Wat is een evenwichtsstoornis? Symptomen, oorzaken en soorten

Duizeligheid komt niet alleen voor bij heldinnen in Victoriaanse romans of bij mensen die de fles pakken om hun verdriet te verdrinken. Stel je voor dat je rechtop zit en de wereld om je heen plotseling ronddraait; of dat je loopt en plotseling het gevoel hebt dat je omvalt, waarbij je ledematen zwaaien om je evenwicht te bewaren. Voor mensen met een aandoening die evenwichtsstoornis heet, is dit een constante realiteit.

Hoe houden we ons evenwicht?

Druksensoren over het hele lichaam sturen signalen naar je lichaam over hoe het staat ten opzichte van de wereld. Dit wordt proprioceptie genoemd. Deze signalen worden verwerkt in het binnenoor, waar duizenden zintuiglijke haarcellen en clusters van kleine haarachtige extensies, haarbundels genaamd, aan het werk zijn. De haarbundels worden geactiveerd door geluiden en openen kanalen om elektrische signalen te creëren die informatie naar de hersenen sturen. De hersenen gebruiken deze informatie, samen met aanwijzingen van je ogen, botten en gewrichten, om het evenwicht te bewaren.

Wat is evenwichtsstoornis?

Terugkerende of voortdurende aanvallen van duizeligheid waardoor je je evenwicht verliest, worden evenwichtsstoornis genoemd. Of het nu gaat om lichtheid in je hoofd, een kortstondige flauwte of de wereld om je heen die af en toe een draai maakt, evenwichtsstoornissen kunnen op verschillende manieren toeslaan. Deze aanvallen kunnen komen en gaan of lang aanhouden. De aandoening kan invloed hebben op dagelijkse activiteiten en een emotionele en psychologische impact hebben als de aandoening hevig is.

Symptomen van evenwichtsstoornis

Als je een evenwichtsstoornis hebt, kan je

Struikelen wanneer je probeert te lopen.
Wankelen of vallen als je probeert op te staan.
Je voortdurend of herhaaldelijk duizelig voelen.
Het gevoel hebben dat je zweeft.
Je gedesoriënteerd of verward voelen.
Vertigo ervaren, een intens gevoel van draaien.
Je licht in je hoofd voelen.
Wazig zien.
Je misselijk voelen.
Angst of paniek voelen.

Als deze symptomen lang aanhouden of met korte tussenpozen terugkeren, kunnen ze vermoeidheid, depressie en sociale angst veroorzaken.

Wat veroorzaakt evenwichtsstoornissen?

De meest voorkomende medische aandoeningen die evenwichtsstoornissen veroorzaken zijn gerelateerd aan het binnenoor. Andere oorzaken zijn oorinfecties, lage of hoge bloeddruk, hoofdletsel of andere problemen die de hersenen aantasten.

In sommige gevallen beginnen evenwichtsstoornissen plotseling en hebben ze geen duidelijke oorzaak. Bepaalde medicijnen die giftig zijn voor het oor kunnen ook de oorzaak zijn. Hetzelfde geldt voor aandoeningen zoals oogspierdisbalans of artritis – in principe aandoeningen die je visuele of skeletstelsel aantasten.

Het risico op evenwichtsstoornissen neemt toe met de leeftijd. Dit komt doordat onze multisensorische motorische controle afneemt naarmate we ouder worden, wat bijdraagt aan duizeligheid of evenwichtsstoornissen.

Soorten evenwichtsstoornissen

Eén van deze aandoeningen kan verantwoordelijk zijn voor jouw evenwichtsstoornis.

Positieafhankelijke duizeligheid of goedaardige paroxismale positieafhankelijke duizeligheid (BPPV)

Bij deze aandoening wordt een korte maar intense episode van duizeligheid veroorzaakt door een verandering in de positie van het hoofd. Dit kan gebeuren door een verwonding of gewoon door ouderdom. Verplaatste otoconia in het binnenoor – kleine kristallen van calciumcarbonaat – stimuleren zenuwcellen die signalen naar de hersenen sturen en duizeligheid veroorzaken. Als je benigne paroxismale verticale duizeligheid hebt, kan het kantelen van je hoofd, over je schouder kijken, omrollen in bed of gewoon bukken een aanval van intense duizeligheid veroorzaken.

