Astma w czasie ciąży: Rzeczy, które powinnaś wiedzieć

Jeśli masz historię astmy, możesz obawiać się, co się stanie, gdy zajdziesz w ciążę. Astma dotyka 4-12% kobiet w ciąży, powodując obrzęk dróg oddechowych i wywołując objawy takie jak duszność, kaszel, ucisk w klatce piersiowej i świszczący oddech. Ale czy astma może nasilić się w czasie ciąży lub, co gorsza, wpłynąć na rozwój Twojego dziecka? Oto co musisz wiedzieć.

Nasilenie astmy podczas ciąży różni się w zależności od kobiety

Ciąża może mieć różny wpływ na kobiety z astmą. Ponad jedna trzecia kobiet z tym schorzeniem nie doświadcza żadnych zmian w objawach, podczas gdy kolejna jedna trzecia doświadcza pogorszenia stanu. Mniej niż jedna trzecia kobiet może stwierdzić, że ich objawy poprawiają się podczas ciąży. Każdy przypadek jest inny, jednak w przypadku kobiet z ciężką astmą bardziej prawdopodobne jest pogorszenie stanu zdrowia. Niektóre kobiety mogą również zauważyć więcej objawów w miarę postępu ciąży i przyrostu wagi. W rzeczywistości, najprawdopodobniej doświadczysz zaostrzenia stanu, jeśli w ogóle, między 24 a 36 tygodniem.

Nieuregulowana astma może powodować poważne zagrożenia dla zdrowia podczas ciąży

Jak więc ciąża wpływa na twoją astmę? Zmiany hormonalne spowodowane ciążą mogą wpływać na twoje płuca, zatoki i nos. Wzrost estrogenu może spowodować, że naczynia krwionośne w nosie będą zatkane, co prowadzi do duszności w nosie. Z kolei wzrost progesteronu powoduje zwiększenie napędu oddechowego, przez co możesz odczuwać brak tchu. Podczas gdy zmiany te dotyczą większości kobiet w ciąży, astmatycy mogą odczuwać je bardziej dotkliwie. Mogą one nawet nasilić inne czynniki wyzwalające.

Jest jednak dobra wiadomość. Tak długo jak twoja astma jest kontrolowana za pomocą leków i uważnie monitorowana, nie powinna powodować żadnych problemów. Twój lekarz będzie w stanie zwiększyć leczenie w zależności od tego, jak sobie radzisz. Niekontrolowana astma, z drugiej strony, może mieć poważne konsekwencje.

Możliwe komplikacje wynikające z niekontrolowanej astmy dla matki obejmują:

Nadciśnienie ciążowe lub wysokie ciśnienie krwi

Stan przedrzucawkowy, który charakteryzuje się wysokim ciśnieniem krwi, obecnością białka w moczu i zatrzymaniem wody w organizmie

Krwotok lub krwawienie z pochwy

Hyperemesis gravidarum, która charakteryzuje się utratą wagi, silnymi wymiotami oraz zaburzeniami równowagi elektrolitów i płynów.

Możliwe powikłania z powodu niekontrolowanej astmy dla dziecka obejmują:

Słaby wzrost w łonie matki lub Wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu

Przedwczesny poród

Niska masa urodzeniowa

Niewystarczająca ilość tlenu lub niedotlenienie noworodka

Martwe urodzenie

Kontynuuj stosowanie leków na astmę pod nadzorem lekarza

Ciąża to czas, kiedy jesteś ostrożna w stosunku do wszelkich leków i ich wpływu na dziecko. Czy zatem leki na astmę mogą powodować jakiekolwiek problemy? Około 3% kobiet w ciąży stosuje leki na astmę, takie jak leki przeciwzapalne lub rozszerzające oskrzela. Chociaż niektóre badania wskazują na możliwy związek między przyjmowaniem leków na astmę a wyższym ryzykiem wystąpienia pewnych wad wrodzonych, takich jak atrezja odbytu (wada odbytu), atrezja przełyku (wada przewodu pokarmowego) i omphalocele (wada ściany brzucha), badacze szybko zaznaczyli, że może to być przypadkowe odkrycie. Zasugerowali również, że możliwe jest, że to sama astma lub kwestie zdrowotne z nią związane mogą być odpowiedzialne za wyższe ryzyko, a nie lek na astmę.

