Complicações Potenciais da Diabetes de que Você Deve Estar Consciente

Embora a própria diabetes seja generalizada e bem compreendida, quando se deixa passar sem controlo ou se permite que os níveis de açúcar flutuem constantemente, pode estar a preparar-se para problemas. Na realidade, a diabetes pode torná-lo mais susceptível a certos problemas de saúde. Mas ao tomar conta do seu estado, através da dieta e da boa forma física, pode impedi-lo de se transformar em bola de neve em problemas maiores. Pode mesmo contornar completamente as seguintes complicações decorrentes da diabetes:

Doença cardíaca, hipertensão/pressão arterial elevada, AVC
Neuropatia ou lesão nervosa
Cetoacidose diabética
Síndrome hiperosmolar hiperglicémica não-cetótica
Doença dos rins
Gastroparese
Problemas sexuais
Problemas oculares como glaucoma ou cataratas
Problemas de pele

Vamos analisar cada um destes em maior detalhe para que saiba o que esperar e compreenda porque é tão importante para si gerir correctamente a sua diabetes. Lembre-se, estes problemas podem atingir as pessoas com diabetes tipo 1, bem como as pessoas com diabetes tipo 2.

Problemas cardíacos

Quando se tem diabetes, é cerca de 5 vezes mais provável que se desenvolva alguma forma de problema cardiovascular ou que se tenha um AVC. Isto porque níveis continuamente elevados de glicose no seu corpo devido a diabetes descontrolada podem causar danos nas suas paredes arteriais. Isto torna os seus vasos sanguíneos mais propensos a desenvolver depósitos de gordura, um precursor de doenças cardíacas. Pode também aumentar o seu risco de ataques cardíacos. Ser diabético está também ligado a ter uma pressão arterial mais elevada, bem como níveis de colesterol mais elevados, ambos factores de risco de doenças cardíacas e problemas cardiovasculares.

Problemas Oftalmológicos

Os problemas oculares podem resultar de açúcar no sangue não controlado devido às alterações nos níveis de açúcar que afectam a lente do seu olho. Algumas complicações oculares que podem surgir da diabetes descontrolada são as seguintes.

Visão desfocada: A sua visão pode variar em função dos seus níveis de açúcar.

Catarata precoce: a sua lente pode ficar turva e inflamada devido aos altos níveis de açúcar no líquido que a envolve.

Glaucoma: O seu nervo óptico pode ficar danificado devido ao aumento da pressão no seu olho.

Retinopatia diabética: O bloqueio, fuga, ou danos nos vasos sanguíneos da retina pode levar à perda de visão, se não for controlado.

Problemas de pele

Os problemas de pele podem, por vezes, ser um sinal de aviso de diabetes. É mais propenso a infecções bacterianas e fúngicas quando se tem diabetes. Alguns problemas de pele comuns causados pela diabetes são os seguintes.

Infecções bacterianas como furúnculos, estiletes (glândulas infectadas na pálpebra), foliculite (infecção nos folículos pilosos), infecções das unhas, e carbúnculos (infecções profundas na pele, bem como nos tecidos por baixo dela).

Infecções fúngicas, como pé de atleta, minhoca, comichão vaginal, e comichão na virilha.

Comichão nas pernas devido à má circulação.

Para além destas condições, pode também experimentar problemas de pele que são geralmente incomuns entre os não-diabéticos. Estes podem ocorrer a qualquer pessoa com diabetes tipo 1 ou tipo 2, sem um padrão claro de quem é mais susceptível.

Diabetes dermopatia diabética: É mais provável que aconteça a diabéticos com excesso de peso, esta condição é caracterizada por manchas castanhas claras e escamosas na parte frontal das pernas.

Necrobiosis lipoidica diabeticorum: Mais comum entre as mulheres adultas com diabetes, esta condição caracteriza-se por manchas levantadas baças e vermelhas na pele que eventualmente se assemelham a cicatrizes brilhantes com bordos violeta.