Labyrinthitis

Dit is een infectie van het binnenoor. Diep in je oor zit een kwetsbare structuur die het labyrint wordt genoemd. Een infectie van deze structuur leidt tot ontsteking en wordt labyrinthitis genoemd. De infectie beïnvloedt zowel je evenwicht als je gehoor. Het wordt vaak geassocieerd met infecties van de bovenste luchtwegen, zoals griep.

Ziekte van Ménière

De ziekte van Ménière houdt verband met veranderingen in het volume van vocht in sommige delen van het labyrint. Als je aan de ziekte van Ménière lijdt, kun je last hebben van duizeligheid, gehoorverlies en gezoem in het oor.

Vestibulaire neuronitis

Bij deze aandoening raakt de vestibulaire zenuw ontstoken door een virusinfectie. Als je deze aandoening hebt, krijg je last van duizeligheid.

Perilymf fistel

Dit is een aandoening waarbij binnenoorvocht lekt naar het middenoor. Als dit is gebeurd, voel je je onvast en elke activiteit zal de onvastheid vergroten. Je kunt je zelfs misselijk en duizelig voelen. Een hoofdwond, ooroperatie, een infectie of fysieke inspanningen zoals duiken die dramatische veranderingen in luchtdruk met zich meebrengen, kunnen de aandoening veroorzaken.

Mal de Debarquement (MdDS)

Dit is een gevoel van voortdurend dobberen of schommelen. Dit komt meestal voor na een lange zeereis. De symptomen verdwijnen meestal na een paar uur of na wat rust na afloop van de reis.

Behandeling voor evenwichtsstoornissen

Als je een evenwichtsstoornis hebt, wordt er gekeken naar mogelijke gezondheidsproblemen die deze stoornis veroorzaken. Medicijnen die je gebruikt worden ook beoordeeld als mogelijke oorzaak.

Als je bijvoorbeeld de diagnose Benigne Paroxismale Positie Vertigo hebt gekregen, worden enkele eenvoudige bewegingen aanbevolen om de otoconia uit het halfcirkelvormige kanaal te verwijderen. Deze bewegingen worden de Epley-manoeuvre genoemd. Deze manoeuvres mogen alleen worden uitgevoerd door getrainde medische professionals om letsel aan de nek of rug uit te sluiten.

Ook als u de ziekte van Ménière heeft, kan uw arts u aanraden om uw levensstijl en dieet te veranderen. U zult het volgende moeten doen

Uw zoutinname beperken.
Minder roken.
Alcoholgebruik beperken.
Cafeïnegebruik beperken.

Er worden medicijnen voorgeschreven om de symptomen onder controle te houden en in ernstige gevallen kan een operatie worden geadviseerd. Een vestibulair therapeut kan een op maat gemaakt behandelplan opstellen om je te helpen met je duizeligheid om te gaan. U kunt ook vestibulaire revalidatie-oefeningen krijgen.

Voorzorgsmaatregelen bij evenwichtsstoornissen

Breng veranderingen aan in huis om het risico op letsel door vallen te minimaliseren – bijvoorbeeld door leuningen toe te voegen. Stap over op schoenen met lage hakken of wandelschoenen en gebruik zo nodig een wandelstok of rollator. Bespreek met uw arts of het veilig voor u is om auto te rijden.

Veelgestelde vragen en antwoorden daarop

Wat veroorzaakt evenwichtsstoornissen?

Evenwichtsstoornissen, ook wel vestibulaire stoornissen genoemd, ontstaan door problemen in het binnenoor, de hersenen of andere zintuiglijke systemen die betrokken zijn bij het handhaven van het evenwicht. In het binnenoor zit het vestibulaire systeem, met gespecialiseerde zintuigen die bewegingen van het hoofd en de zwaartekracht waarnemen. Problemen binnen dit systeem, zoals infecties, ontstekingen of goedaardige tumoren, kunnen de informatiestroom naar de hersenen verstoren en duizeligheid, duizeligheid of evenwichtsstoornissen veroorzaken. Daarnaast kunnen bepaalde neurologische aandoeningen, zoals een beroerte of multiple sclerose, de banen in de hersenen beschadigen die verantwoordelijk zijn voor het verwerken van vestibulaire signalen, wat leidt tot evenwichtsproblemen.

