Creatinina elevada no sangue – Sintomas, causas e tratamento
A ciência médica pode não saber tudo e, por vezes, estes pontos cegos biológicos causam-nos muitos problemas. Ainda assim, as conversas sobre a ciência dos níveis de creatinina são universalmente positivas.
Testar os níveis de creatinina de um doente é uma prática comum, precisamente porque esta ciência é muito sólida. Então, o que é a creatinina, porque é que é importante monitorizar o seu nível de creatinina e o que é que este nível lhe pode dizer sobre a sua saúde em geral? Achamos que está na altura de olharmos mais de perto.
O que é a creatinina?
Antes de começar a entrar em pânico ao ver a palavra creatinina, é importante descobrir a sua normalidade. A creatinina apresenta-se em diferentes níveis na corrente sanguínea de cada pessoa. Trata-se de um produto residual que é produzido como parte natural do desgaste do organismo.
O nível de creatinina no sangue de uma pessoa pode ser afetado pela idade, peso, raça e sexo. Estes níveis também podem dizer muito aos médicos sobre o bom funcionamento dos seus rins.
A creatinina e os rins
Os rins saudáveis não têm qualquer problema em filtrar a creatinina para fora do corpo. No entanto, se o seu médico recomendar uma análise à urina ou ao sangue e encontrar níveis elevados de creatinina, isso pode indicar uma doença mais grave.
O estudo afirma: “A medição dos níveis de creatinina pode fornecer informações importantes sobre o funcionamento dos rins.” Níveis altos ou baixos de creatinina podem significar que os seus rins não estão a funcionar corretamente ou podem ser um sinal de outra doença.
O que significa um nível elevado de creatinina no sangue?
O que é efetivamente considerado um nível elevado de creatinina? A Mayo Clinic afirma que o intervalo normal para a creatinina no sangue de um adulto é geralmente de 0,84 a 1,21 miligramas por decilitro (mg/dl). Qualquer valor acima do intervalo normal é considerado elevado.
O seu médico pode pedir outra análise ao sangue para confirmar que os seus níveis estão elevados. Pode também pedir uma amostra de urina. Vamos ver o que isto implica de seguida.
Análise do nível de creatinina com uma amostra de urina
Para além de uma análise de sangue, o médico pode pedir uma amostra de urina para verificar se o nível de creatinina está elevado. Provavelmente, o médico irá pedir uma amostra de 24 horas, o que requer a recolha de amostras de urina durante um período de 24 horas.
Os níveis normais de creatinina numa amostra de urina de 24 horas são de 601 a 1.689 miligramas por dia nas mulheres e de 955 a 2.936 miligramas por dia nos homens. Níveis acima desse valor são considerados altos.
Causas de níveis elevados de creatinina
É difícil determinar a causa exacta dos níveis elevados de creatinina no sangue. No entanto, isso não significa que a causa deva permanecer desconhecida. Um nível elevado de creatinina indica normalmente uma função renal comprometida.
O passo seguinte no processo seria determinar o que está exatamente a causar a função renal comprometida e se esta alteração ocorreu recentemente ou se já se verifica há mais tempo.
O que causa a disfunção renal?
Existem várias condições que podem levar à disfunção renal. A tensão arterial elevada e a diabetes são dois exemplos crónicos. Alguns medicamentos, a nutrição e as infecções renais também podem causar níveis elevados de creatinina no sangue.
A distinção mais importante a fazer aqui é que um nível elevado de creatinina no sangue não é inerentemente mau, mas pode alertar o seu médico para uma condição médica mais grave.
Sintomas
Não existem sintomas consistentes associados a níveis elevados de creatinina no sangue. Uma análise de sangue de rotina pode revelar um nível elevado de creatinina sem qualquer sintoma.
Mas como a creatinina elevada está associada a uma disfunção renal, sentimo-nos obrigados a descrever com mais pormenor o seu aspeto e a forma como se pode manifestar.
Sintomas de disfunção renal
Os sintomas da disfunção renal podem variar muito, dependendo da causa da doença. Os sintomas mais comuns são a sensação de desidratação, a fadiga, o inchaço, a falta de ar e a confusão.
Podem também ocorrer outros sintomas não específicos, incluindo náuseas, pele seca, neuropatia e vómitos.
Quando consultar um médico
Há duas razões para consultar um médico e fazer análises. Para começar, toda a gente deve fazer da ida ao médico uma rotina. Se tem menos de 50 anos, tente marcar uma consulta para um check-up de rotina de 3 em 3 anos. Já as pessoas com mais de 50 anos devem marcar uma consulta pelo menos uma vez por ano.
Caso contrário, deve consultar o seu médico sempre que desenvolver sintomas novos, inexplicáveis ou recorrentes. Especialmente se esses sintomas forem compatíveis com doenças cardíacas, diabetes ou doenças renais.
Após a consulta, o médico pode recolher uma amostra de sangue ou pedir uma análise de urina de 24 horas para verificar o nível de creatinina e a função renal global.
Tratamento para níveis elevados de creatinina
Os médicos não têm como objetivo tratar os níveis elevados de creatinina. Em vez disso, procuram a causa e tratam-na.
Se o nível elevado de creatinina no sangue for causado por uma infeção renal, esta pode ser tratada com antibióticos prescritos. No caso da tensão arterial elevada, o seu médico pode recomendar medicamentos para a tensão arterial para ajudar a tratar estes sintomas.
Alterações do estilo de vida
Por sugestão do seu médico, também pode baixar o seu nível de creatinina fazendo outras alterações no seu estilo de vida, na sua dieta e na quantidade de exercício físico, que ajudarão a aliviar os seus sintomas. Para começar, o médico pode recomendar-lhe que reduza a ingestão de proteínas e que opte por proteínas de origem vegetal em vez de carne vermelha.