Bolhas diabéticas: Esta condição é marcada pela presença de marcas que se assemelham a bolhas de queimaduras. As marcas ocorrem nas mãos, costas dos dedos, pés, dedos dos pés, antebraços, e pernas.

Xantomatose eruptiva: Comum entre os jovens diabéticos do tipo 1, esta condição causa inchaços firmes amarelos com uma auréola vermelha nos pés, pernas, braços, costas da mão, e nádegas.

Acanthosis nigricans: Esta condição causa manchas castanhas ou bronzeadas nas axilas, virilhas, lado do pescoço, cotovelos, mãos, e joelhos.

Esclerose digital: Atingindo um terço das pessoas com diabetes tipo 1, a condição torna a pele cerosa, apertada, e espessa na parte de trás da mão.

Granuloma anular disseminado: A condição eleva o arco ou manchas vermelhas ou castanhas-avermelhadas na pele.

Danos nos nervos ou neuropatia

Os pequenos vasos sanguíneos nos seus nervos podem ser danificados por níveis elevados de glicose. Pode sentir dormência, úlceras nos pés, e formigueiro ou dor ardente permeando dos dedos dos pés ou dos dedos dos pés até aos membros. A diabetes descontrolada pode também causar uma forma mais grave de lesão nervosa chamada neuropatia periférica. Nesta condição, os nervos danificados nas extremidades do seu corpo – tais como as mãos, pés e braços – podem causar perda de coordenação, dor de tiro nas áreas afectadas, e fraqueza muscular.

Ketoacidose diabética

Quando o seu corpo não tem insulina suficiente, é incapaz de utilizar a glicose como fonte de energia. Em vez disso, utiliza gordura para gerar energia, o que faz com que certos químicos chamados cetonas se acumulem na urina e no sangue. Isto afecta geralmente as pessoas com diabetes tipo 1, mas pode desenvolver-se – embora com menos frequência – também nas pessoas com diabetes tipo 2. Isto é em grande parte o resultado de uma diabetes descontrolada e de medicamentos perdidos. A cetoacidose diabética é uma condição potencialmente fatal e necessita de intervenção médica urgente.

Doença renal

A combinação de danos de nervos e pequenos vasos sanguíneos pode também ter impacto na função renal. A insuficiência renal afecta entre 10 a 40% dos diabéticos do tipo 2 e cerca de 30% dos diabéticos do tipo 1. Os primeiros sinais do problema são aumento de peso, necessidade frequente de urinar durante a noite, tensão arterial elevada e inchaço do tornozelo. Mais tarde, pode também sentir perda de apetite, náuseas, vómitos, fadiga/fraqueza, cãibras musculares, e comichão.

Gastroparese

O movimento lento dos alimentos ao passar do estômago para o intestino delgado é chamado gastroparese e a diabetes é a principal causa deste problema. Por vezes, pode parar completamente o movimento dos alimentos. Isto acontece devido a danos relacionados com a diabetes no nervo vago. Este nervo é responsável por estimular as contracções musculares que permitem o movimento dos alimentos através do seu tracto gastrointestinal. Pode causar perda de apetite, sensação de plenitude depois de comer apenas um pouco, náuseas, refluxo ácido, vómitos, inchaço e dores de estômago.

Problemas Sexuais

Quando os seus nervos e vasos sanguíneos mais pequenos ficam danificados devido à diabetes, a sua resposta aos estímulos sexuais também pode ser dificultada. Pode também afectar o fluxo sanguíneo para os seus órgãos genitais.

Em homens com diabetes tipo 1 e tipo 2, isto pode causar problemas tais como os seguintes.

Disfunção eréctil: A probabilidade de homens diabéticos desenvolverem disfunção eréctil é 2 a 3 vezes maior do que outros homens não diabéticos.

Ejaculação retrógrada: Nesta condição, o sémen vai para a bexiga do homem em vez de sair da ponta do pénis durante a ejaculação. Isto é frequentemente devido a danos nos nervos devido a uma má gestão da diabetes.