Verder kunnen verschillende andere factoren bijdragen aan evenwichtsstoornissen. Medicijnen bijvoorbeeld, vooral medicijnen die invloed hebben op het zenuwstelsel, kunnen bijwerkingen hebben die het evenwicht verstoren. Bepaalde medische aandoeningen, zoals diabetes of hoge bloeddruk, kunnen de bloedtoevoer naar het binnenoor beïnvloeden, waardoor de functie wordt aangetast. Tot slot kunnen leeftijdgerelateerde veranderingen in het binnenoor en de hersenen mensen vatbaarder maken voor evenwichtsproblemen. Het identificeren van de onderliggende oorzaak is cruciaal voor de juiste diagnose en behandeling.

Wat zijn de symptomen van een evenwichtsstoornis?

Evenwichtsstoornissen uiten zich op verschillende manieren, waarbij duizeligheid en duizeligheid de meest voorkomende symptomen zijn. Duizeligheid verwijst naar een algemeen gevoel van licht in het hoofd of wankelmoedigheid, terwijl duizeligheid een intenser gevoel van draaien of bewegen is, dat vaak gepaard gaat met misselijkheid en braken. Andere symptomen zijn een gevoel van onbalans, zwaaien als je stilstaat, moeite met lopen of stabiel lopen, wazig zien, oorsuizen en hoofdpijn. De ernst van deze symptomen kan variëren van mild en af en toe tot ernstig en invaliderend, wat het dagelijks leven aanzienlijk beïnvloedt.

De specifieke symptomen en de ernst ervan kunnen variëren afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de evenwichtsstoornis. Een binnenoorontsteking kan bijvoorbeeld leiden tot plotselinge ernstige duizeligheid, terwijl een neurologische aandoening zoals een beroerte kan leiden tot progressieve evenwichtsproblemen. Het is belangrijk om medische hulp te zoeken als je last hebt van evenwichtsverschijnselen, omdat een vroege diagnose en behandeling kunnen helpen om de aandoening onder controle te krijgen en complicaties te voorkomen.

Wat betekent plotseling evenwichtsverlies?

Plotseling evenwichtsverlies, vaak omschreven als een onvast, duizelig of licht gevoel in het hoofd, kan duiden op een ernstig probleem met het ingewikkelde systeem van het lichaam dat verantwoordelijk is voor het handhaven van het evenwicht. Dit systeem vertrouwt op input van verschillende zintuigen, waaronder het binnenoor, de ogen en de spieren, om de hersenen te voorzien van informatie over hoofdbewegingen, zwaartekracht en lichaamspositie. Een plotselinge verstoring in dit ingewikkelde netwerk kan leiden tot desoriëntatie en instabiliteit, waardoor het moeilijk wordt om te lopen of te staan zonder te zwaaien of te vallen.

Dit plotselinge evenwichtsverlies kan verschillende onderliggende oorzaken hebben, variërend van goedaardige aandoeningen zoals binnenoorontstekingen of bijwerkingen van medicijnen tot ernstigere neurologische aandoeningen zoals een beroerte of hersentumor. Het identificeren van de hoofdoorzaak is cruciaal voor een effectieve behandeling, omdat de juiste aanpak afhankelijk is van het onderliggende probleem. Daarom is het essentieel om onmiddellijk medische hulp te zoeken als je een plotseling en ernstig evenwichtsverlies ervaart, omdat een snelle diagnose en behandeling de kans op herstel kunnen verbeteren en verdere complicaties kunnen voorkomen.

Wat betekent een evenwichtsstoornis in het binnenoor?