Além disso, as pessoas com doença renal crónica podem ter de aumentar a ingestão de fibras para reduzir os níveis de creatinina. Por último, mas não menos importante, é importante beber muita água, uma vez que a desidratação pode levar a um aumento temporário dos níveis de creatinina.
Conclusão
A presença de creatinina no sangue é um fenómeno perfeitamente normal do processo biológico. No entanto, se estes níveis estiverem elevados, pode ser um sinal de algo muito mais grave. Felizmente, muitas das causas subjacentes aos níveis elevados de creatinina também podem ser tratadas.
Também não vai acordar um dia com a sensação de que os seus níveis de creatinina no sangue estão demasiado elevados. Pode até não sentir nada. Mais uma razão para adquirir o hábito de consultar o seu médico, efetuar os exames adequados e seguir todos os seus conselhos.
As perguntas mais frequentes e as respectivas respostas
Qual é o valor normal da creatinina?
A creatinina é um produto residual produzido pelos músculos durante a sua decomposição normal. É filtrada do sangue pelos rins e excretada na urina. Os níveis normais de creatinina variam ligeiramente em função de factores como a idade, o sexo e a massa muscular.
Os valores normais de creatinina são 0,5 a 1,1 mg/dL para as mulheres e 0,6 a 1,2 mg/dL para os homens.
O que significa um aumento da creatinina no sangue?
Níveis elevados de creatinina no sangue podem indicar que os rins não estão a funcionar corretamente. Isto deve-se ao facto de os rins não estarem a filtrar a creatinina de forma tão eficiente como deveriam. A creatinina elevada pode ser causada por vários factores, incluindo
- Doença renal: Doença renal aguda ou crónica, lesão renal ou insuficiência renal.
- Desidratação: Quando o seu corpo está desidratado, o sangue torna-se mais concentrado, levando a níveis mais elevados de creatinina.
- Quebra muscular: Condições como a rabdomiólise (rutura muscular) libertam grandes quantidades de creatinina para a corrente sanguínea.
- Medicamentos: Certos medicamentos podem afetar a função renal e levar a níveis mais elevados de creatinina.
Qual é o tratamento para níveis elevados de creatinina?
O tratamento para níveis elevados de creatinina depende da causa subjacente:
- Tratamento da causa subjacente: Se a creatinina elevada se dever a uma doença renal, o objetivo é controlar a doença subjacente, como a diabetes ou a tensão arterial elevada.
- Controlo da desidratação: Se a desidratação for a culpada, o aumento da ingestão de líquidos pode ajudar a baixar os níveis de creatinina.
- Medicamentos: Dependendo da causa, podem ser prescritos medicamentos para controlar a doença renal ou outras doenças subjacentes.
Como reduzir a creatinina no sangue?
Embora a creatinina elevada no sangue não possa ser “reduzida” diretamente, pode concentrar-se em gerir as causas subjacentes e melhorar a função renal. Isto pode incluir:
- Manter um estilo de vida saudável: Isto inclui uma dieta equilibrada, exercício físico regular e manter um peso saudável.
- Gerir as doenças existentes: Gerir eficazmente doenças como a diabetes, a tensão arterial elevada e as doenças cardíacas pode ajudar a proteger a função renal.
- Manter-se hidratado: Beber muitos líquidos é essencial para uma função renal saudável.
- Evitar substâncias nefrotóxicas: Estas incluem certos medicamentos, álcool e drogas.
Quais são os medicamentos para reduzir a creatinina?
Não existem medicamentos especificamente concebidos para reduzir a creatinina no sangue. No entanto, os medicamentos podem ajudar a tratar a causa subjacente da creatinina elevada, o que pode levar indiretamente a uma diminuição dos níveis.
Estes medicamentos podem incluir:
- Inibidores da ECA e ARBs: Estes medicamentos ajudam a baixar a tensão arterial e a proteger os rins.
- Diuréticos: Estes medicamentos ajudam a remover o excesso de líquidos do corpo, reduzindo a pressão sobre os rins.
- Estatinas: Estes medicamentos ajudam a baixar os níveis de colesterol, o que pode beneficiar a saúde dos rins.
Que alimentos comer para reduzir a creatinina?
Embora não existam alimentos específicos que “reduzam” a creatinina, uma dieta saudável pode ajudar a apoiar a função renal e a evitar mais danos:
- Limitar a ingestão de proteínas: Embora as proteínas sejam essenciais, a sua ingestão excessiva pode colocar um stress adicional nos rins.
- Aumentar a ingestão de fibras: As fibras ajudam a regular os níveis de açúcar e colesterol no sangue, promovendo a saúde geral dos rins.
- Limitar a ingestão de sódio: O sódio pode aumentar a pressão arterial e piorar a função renal.
- Escolha frutas e legumes frescos: Estes fornecem vitaminas e minerais essenciais que apoiam a saúde geral.
- Limite os alimentos processados: Estes alimentos são frequentemente ricos em sódio, gorduras não saudáveis e açúcares adicionados, que podem prejudicar a função renal.
O que significa um nível baixo de creatinina no sangue?
Níveis baixos de creatinina podem ser um sinal de:
- Degeneração muscular: Condições como desnutrição, distrofia muscular ou doença grave podem levar à redução da massa muscular, resultando em níveis mais baixos de creatinina.
- Doença hepática: A doença hepática pode afetar a capacidade do corpo para produzir creatinina.
- Gravidez: Algumas mulheres grávidas têm níveis de creatinina ligeiramente mais baixos devido ao aumento do volume de sangue.
Os níveis baixos de creatinina no sangue nem sempre são motivo de preocupação. É importante consultar o seu médico para determinar a causa da creatinina baixa e discutir as opções de tratamento adequadas.
