíacas, problemas de saúde graves e até a morte. Como restringe o fluxo sanguíneo, também limita a quantidade de oxigénio que o corpo recebe. Isto pode causar dores no peito, falta de ar e desmaios.

Problemas de ritmo cardíaco

Uma arritmia (também chamada disritmia) é um batimento cardíaco anormal. As arritmias podem começar em diferentes partes do coração e podem ser demasiado rápidas, demasiado lentas ou simplesmente irregulares.

Normalmente, o coração bate de forma organizada e coordenada. Problemas com várias partes do coração – ou mesmo com o sangue que o coração bombeia – podem afetar o ritmo normal do coração. Ter um ritmo cardíaco normal é importante porque o coração fornece nutrientes e oxigénio a todo o corpo através do sangue que bombeia.

Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE ou refluxo ácido crónico)

A doença do refluxo gastroesofágico, ou refluxo ácido crónico, é uma doença em que o conteúdo ácido do estômago volta persistentemente para o esófago, o tubo que liga a garganta ao estômago.

O refluxo ácido ocorre porque uma válvula na extremidade do esófago, o esfíncter esofágico inferior, não se fecha corretamente quando a comida chega ao estômago. O refluxo ácido volta a subir pelo esófago até à garganta e à boca, provocando um sabor amargo.

O refluxo ácido acontece a quase toda a gente em algum momento da vida. Ter refluxo ácido e azia de vez em quando é totalmente normal. Mas, se tiver refluxo ácido/azia mais de duas vezes por semana durante um período de várias semanas, se tomar constantemente medicamentos para a azia e antiácidos e, no entanto, os seus sintomas continuarem a voltar, pode ter desenvolvido a doença do refluxo gastroesofágico. A doença do refluxo gastroesofágico deve ser tratada pelo seu profissional de saúde. Não apenas para aliviar os sintomas, mas porque a doença do refluxo gastroesofágico pode levar a problemas mais graves.

Úlceras (feridas no revestimento do estômago)

A úlcera péptica é uma doença em que se desenvolvem feridas ou úlceras dolorosas no revestimento do estômago ou na primeira parte do intestino delgado (o duodeno). Normalmente, uma camada espessa de muco protege o revestimento do estômago do efeito dos seus sucos digestivos. Mas muitas coisas podem reduzir esta camada protetora, permitindo que o ácido do estômago danifique o tecido.

Espasmos musculares no esófago (tubo alimentar)

Os espasmos esofágicos são problemas nos músculos do esófago, o tubo que leva a comida e a bebida para o estômago depois de engolir. Os espasmos podem causar sintomas ligeiros a graves, incluindo dificuldade em engolir e dor no peito. A medicação ou outras terapias ajudam frequentemente. A cirurgia é rara. Se tiver dores fortes no peito, procure imediatamente assistência médica.

Esofagite (tubo alimentar inflamado)

A esofagite é uma inflamação no esófago, o tubo de deglutição que vai da garganta até ao estômago. Pode sentir-se dorido, inchado, cru ou a arder. A inflamação dos tecidos ocorre quando o sistema imunitário é ativado para destruir uma infeção ou um alergénio ou para reparar danos nos tecidos. Substâncias erosivas, como o ácido gástrico e certos medicamentos, podem danificar os tecidos do esófago.

Cálculos biliares (líquido digestivo endurecido)

Os cálculos biliares formam-se na vesícula biliar, o pequeno órgão em forma de pera onde o corpo armazena a bílis. São pedaços semelhantes a seixos de materiais biliares concentrados. O líquido biliar contém colesterol, bilirrubina, sais biliares e lecitina. Os cálculos biliares são normalmente constituídos por colesterol ou bilirrubina que se acumulam no fundo da vesícula biliar até endurecerem e se transformarem em “pedras”.

Os cálculos biliares podem ser tão pequenos como um grão de areia ou tão grandes como uma bola de golfe. Crescem gradualmente, à medida que a bílis continua a ser lavada sobre eles e recolhem materiais extra. Na verdade, são os cálculos mais pequenos que têm maior probabilidade de causar problemas. Isto porque os cálculos mais pequenos podem deslocar-se, enquanto os maiores tendem a ficar parados. Os cálculos biliares que se deslocam podem ficar presos algures e criar um bloqueio.