Een evenwichtsstoornis in het binnenoor ontstaat door problemen in het ingewikkelde vestibulaire systeem van het binnenoor. Dit systeem, dat bestaat uit gespecialiseerde zintuigelijke organen, speelt een cruciale rol bij het behouden van evenwicht en ruimtelijke oriëntatie. Het detecteert hoofdbewegingen en zwaartekracht en stuurt deze informatie naar de hersenen voor verwerking. Als dit delicate systeem niet goed werkt, ontvangen de hersenen vervormde of onvolledige informatie, wat leidt tot verschillende symptomen zoals duizeligheid, duizeligheid en een gevoel van onvastheid.

Deze storingen kunnen verschillende oorzaken hebben, zoals infecties, ontstekingen, goedaardige tumoren of zelfs leeftijdgerelateerde veranderingen. Evenwichtsstoornissen aan het binnenoor kunnen mensen van alle leeftijden treffen, variërend van milde, incidentele symptomen tot ernstige, slopende ervaringen. Inzicht in de fijne kneepjes van dit delicate systeem is de sleutel tot het diagnosticeren en effectief behandelen van deze aandoeningen, waardoor de levenskwaliteit van de getroffenen verbetert.

Wat betekent evenwichtsverlies tijdens het lopen?

Evenwichtsverlies tijdens het lopen betekent een verstoring in het vermogen van het lichaam om evenwicht en stabiliteit te behouden tijdens het bewegen. Het kan zich uiten in slingeren, struikelen of zelfs vallen, waardoor lopen moeilijk en mogelijk gevaarlijk wordt. Dit evenwichtsverlies kan verschillende onderliggende oorzaken hebben, waaronder problemen met het vestibulaire systeem van het binnenoor, dat informatie geeft over de beweging en oriëntatie van het hoofd, problemen met de verwerking van sensorische informatie door de hersenen of zelfs aandoeningen aan het bewegingsapparaat van de benen en voeten.

De ernst van evenwichtsverlies kan variëren van licht, af en toe slingeren tot een constant gevoel van instabiliteit dat lopen bijna onmogelijk maakt. Dit symptoom moet serieus worden genomen, want het kan duiden op een gezondheidstoestand die medische aandacht vereist. Het raadplegen van een arts is cruciaal om de oorzaak van het evenwichtsverlies vast te stellen en de juiste behandeling te bepalen, die kan bestaan uit medicatie, fysiotherapie of het aanpakken van de basisziekte.

Wat betekent evenwichtsverlies op oudere leeftijd?

Evenwichtsverlies op oudere leeftijd is een veel voorkomend probleem dat een aanzienlijke impact kan hebben op iemands onafhankelijkheid en levenskwaliteit. Het kan zich uiten als duizeligheid, licht in het hoofd, een onvast gevoel of zelfs vallen. Dit fenomeen wordt vaak toegeschreven aan een combinatie van leeftijdgerelateerde veranderingen in de zintuiglijke systemen van het lichaam, zoals het binnenoor, de ogen en de spieren, die verantwoordelijk zijn voor het bewaren van het evenwicht. Het binnenoor, waar zich het vestibulaire systeem bevindt dat verantwoordelijk is voor het detecteren van hoofdbewegingen en zwaartekracht, kan na verloop van tijd gevoeligheid verliezen, waardoor het moeilijk wordt om ruimtelijke oriëntatie te interpreteren. Ook veranderingen in het gezichtsvermogen en spierzwakte, die beide veel voorkomen bij oudere volwassenen, kunnen bijdragen aan een afname van het evenwicht.

Hoewel een zekere mate van evenwichtsverlies als normaal wordt beschouwd bij het ouder worden, is het belangrijk om te herkennen wanneer het problematisch wordt. Een plotseling begin van ernstige evenwichtsproblemen kan duiden op een ernstigere ziekte, zoals een beroerte, de ziekte van Parkinson of zelfs een binnenoorontsteking. Het is essentieel om een arts te raadplegen als je aanzienlijke evenwichtsproblemen opmerkt, omdat deze een uitgebreide beoordeling kan uitvoeren om de oorzaak vast te stellen en de juiste behandelingsopties kan aanbevelen.