Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby: Przyczyny i objawy

W tej chwili 25% światowej populacji cierpi na chorobę, która nie daje żadnych objawów. Choroba ta, potajemnie, wpływa na drugi co do wielkości organ w organizmie – naszą wątrobę. Znana jest jako niealkoholowe stłuszczenie wątroby i jest obecnie najczęstszą chorobą wątroby na świecie. Zwiększa ona ryzyko wystąpienia poważnych problemów medycznych, w tym chorób serca, a nawet niewydolności wątroby.

Większość z nas kojarzy problemy z wątrobą z nadmiernym spożyciem alkoholu. Istnieje jednak wiele rzeczy, które mają taki sam wpływ na wątrobę jak alkohol.

Czym jest niealkoholowe stłuszczenie wątroby?

Niealkoholowe stłuszczenie wątroby występuje, gdy w wątrobie gromadzi się nadmierna ilość tłuszczu, która nie jest spowodowana alkoholem. Wątroba przechowuje niewielką ilość tłuszczu. Ale jeśli więcej niż 5-10% wątroby zawiera tłuszcz, staje się stłuszczeniem wątroby. Jeśli nie jest leczona, wątroba staje się podatna na dalsze uszkodzenia i stopniowo rozwija się w inne poważne problemy, w tym niewydolność wątroby. U osób, u których zdiagnozowano niealkoholowe stłuszczenie wątroby, zwiększa się ryzyko chorób serca i udarów.

Etapy niealkoholowego stłuszczenia wątroby

Istnieją cztery główne etapy choroby. Należy pamiętać, że przejście tych etapów w stan zaawansowany zajmuje lata.

Etap I: Znany jest jako stłuszczenie wątroby lub zwykłe stłuszczenie wątroby. Każda wątroba zawiera niewielką ilość tłuszczu. Kiedy zawartość tłuszczu wzrasta powyżej normalnej normy, staje się stłuszczeniem wątroby. Ponieważ na tym etapie nie występują żadne objawy, pozostaje on niezdiagnozowany przez długi czas, aż do następnego etapu.

Etap II: Tylko kilka osób wchodzi w ten etap znany jako niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby. W tym stadium wątroba ulega zapaleniu, a ludzie zaczynają odczuwać pewne objawy, takie jak ból brzucha.

Etap III: Nieleczone niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby może prowadzić do zwłóknienia. Dzieje się tak, gdy stan zapalny powoduje uszkodzenie komórek wątroby. W tym stanie wątroba może nadal funkcjonować.

Etap IV: Jest to zaawansowany etap znany jako marskość wątroby. Gdy niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby postępuje i wiele zdrowych komórek wątroby zostaje przejętych przez zwłóknienie, dochodzi do marskości wątroby. Wątroba kurczy się i powstaje na niej wiele blizn. Uszkodzenia stają się trwałe i ostatecznie prowadzą do raka wątroby lub niewydolności wątroby. Tylko kilka osób rozwija marskość wątroby z powodu niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby.

Przyczyny niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby

Nie ma konkretnych powodów, dla których niektórzy ludzie chorują na stłuszczenie wątroby, a inni nie. Kilku ekspertów twierdzi, że może ono występować rodzinnie, może być skutkiem ubocznym niektórych leków lub może być połączeniem następujących czynników.

Otyłość lub nadwaga

Niewielka ilość tłuszczu jest obecna w każdej normalnej wątrobie. Jednak w miarę przybierania na wadze, tłuszcz zaczyna się gromadzić i osiąga punkt, w którym wątroba nie jest w stanie poradzić sobie z jego nadmiarem. Otyłość jest najczęstszą przyczyną stłuszczenia wątroby. Jeśli jesteś otyły, a zwłaszcza nosisz dużo kilogramów w okolicy talii, istnieje wysokie ryzyko rozwoju niealkoholowego stłuszczenia wątroby. I to nie koniec.

Otyłość może wzmacniać pewne czynniki genetyczne. Jedno z badań wykazało, że niealkoholowe stłuszczenie wątroby może rozwinąć się u osób otyłych i nosicieli określonego genu znanego jako PNPLA3.

75% osób otyłych jest zagrożonych rozwojem stłuszczenia wątroby.

Insulinooporność i cukrzyca

Osoby cierpiące na cukrzycę typu 2 są narażone na ryzyko rozwoju stłuszczenia wątroby. Śledząc cukrzycę typu 2, można odkryć, że insulinooporność mogła odegrać dużą rolę w rozwoju niealkoholowego stłuszczenia wątroby. Insulinooporność może prowadzić do stłuszczenia wątroby poprzez zwiększenie ilości wolnych kwasów tłuszczowych we krwi.