Hérnia hiatal (parte do estômago que se desloca para cima em direção ao tubo alimentar)

Uma hérnia hiatal ocorre quando a parte superior do estômago é empurrada para cima através de uma abertura no diafragma para o peito. O diafragma é a barreira muscular que separa a cavidade abdominal da cavidade torácica. Uma hérnia ocorre quando qualquer órgão ou tecido passa através de uma fraqueza na barreira de tecido que normalmente o contém. As hérnias são comuns, e as hérnias hiatal estão entre os tipos mais comuns.

As hérnias hiatais atravessam uma fraqueza pré-existente no diafragma – a abertura por onde o esófago passa para se ligar ao estômago. Os profissionais de saúde chamam a esta abertura o hiato esofágico, que é de onde vem o termo hérnia hiatal ou hérnia de hiato. O stress e a tensão podem alargar esta abertura ao longo do tempo. Normalmente, esta doença desenvolve-se lentamente ao longo de muitos anos.

Gastrite (inflamação do revestimento do estômago)

A gastrite é uma inflamação no revestimento do estômago. Este revestimento (um tecido mole chamado mucosa) protege o estômago dos ácidos, enzimas e microorganismos que passam por ele todos os dias. A gastrite ocorre quando o sistema imunitário detecta uma ameaça a esta barreira. O sistema imunitário desencadeia uma inflamação nos tecidos para ajudar a combater as infecções e promover a cura.

Pancreatite (inflamação do pâncreas)

A pancreatite é uma inflamação do pâncreas. A inflamação provoca inchaço e dor. Se tiver pancreatite, a sensação pode ser de dor de estômago que se espalha para as costas.

O pâncreas é um órgão situado no abdómen. Situa-se entre o estômago e a coluna vertebral. Se colocar a sua mão direita sobre o estômago, o tamanho e a forma do pâncreas é aproximadamente o mesmo.

O pâncreas está envolvido na digestão e na regulação do açúcar no sangue. Produz enzimas digestivas (como a amilase) e hormonas (como a insulina). Fornece enzimas digestivas ao intestino delgado através do ducto pancreático.

A inflamação é a resposta do sistema imunitário a uma lesão. É suposto ajudar a curar os tecidos lesionados. Quando o pâncreas é lesionado, a maioria das vezes é devido a cálculos biliares que bloqueiam o ducto pancreático ou ao álcool.

Embolia pulmonar (um coágulo de sangue no pulmão)

Uma embolia pulmonar é um coágulo de sangue nos vasos sanguíneos do pulmão. Isto acontece quando um coágulo existente noutra parte do corpo (frequentemente na perna ou no braço) se desloca através das veias para o pulmão. Uma embolia pulmonar restringe o fluxo sanguíneo para os pulmões, diminui os níveis de oxigénio nos pulmões e aumenta a pressão sanguínea nas artérias pulmonares.

Sem tratamento rápido, uma embolia pulmonar pode causar danos no coração ou nos pulmões e até a morte.

Doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC ou doença pulmonar)

A doença pulmonar obstrutiva crónica é um termo genérico para uma série de doenças pulmonares progressivas. Tanto a bronquite crónica como o enfisema podem resultar em doença pulmonar obstrutiva crónica. Um diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crónica significa que pode ter uma destas doenças prejudiciais para os pulmões ou sintomas de ambas. A doença pulmonar obstrutiva crónica pode progredir gradualmente, tornando a respiração mais difícil ao longo do tempo.

Bronquite crónica

A bronquite crónica irrita os tubos bronquiais, que transportam o ar de e para os pulmões. Em resposta, os tubos incham e o muco (catarro ou “ranho”) acumula-se ao longo do revestimento. Esta acumulação estreita a abertura do tubo, dificultando a entrada e saída de ar dos pulmões.

Normalmente, as pequenas estruturas semelhantes a pêlos no interior dos tubos brônquicos (chamadas cílios) movem o muco para fora das vias respiratórias. Mas a irritação provocada pela bronquite crónica e/ou pelo tabaco danifica-os. Os cílios danificados não conseguem ajudar a limpar o muco.

