Polyzystisches Ovarsyndrom: Ursache, Symptome und Behandlung
Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) betrifft Frauen im Alter zwischen 15 und 44 Jahren. Bei Frauen in dieser Altersgruppe liegt die Wahrscheinlichkeit, an PCOS zu erkranken, zwischen 2,2 % und 26,7 %.
Was ist PCOS?
Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) beeinträchtigt die Eierstöcke einer Frau und wirkt sich auf ihren Eisprungzyklus aus. Es handelt sich um ein Syndrom, das heißt, es kann zur Entwicklung einer Reihe anderer Symptome oder Erkrankungen führen. Die drei wichtigsten Gesundheitszustände, die sich daraus entwickeln können, sind Zysten in den Eierstöcken, unregelmäßige Hormonspiegel und unregelmäßige oder ausbleibende Menstruationszyklen.
Diese durch PCOS verursachten Beschwerden werden durch verschiedene Gründe ausgelöst, die meist miteinander verbunden sind und nacheinander auftreten.
Zysten in den Eierstöcken
In den Eierstöcken befinden sich mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, die Follikel genannt werden und unreife Eizellen enthalten. Normalerweise beginnen etwa fünf Follikel während eines Menstruationszyklus zu reifen, und mindestens ein einziges reifes Ei wird beim Eisprung freigesetzt.
Bei PCOS beginnen doppelt so viele Follikel zu reifen wie üblich, aber die darin enthaltenen Eizellen reifen nie aus, so dass kein Eisprung stattfinden kann. Dies führt zu Zysten in den Eierstöcken.
Hormonelles Ungleichgewicht
Bleibt der Eisprung aus, kommt es zu einem Ungleichgewicht der Spiegel von Östrogen, Progesteron, follikelstimulierendem Hormon und luteinisierendem Hormon. Außerdem produzieren Ihre Follikel mehr männliche Sexualhormone (Androgene) und weniger weibliche Hormone (Östrogen).
Unregelmäßige Perioden
Das Vorhandensein von männlichen Hormonen stört den normalen Menstruationszyklus. Es stoppt den Eisprung oder verursacht unregelmäßige oder ausbleibende Perioden und erschwert der Frau die Empfängnis.
Was ist die Ursache von PCOS?
Die Ursache von PCOS ist nicht eindeutig geklärt. Man weiß jedoch, dass ein Ungleichgewicht der Hormone den Prozess der Eiproduktion in den Eierstöcken stören kann. Hier sind die Faktoren, die die Kluft zwischen den Ursachen und der Erkrankung überbrücken.
1. Die Gene spielen bei PCOS eine größere Rolle. Frauen, in deren Familie PCOS vorkommt, haben ein höheres Risiko, daran zu erkranken.
2. Ein weiterer Faktor, der dazu beiträgt, ist die Insulinresistenz. Es wurde festgestellt, dass 70 % der Frauen mit PCOS eine Insulinresistenz entwickeln.
Insulin ist ein von der Bauchspeicheldrüse produziertes Hormon, das reguliert, wie der Körper Zucker aus der Nahrung zur Energiegewinnung nutzt. Wenn die Körperzellen das Insulin nicht richtig verwerten können, steigt die Produktion des Hormons an, um den Insulinbedarf zu decken.
Das zusätzliche Insulin im Körper trägt zur Produktion von männlichen Hormonen bei und erhöht das Risiko für PCOS. Es wurde festgestellt, dass Fettleibigkeit eine Insulinresistenz verursacht.
3. Auch Entzündungen im Körper werden mit höheren Spiegeln männlicher Hormone wie Androgen in Verbindung gebracht. Frauen, die übergewichtig sind, entwickeln Entzündungen, die zu PCOS führen können.
Was sind die Symptome von PCOS?
Abgesehen von unregelmäßigen Menstruationszyklen sind die folgenden Symptome mit PCOS verbunden.
Symptome aufgrund männlicher Hormone
Höhere Werte des männlichen Hormons können zu unerwünschtem Haarwuchs im Gesicht, auf der Brust, dem Bauch und dem Rücken sowie zu dünnem Haar auf der Kopfhaut führen. Akneausbrüche im Gesicht sind ein weiteres Symptom, das auf einen Anstieg der männlichen Hormone zurückzuführen ist, die die Haut fettig machen.
Starke Blutungen
Bei manchen Frauen kommt es während der Menstruation zu starken Blutungen, weil sich die Gebärmutterschleimhaut bei unregelmäßigen Zyklen über einen längeren Zeitraum aufbaut.
Übergewicht
Ein weiteres beobachtetes Symptom von PCOS ist, dass Frauen mit dieser Erkrankung in den meisten Fällen übergewichtig oder fettleibig sind.
Stimmungsschwankungen
Das hormonelle Ungleichgewicht kann zu Stimmungsschwankungen führen, und Frauen können Symptome von Depressionen und Angstzuständen entwickeln.
Schlafprobleme
Frauen mit PCOS klagen häufig über Schlaflosigkeit oder schlechten Schlaf. PCOS wurde auch mit Schlafapnoe in Verbindung gebracht – bei der Schlafapnoe setzt die Atmung für kurze Zeit aus, während die Betroffenen schlafen.
Diagnose und Behandlung von PCOS
In der Regel sind die Symptome schwer mit PCOS in Verbindung zu bringen. Zu den sehr offensichtlichen gehören Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus. Bluttests können den Hormonspiegel bestimmen und zur Diagnose von PCOS herangezogen werden. Vaginal-Ultraschalluntersuchungen dienen dazu, die vergrößerten Eierstöcke mit Zysten zu untersuchen.
Behandlung
PCOS kann nicht behandelt werden, aber die Behandlung der Symptome kann dazu beitragen, den Schweregrad der Erkrankung zu verringern. Sie erhalten Medikamente für einen regelmäßigen Menstruationsfluss. Auch eine Aknebehandlung und Medikamente gegen Gesichtsbehaarung können von Ärzten empfohlen werden.
Ihr Arzt wird Sie auffordern, einen gesunden Body-Mass-Index beizubehalten, indem Sie sich gesund ernähren und das richtige Gewicht halten. Bewegung kann Ihnen beim Abnehmen helfen – essen Sie Vollkornprodukte, Obst, Gemüse und Nüsse und verzichten Sie auf Lebensmittel mit einem hohen Anteil an ungesättigten Fetten wie Fleisch, frittierte Lebensmittel und Käse.
Rauchen kann den Androgenspiegel bei Frauen in die Höhe treiben, daher sollten Sie es aufgeben.
Wirkt sich PCOS auf die Fruchtbarkeit aus?
PCOS kann die Chancen auf eine Empfängnis verringern, weil sich der Eisprung verzögert oder ausbleibt und der Spiegel der männlichen Hormone steigt. Wenn Sie sich um ein Baby bemühen, sollten Sie Ihren Arzt darüber informieren, damit er Ihnen die Medikamente verschreiben kann, die für Ihr Baby sicher sind, wenn Sie schwanger sind. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören Medikamente, die den Eisprung stimulieren, und eine Operation, die sogenannte laparoskopische Eierstockbohrung, die Ihnen bei der Empfängnis helfen kann.
Eine kleine Gewichtsabnahme kann den Insulinspiegel und die Entzündung senken und so die Symptome lindern. Sie werden wahrscheinlich positive Ergebnisse sehen, wenn Sie einen gesunden BMI beibehalten, bevor Sie Medikamente und Fruchtbarkeitsbehandlungen in Anspruch nehmen.