Wysoki poziom tłuszczu we krwi

Trójglicerydy to rodzaj tłuszczu obecnego we krwi. Podczas jedzenia tłuszcz jest magazynowany lub zużywany. Resztki tłuszczu, które nie zostały wykorzystane, są przekształcane w trójglicerydy w wątrobie. Tak więc, jeśli masz tendencję do spożywania niezdrowych ilości niewłaściwego jedzenia, Twoja wątroba uwalnia większe ilości trójglicerydów do krwi. Badania powiązały wysoki poziom trójglicerydów z rozwojem niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby. Zwykle przebiega ona z wysokim poziomem „złego” cholesterolu LDL i niskim poziomem „dobrego” cholesterolu HDL.

Szybka utrata masy ciała

Istnieje również kilka przypadków, w których utrata dużej masy ciała w krótkim czasie może prowadzić do stłuszczenia wątroby. Dzieje się tak prawdopodobnie z powodu nagłej zmiany zawartości tłuszczów i kwasów tłuszczowych we krwi. Może się to zdarzyć, gdy ludzie przechodzą operację w celu zmniejszenia masy ciała. Na przykład w przypadku pomostowania jelita czczego i gastroplastyki, a także masywnej resekcji jelita cienkiego.

Wysokie spożycie fruktozy

Dieta bogata we fruktozę jest związana z niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby. W rzeczywistości jedno z badań wykazało, że nadmiar fruktozy ma taki sam szkodliwy wpływ na wątrobę jak alkohol. Fruktoza zwiększa ilość kwasu moczowego (normalnego odpadu ciała) w organizmie. Kiedy kwas moczowy osiąga niezdrowy poziom, stwarza ryzyko cukrzycy, wysokiego ciśnienia krwi i otyłości – tworząc środowisko dla stłuszczenia wątroby.

Zespół metaboliczny

Badania wykazują, że osoby z zespołem metabolicznym są narażone na niealkoholowe stłuszczenie wątroby. Zespół metaboliczny to grupa problemów medycznych, które wynikają z nadwagi i zwiększają ryzyko chorób serca i cukrzycy. Czynniki te to połączenie wysokiego poziomu trójglicerydów, niskiego poziomu cholesterolu HDL, wysokiego ciśnienia krwi i wysokiego poziomu cukru we krwi.

Niektóre leki

Kilka leków zostało powiązanych z rozwojem niealkoholowego stłuszczenia wątroby. Stwierdzono, że kortykosteroidy, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwwirusowe i leki przeciwpsychotyczne zwiększają zawartość tłuszczu w wątrobie.

Czynniki ryzyka niealkoholowego stłuszczenia wątroby

Istnieje kilka mniej znanych przyczyn niealkoholowego stłuszczenia wątroby lub niektórych schorzeń, które mogą nasilać stłuszczenie wątroby.

• Bezdech senny.
• Zespół policystycznych jajników.
• Wirusowe zapalenie wątroby.
• Problemy medyczne, które nasilają się w czasie ciąży, takie jak autoimmunologiczne zapalenie wątroby.
• Niedoczynność tarczycy.

Objawy niealkoholowego stłuszczenia wątroby

Większość osób z niealkoholowym stłuszczeniem wątroby nie odczuwa żadnych objawów, zwłaszcza na początku. Możesz odczuwać niewielki dyskomfort kilka razy na przestrzeni lat. Jeśli zwykłe stłuszczenie wątroby przejdzie w stan zapalny, mogą wystąpić następujące niejasne objawy.

• Zmęczenie.
• Nagła utrata masy ciała i utrata apetytu.
• Ból w prawym górnym rogu brzucha.
• Nudności.

Zaawansowane stadia mogą mieć następujące objawy:

• Obrzęk brzucha.
• Żółtawy wygląd skóry i oczu (żółtaczka).
• Powiększone piersi u mężczyzn.

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby jest zwykle diagnozowana podczas badań wykonywanych z innych powodów.

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów należy niezwłocznie poddać się badaniom, zwłaszcza jeśli u członków rodziny występuje ta choroba. Przejście z jednego stadium do kolejnego zajmuje lata. Wczesne wykrycie choroby jest najlepszym sposobem na jej zwalczenie i odwrócenie.