Os problemas sexuais podem também afectar as mulheres diabéticas. Num inquérito, enquanto 42% das pessoas com diabetes tipo 2 disseram ter tido algum tipo de problema sexual, apenas 18% das pessoas com diabetes tipo 1 tiveram estes problemas. Estes problemas incluem:

Dor ou desconforto durante a relação sexual
Perda ou declínio na libido
Perda ou declínio na resposta sexual
Lubrificação vaginal reduzida, causando secura

Síndrome Hiperosmolar Hiperglicémica Não-Cetotica

A síndrome hiperosmolar hiperglicémica não-cetótica (HHNS) causa urinação frequente, sede excessiva, e urina escura enquanto o seu corpo tenta purgar o excesso de açúcar através da urina. A desidratação grave devido ao HHNS pode causar convulsões e coma. Pode mesmo ser fatal se não for verificada a tempo. O HHNS tende a ser mais comum nas pessoas com diabetes tipo 2 não controlada, mas pode afectar qualquer pessoa com diabetes tipo 1 também. As pessoas mais idosas são mais propensas a esta condição.

Gravidez Difícil

Se estiver grávida e já estiver diagnosticada com diabetes, o seu médico irá trabalhar em estreita colaboração consigo para monitorizar o seu estado durante a gravidez. Terá de estar atento a sinais de níveis anormalmente altos ou muito baixos de açúcar no sangue (ou hiperglicemia e hipoglicemia).

Hipoglicémia: Poderá desenvolver hipoglicémia (nível anormalmente baixo de glicose no sangue) se saltar refeições, comer muito pouco, ou se se empurrar demasiado fisicamente. Atenção à visão desfocada, alterações de humor, fadiga inexplicável.

Hiperglicemia: Pode acabar com hiperglicemia (nível anormalmente elevado de glucose no sangue) se não comer refeições equilibradas, não ingerir a sua insulina correctamente, estiver fisicamente inactivo, doente ou stressado.

A diabetes descontrolada durante a gravidez pode provocar-lhe pré-eclâmpsia (onde tem uma tensão arterial elevada e passa proteínas pela urina), aborto espontâneo, parto prematuro, ou dificuldade durante o parto. Pode também aumentar o risco de infecções da bexiga e vaginais.

A gestão adequada da diabetes pode atrasar e mesmo prevenir as complicações

Há algumas formas simples de manter a sua saúde no bom caminho e a sua diabetes sob controlo.

Coma uma variedade de alimentos saudáveis e uma dieta equilibrada e mantenha os seus níveis de glicose no sangue estáveis. Pense em cereais integrais, proteínas magras, produtos frescos, frutos secos e sementes, e pequenas quantidades de gorduras saudáveis.

Coma muita fibra e corte a ingestão de gordura e sal para manter os níveis de colesterol e a pressão sanguínea sob controlo.

Reduzir o consumo de álcool. Evite-o se puder ou não tomar mais do que duas bebidas num determinado dia.

Perder algum peso. Mesmo um bocadinho pode ajudar. A perda de peso à volta da barriga é especialmente benéfica. Isto pode ajudar a baixar os níveis de glicose no sangue e a pressão arterial, bem como os níveis de colesterol.

Exercício de intensidade moderada diariamente durante 30 minutos; fazer 60 minutos por dia se precisar de perder peso.

Deixar de fumar. Aumenta o risco de doenças cardíacas, AVC, tensão arterial elevada e outros problemas cardiovasculares.

Para além de tomar estas medidas para evitar mais complicações, assegure-se de que é regularmente examinado não só pelos seus níveis de açúcar no sangue, mas também pela pressão arterial, colesterol, triglicéridos, função renal, e saúde oral e ocular. Se sentir que os seus sintomas estão a piorar, consulte um profissional médico para discutir o melhor caminho a seguir.