Jak uraz wpływa na mózg i ciało

Trauma przybiera różne kształty i formy. Może obejmować wszystko, od urazów fizycznych po stresujące sytuacje. Przykłady obejmują wypadki samochodowe, klęski żywiołowe i śmierć bliskiej osoby.

Urazy fizyczne są bardziej powszechne niż myślisz. Jest to główna przyczyna śmierci osób w wieku od 1 do 44 lat, nawet bardziej niż rak i choroby serca. Według Światowej Organizacji Zdrowia na całym świecie stanowi 10 procent zgonów i 16 procent niepełnosprawności.

Nawet zdrowie psychiczne może ucierpieć. Jednak w przeciwieństwie do urazów fizycznych, urazy psychiczne mogą rozwijać się z urazem lub bez niego. Wystarczy niebezpieczne lub zagrażające życiu doświadczenie.

Kiedy dochodzi do traumy, może ona wpływać na ciało w następujący sposób.

Reakcja na stres

Nie ma wątpliwości, że trauma jest stresująca. Gdy tylko się wydarzy, reakcja na stres zaczyna działać.

Na początku reakcja „walcz lub uciekaj” uruchamia tryb obronny. To może uratować ci życie! Jeśli jednak stres się utrzymuje, może prowadzić do problemów zdrowotnych, takich jak bóle głowy, bezsenność i problemy trawienne.

Z czasem przewlekły stres może przerodzić się w poważniejsze schorzenia. Choroby serca, wysokie ciśnienie krwi i otyłość to tylko niektóre z możliwości. Odporność może również spaść, zwiększając ryzyko przeziębień i infekcji.

Pod względem emocjonalnym ludzie odczuwają stres traumatyczny na różne sposoby. Wiąże się on ze smutkiem, złością i drażliwością. U niektórych osób może rozwinąć się zespół stresu pourazowego (PTSD).

Stan zapalny

Jeśli chcesz zrozumieć, jak trauma wpływa na organizm, skup się na stanie zapalnym. Ta reakcja ochronna, spowodowana stresem, ma na celu naprawę organizmu. Zarówno leczenie, jak i powikłania są napędzane przez reakcję zapalną.

W ciągu 30 minut od poważnego urazu stan zapalny zaczyna działać. Aktywuje płytki krwi w celu promowania krzepnięcia, w nadziei na powstrzymanie utraty krwi. Mediatory zapalne są również uwalniane, aby zaalarmować układ odpornościowy. Z kolei białe krwinki pędzą do miejsca urazu, pracując nad zniszczeniem szkodliwych patogenów.

Jednocześnie stan zapalny uszkadza zdrową tkankę. Gdy mediatory stanu zapalnego przemieszczają się w kierunku urazu, są „wchłaniane” przez pobliskie narządy. Proces ten może prowadzić do uszkodzenia narządów, powodując jeszcze więcej problemów.

Upośledzony układ odpornościowy

Uraz może znacząco osłabić układ odpornościowy. Wszystko za sprawą reakcji zapalnej, która zaburza równowagę układu odpornościowego i odporność na infekcje.

Duża część tej nierównowagi jest spowodowana uszkodzeniem tkanki. Gdy białe krwinki pędzą do miejsca urazu, uwalniane są szkodliwe resztki komórek. Układ odpornościowy jest również narażony na antygeny zwane alarminami. Cząsteczki te działają w celu zaalarmowania odpowiedzi immunologicznej, ale mogą ją również stresować.

Nawet uraz psychiczny może osłabić układ odpornościowy. Kiedy mózg jest zestresowany, uwalniane są hormony, takie jak kortyzol. Z czasem hormony te mogą ograniczyć normalne funkcje organizmu i obniżyć odporność.

Zwiększone ryzyko sepsy

Gdy odporność jest poważnie osłabiona, reakcja na infekcję może prowadzić do rozległego stanu zapalnego. Ten zagrażający życiu stan nazywany jest sepsą. Na oddziale intensywnej terapii chirurgicznej jest to główna przyczyna śmierci. Umiera od 28 do 50 procent pacjentów.

Zazwyczaj ta obejmująca całe ciało infekcja jest wywoływana przez bakterie. Ale może również wynikać z grzybów i wirusów, a czasem nawet z miejscowych infekcji. A ponieważ skutki uboczne sepsy są podobne do innych schorzeń, może być ona trudna do zdiagnozowania. Objawy obejmują gorączkę, dreszcze, dezorientację i przyspieszone bicie serca.

Słaby przepływ krwi

Sepsa wpływa również na przepływ krwi. Stan zapalny powoduje zakrzepy krwi i nieszczelne naczynia krwionośne, pozbawiając narządy tlenu i składników odżywczych. W rezultacie narządy ulegają uszkodzeniu. Ciężkie przypadki mogą prowadzić do niewydolności wielonarządowej i śmierci.

Problemy z przepływem krwi mogą rozwijać się bez sepsy. Zarówno obfite krwawienie zewnętrzne, jak i wewnętrzne może doprowadzić do wstrząsu. Ten zagrażający życiu stan pozbawia również narządy tlenu i składników odżywczych, zwiększając ryzyko niewydolności wielonarządowej. Typowe objawy obejmują niepokój, ból w klatce piersiowej, dezorientację, płytki oddech i utratę przytomności.

Ponadto, gdy ciało doznaje obrażeń, krew jest przekierowywana do mózgu i ranna. Może to również uniemożliwić narządom uzyskanie krwi, której potrzebują.

Uszkodzenie układu oddechowego

Często najbardziej dotknięte są narządy oddechowe, co prowadzi do stanu zwanego zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS). Jest on odpowiedzialny za 50 do 80 procent zgonów, co czyni go jednym z najpoważniejszych skutków ubocznych urazów. Zespół ostrej niewydolności oddechowej wiąże się również z dłuższym pobytem w szpitalu i gorszym stanem zdrowia w dłuższej perspektywie.

Nic dziwnego, że pacjenci w wieku powyżej 65 lat są najbardziej narażeni na zespół ostrej niewydolności oddechowej.

Problemy ze zdrowiem psychicznym

Trauma wpływa również na zdrowie psychiczne i emocjonalne. W końcu trudno jest zapomnieć o szokującym wydarzeniu, niezależnie od tego, czy jest to uraz, czy śmierć bliskiej osoby.

Typowe objawy obejmują niepokój, smutek, zmniejszoną koncentrację i kłopoty ze snem. Zazwyczaj skutki traumatycznego wydarzenia z czasem ustępują. Jednak w niektórych przypadkach dana osoba może mieć trudności z powrotem do normalnej rutyny. Flashbacki, nieregularne emocje i złe sny mogą zakłócać relacje i codzienne życie.

Trauma może mieć wpływ nawet na pamięć. Kiedy ekstremalny stres prowadzi do stanu zapalnego, neurony w mózgu umierają. Ponadto cytokiny są silnie wyrażane w hipokampie, części mózgu odpowiedzialnej za pamięć.

Oczywiście dokładne skutki traumy zależą od jej rodzaju i nasilenia. Są one również różne dla każdej osoby. Z punktu widzenia lekarza właśnie dlatego trauma może być tak trudna do leczenia.