Ogólnie rzecz biorąc, podczas gdy badania bezpieczeństwa leków na astmę w czasie ciąży są ograniczone, konsensus medyczny jest taki, że kobiety z astmą mogą bezpiecznie używać swoich leków i powinny nadal to robić. Ogólnie rzecz biorąc, leki takie jak krótko działające wziewne leki rozszerzające oskrzela, wziewne kortykosteroidy jak budezonid i leki przeciwleukotrienowe jak montelukast są uważane za bezpieczne do stosowania w czasie ciąży. Długotrwale działający beta-agoniści i doustne steroidy, z drugiej strony, są rozważane tylko wtedy, gdy astma jest bardzo ciężka. Najważniejsza jest współpraca z lekarzem, aby zapewnić, że astma pozostaje pod kontrolą. Twój lekarz może zmienić plan leczenia lub zmienić leki w zależności od tego, jak radzisz sobie w czasie ciąży.

Podejmij kroki, aby zmniejszyć szanse na atak astmy

Podejmij dodatkowe kroki, aby zmniejszyć szanse na atak astmy podczas ciąży. Oto co możesz zrobić:

Unikaj czynników wyzwalających. Trzymaj się z dala od substancji takich jak dym tytoniowy, roztocza lub inne czynniki drażniące, które mogą wywołać atak. Uczyń swój dom strefą wolną od czynników drażniących – używaj antyalergicznych pokrowców na pościel, usuń dywany, które mogą gromadzić czynniki drażniące, regularnie odkurzaj i kup wysokowydajny filtr powietrza i osuszacz, aby pomóc w kontroli pleśni.

Przyjmuj leki na astmę zgodnie z zaleceniami lekarza przez cały okres ciąży.

Umiarkowane ćwiczenia mogą być korzystne, ale skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem programu ćwiczeń.

Szczep się na grypę, ponieważ ciąża i astma mogą zwiększyć ryzyko powikłań związanych z grypą. Szczepionka przeciwko grypie w czasie ciąży zapewni również Twojemu dziecku ochronę przed grypą przez kilka pierwszych miesięcy po urodzeniu.

Spożywaj pokarmy o działaniu antyastmatycznym, takie jak jabłka, pomarańcze i pomidory. Te popularne produkty spożywcze mogą pomóc Ci lepiej sobie radzić, a nawet udaremnić epizod. Jabłka, na przykład, są dobre dla zdrowia płuc – mogą zmniejszyć nadwrażliwość oskrzeli i ryzyko astmy ze względu na obecność w nich korzystnych flawonoidów. Stwierdzono, że korzystne działanie mają również pomarańcze. Pomidory natomiast mogą zmniejszyć liczbę białych krwinek (neutrofili), które wywołują stan zapalny dróg oddechowych. Uważa się, że za ten korzystny efekt odpowiada związek przeciwutleniający znany jako likopen.

Atak astmy podczas porodu jest bardzo rzadki, więc oddychaj spokojnie

Ataki astmy są niezwykle rzadkie podczas porodu, zwłaszcza gdy twoja astma jest pod kontrolą. Hormony takie jak adrenalina i kortyzon, które są produkowane przez organizm podczas porodu, mogą również pomóc w uniknięciu ataków astmy.

W czasie ciąży, szukaj natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli:

Twoje obecne leki nie poprawiają szybko objawów lub jeśli poprawa nie trwa tak długo jak kiedyś.

Masz problemy z oddychaniem.

Liczba kopnięć płodu zmniejsza się.