Bivirkninger av hormonerstatningsterapi

Hvis du er i overgangsalderen, tenker du kanskje på hormonerstatningsterapi. Dette innebærer at du tar doser av kvinnelige kjønnshormoner: østrogen, progesteron eller begge deler. Hormonerstatningsterapi brukes for å lindre de ubehagelige symptomene som vanligvis er forbundet med overgangsalderen.

Denne fasen er en normal del av aldringen. Den inntreffer vanligvis mellom 45 og 54 år, og kjennetegnes av et drastisk fall i østrogen og progesteron. Resultatet kan være hetetokter, vaginalt ubehag og humørsvingninger. Risikoen for osteoporose øker også.

Hormonerstatningsterapi kan redusere disse symptomene. Men med denne lindringen følger også en rekke bivirkninger. Avhengig av hvilke sykdommer du har fra før, er det ikke sikkert at hormonerstatningsterapi passer for deg. Før du kaster deg ut i det, bør du sette deg inn i risikoene og bivirkningene ved hormonerstatningsterapi.

Fordøyelsesproblemer

Fordøyelsesproblemer, fra diaré til fordøyelsesbesvær, er vanlige bivirkninger av hormonerstatningsterapi. Du kan også få magekramper, oppblåsthet, luft i magen og kvalme. Heldigvis går disse symptomene vanligvis over i løpet av de første månedene. Du kan også prøve naturlige midler som å drikke ingefærte og sniffe peppermynteolje.

Ømme bryster

Bivirkninger av hormonerstatningsterapi påvirker ofte brystene. Det kan oppstå ømhet, hevelse og forstørrelse. For noen tyder dette også på økt brysttetthet og dermed økt risiko for brystkreft.

Hvis brystene dine er ømme, kan et fettfattig og karbohydratrikt kosthold være til hjelp.

Kramper i bena

Mange kvinner som tar hormonerstatningsterapi, klager også over kramper og hevelser i bena. Det kan også føles ubehagelig å bevege seg. I likhet med de to sistnevnte bivirkningene forsvinner heldigvis kramper i bena etter hvert. Regelmessig mosjon og uttøyning kan få det til å føles bedre.

Sykdom i galleblæren

En mulig bivirkning av hormonerstatningspiller er kolecystitt. Dette er en infeksjon som skyldes at gallestein setter seg fast i galleblæren og forårsaker smertefull betennelse. Den eneste behandlingen? Kirurgi for å fjerne galleblæren. Risikoen er imidlertid lavere med hormonerstatningsplaster.

Hjerteproblemer

Hormonerstatningsterapi øker risikoen for hjerneslag med 41 prosent og hjerteinfarkt med 29 prosent. Disse risikoene øker hos kvinner over 60 år som bruker kombinert hormonbehandling, og risikoen for hjerneslag er større ved bruk av østrogentabletter. Vær imidlertid oppmerksom på at denne bivirkningen ikke forekommer ved bruk av østrogenplaster.

Hvis du røyker, vil hormonerstatningsterapi bare øke den eksisterende risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag og blodpropp. Røyking svekker også fordelene ved hormonerstatningsterapi, som beskyttelse mot osteoporose og stopp av hetetokter. Dessverre kan det være giftig å øke dosen som følge av dette.

Livmorkreft

En annen mulig bivirkning er livmorkreft. Risikoen øker hvis man kun bruker østrogen som hormonerstatningsterapi. Det er interessant at tilsetning av progesteron faktisk motvirker østrogenets skadelige virkninger på livmorslimhinnen. Det kan være spesielt nyttig for overvektige kvinner, som allerede er i risikosonen for livmorkreft.

Brystkreft

Sammenhengen mellom hormonsubstitusjonsbehandling og risiko for brystkreft avhenger av varighet og hvilken type behandling som brukes. En kvinne over 50 år har liten eller ingen risiko for brystkreft hvis hun bruker kombinert hormonbehandling i mindre enn 5 år. Risikoen øker imidlertid hvis hun bruker den over lengre tid.

Men hvis hun bare bruker østrogen? I opptil 15 år er det ingen økt risiko.

Uvanlige blødninger

I sjeldne tilfeller kan hormonerstatningsterapi forårsake merkelige vaginale blødninger. Den gode nyheten er at det å starte med lavest mulig dose kan redusere risikoen for blodrelaterte problemer. Hormonerstatningsterapi bør fortsette med denne dosen, og bare økes når dosen slutter å virke.

Venøs trombose

Hormonerstatningsterapi kan øke risikoen for blodpropp med 47 prosent. Dette skjer vanligvis inne i venene og forårsaker en tilstand som kalles venøs trombose. Kvinner under 50 år og kvinner mellom 50 og 60 år har størst risiko – spesielt i løpet av de to første årene med hormonerstatningsterapi. Hvis du allerede er i risikogruppen for blodpropp på grunn av andre forhold, er det ikke sikkert at hormonerstatningsterapi er den beste ideen.

Risikoen for blodpropp er høyere ved oral hormonbehandling, mens den er lavere ved bruk av plaster og gel.

Gir hormonerstatningsterapi vektøkning?

I motsetning til hva mange tror, fører ikke hormonerstatningsterapi til vektøkning. Vektendringer skyldes vanligvis overgangsalderen og andre livsstilsfaktorer. Eventuell merkbar vektøkning skyldes vanligvis bare oppblåsthet og hevelser.

For noen kvinner kan fordelene oppveie disse bivirkningene. Snakk med legen din for å finne ut hva som passer for deg. Som alltid må du ikke være redd for å gi uttrykk for eventuelle bekymringer eller tvil.