Enfisema

O enfisema é a degradação das paredes dos pequenos sacos de ar (alvéolos) na extremidade dos tubos brônquicos, no “fundo” do pulmão. O pulmão é como uma árvore de cabeça para baixo. O tronco é a traqueia, os ramos são os brônquios e as folhas são os alvéolos.

Os sacos de ar desempenham um papel crucial na transferência de oxigénio para o sangue e de dióxido de carbono para o exterior. A lesão causada pelo enfisema destrói as paredes dos sacos de ar, dificultando a respiração completa.

Pneumonia (infeção pulmonar)

A pneumonia é uma infeção nos pulmões causada por bactérias, vírus ou fungos. A pneumonia provoca o inchaço do tecido pulmonar (inflamação) e pode causar líquido ou pus nos pulmões. A pneumonia bacteriana é geralmente mais grave do que a pneumonia viral, que muitas vezes se resolve por si só.

A pneumonia pode afetar um ou ambos os pulmões. A pneumonia em ambos os pulmões é designada por pneumonia bilateral ou dupla.

Pleurisia ou pleurite (inflamação do revestimento dos pulmões)

A pleurisia ocorre quando o revestimento (camada de tecido) à volta dos pulmões ou o revestimento da parede interior do tórax incha. Isto faz com que as duas camadas rocem uma contra a outra, provocando dores agudas. A pleurisia é também designada por pleurite.

Os pulmões e o interior do tórax são revestidos por uma camada fina chamada pleura. O espaço entre eles (espaço pleural) está cheio de líquido que lhes permite deslizar suavemente um sobre o outro quando respira, como o óleo numa máquina. Quando uma ou ambas as camadas ficam inchadas (inflamadas), em vez disso, esfregam-se dolorosamente uma contra a outra.

Pneumotórax (pulmão colapsado)

Um pulmão colapsado ocorre quando o ar entra no espaço pleural, a área entre a parede torácica e o pulmão. O ar no espaço pleural pode acumular-se e pressionar o pulmão, provocando o seu colapso parcial ou total. Também chamado de pulmão desinflado ou pneumotórax, um pulmão colapsado precisa de cuidados médicos imediatos.

Hipertensão pulmonar (pressão arterial elevada nas artérias pulmonares)

A hipertensão pulmonar é um diagnóstico geral que significa que tem pressão arterial elevada nas artérias pulmonares. Estas são os vasos sanguíneos que transportam o sangue pobre em oxigénio do coração para os pulmões.

A hipertensão pulmonar tem muitas causas diferentes. Normalmente, é uma complicação de uma doença cardíaca ou pulmonar. Mas muitas outras doenças e factores ambientais podem aumentar o risco de hipertensão pulmonar.

A hipertensão pulmonar é perigosa porque perturba o fluxo de sangue através do coração e dos pulmões. A pressão arterial elevada nas artérias pulmonares faz com que estas se tornem estreitas. Como resultado, o coração tem de trabalhar mais para bombear sangue pobre em oxigénio para os pulmões.

Com o tempo, a hipertensão pulmonar danifica o coração e causa problemas em todo o corpo. Sem tratamento, pode ser fatal.

Asma (vias respiratórias estreitas)

A asma, também chamada asma brônquica, é uma doença que afecta os pulmões. É uma doença crónica (contínua), o que significa que não desaparece e necessita de tratamento médico contínuo. A asma pode ser fatal se não for tratada.

Fratura da costela (costela partida)

Uma fratura de costela é o termo médico para uma costela partida. As fracturas das costelas são normalmente causadas por acidentes de viação, lesões desportivas ou outros traumas. Também é possível partir uma costela sem sofrer um traumatismo.

É raro precisar de cirurgia para reparar uma fratura de costela, a não ser que a lesão que partiu a costela tenha danificado os órgãos internos. Ao contrário da maioria dos outros tipos de fracturas ósseas, provavelmente não necessitará de tratamento para além de repouso, gelo e exercícios respiratórios. A maioria das pessoas precisa de pelo menos um mês para recuperar de uma fratura de costela.

Mesmo que consiga recuperar com tratamentos caseiros, as fracturas das costelas podem ter complicações potencialmente fatais. Consulte um profissional de saúde ou vá às urgências se tiver sintomas como dor e sensibilidade à volta das costelas e do peito, ou se tiver dificuldade em respirar.

Costocondrite (cartilagem torácica inchada)

A costocondrite é um inchaço (inflamação) inofensivo da cartilagem do tórax. A cartilagem liga as costelas ao esterno, criando a articulação costocondral. A costocondrite é sentida como uma dor aguda ou dolorosa. A dor pode começar subitamente ou desenvolver-se lentamente e espalhar-se pelo peito.

Como a dor é no peito, a costocondrite pode ser interpretada erradamente como um ataque cardíaco.

Zósteres (infeção e erupção cutânea)

O herpes zoster é uma infeção viral que provoca um surto de erupções cutâneas dolorosas ou bolhas na pele. É causada pelo vírus varicela-zoster, que é o mesmo vírus que causa a varicela. A erupção cutânea aparece mais frequentemente como uma faixa de erupções ou bolhas numa área do corpo.

Cancro do pulmão

O cancro do pulmão é uma doença causada por uma divisão celular descontrolada nos pulmões. As células dividem-se e fazem mais cópias de si próprias como parte da sua função normal. Mas, por vezes, sofrem alterações (mutações) que fazem com que continuem a fazer mais cópias de si próprias quando não o deveriam fazer. As células danificadas que se dividem de forma descontrolada criam massas, ou tumores, de tecido que acabam por impedir que os seus órgãos funcionem corretamente.

Cancro do pulmão é o nome dos cancros que começam nos pulmões, normalmente nas vias respiratórias (brônquios ou bronquíolos) ou nos pequenos sacos de ar (alvéolos). Os cancros que começam noutros locais e se deslocam para os pulmões têm normalmente o nome do local onde começam (o seu prestador de cuidados de saúde pode referir-se a isto como cancro metastático para os pulmões).

Como é tratada a dor torácica?

O tratamento da dor no peito depende da causa da dor. Se a dor no peito for causada por um ataque cardíaco, receberá tratamento de emergência assim que procurar ajuda. Este pode incluir medicação e um procedimento ou cirurgia para restabelecer o fluxo sanguíneo para o coração.

Se uma doença não cardíaca estiver a causar as suas dores no peito, o seu profissional de saúde irá falar consigo sobre as opções de tratamento. Dependendo da sua doença e da gravidade da mesma, ele pode recomendar:

• Mudanças no estilo de vida.
• Medicamentos.
• Cirurgia ou um procedimento.

Quais são as possíveis complicações ou riscos de não tratar a dor no peito?

Algumas causas de dor no peito podem ser fatais. Isto inclui também algumas causas de dor torácica relacionadas com os pulmões. A aposta segura é consultar um profissional de saúde que possa diagnosticar e tratar a sua dor torácica.

A dor no peito pode ser prevenida?

Sim. Pode reduzir o risco de doenças cardíacas, vasculares e outras seguindo um estilo de vida saudável. Isto inclui:

• Ter uma dieta saudável. O seu profissional de saúde ou dietista registado pode ajudá-lo a criar um plano alimentar adequado para si.
• Gerir os problemas de saúde que tem, tais como tensão arterial elevada, colesterol elevado e diabetes.
• Praticar exercício físico na maioria dos dias da semana.
• Atingir e manter um peso que seja saudável para si.
• Limitar a quantidade de álcool que bebe.
• Não utilizar produtos do tabaco.

Para prevenir algumas outras causas de dor no peito, pode:

• Evitar os factores que desencadeiam a asma.
• Tratar imediatamente as infecções respiratórias.
• Tomar medicamentos para prevenir coágulos sanguíneos se estiver em risco de os ter.
• Ser vacinado contra varicela ou herpes zoster.
• Evitar alimentos que causam azia.
• Em viagens longas de carro ou de avião, evite a formação de coágulos sanguíneos nas pernas, levantando-se e caminhando um pouco de duas em duas horas.