Waarom de bult op je pols je aandacht nodig heeft

Herinner je je die abnormale bult die ooit vanuit het niets op je pols of de achterkant van je handpalm verscheen? Die je wegwuifde als het resultaat van overbelasting van je polsen tijdens het werken op je laptop? Nou, er is meer aan de hand dan alleen het belasten van je polsen. Knobbels zijn cysten die zich vormen op de rug van je hand door subtiele afwijkingen aan de buitenste peesschede. Deze afwijkingen veroorzaken een overproductie van een vloeistof die in het onderhuidse weefsel vloeit. De vloeistof, die rijk is aan eiwitten, irriteert de huid en vormt zo een cyste.

Een cyste op de pols kan van verschillende soorten zijn. De meest voorkomende is de ganglioncyste.

Wat is een ganglioncyste?

Een ganglioncyste ontstaat en groeit uit de weefsels rondom een gewricht, zoals ligamenten, peesscheden en gewrichtsvoeringen. Binnenin de ballonvormige cyste zit een dikke en glibberige vloeistof.

Dergelijke cysten kunnen vrij snel verschijnen en weer verdwijnen. Ze kunnen zich ontwikkelen in verschillende gewrichten van de hand en pols, waaronder de boven- en onderkant van de pols en het eindgewricht of de basis van een vinger. Ze zijn niet kankerverwekkend en in de meeste gevallen ongevaarlijk.

Waarom komen ganglioncysten voor?

Jonge mensen tussen de vijftien en veertig jaar hebben deze cysten meestal, net als turners. Hoewel een oorzaak niet is vastgesteld, kunnen we aannemen dat we in deze periode de meeste tijd doorbrengen met autorijden of met onze computers, wat het probleem kan verergeren.

Symptomen van ganglioncysten

De meeste ganglioncysten vormen een opvallende knobbel op de pols. Kleinere blijven echter verborgen onder de huid. Hoewel er verder geen symptomen zijn, kan de cyste soms, als deze druk uitoefent op de zenuwen die door dat gewricht lopen, wat ongemak veroorzaken in de vorm van pijn, tintelingen en spierzwakte.

Moet je je zorgen maken?

Ganglioncysten komen vaak voor en zijn ongevaarlijk. Ze kunnen echter wel enig ongemak veroorzaken. Ze kunnen bijvoorbeeld druk uitoefenen op een aangrenzend gewricht of pijn en tintelingen veroorzaken, gevolgd door een verzwakking van de spier. Als de cyste groot is, kan het uiterlijk een reden tot bezorgdheid zijn.

Diagnose van een ganglioncyste

Een lichamelijk onderzoek en een medisch onderzoek kunnen een arts helpen bij het stellen van de diagnose. Röntgenfoto’s kunnen helpen om de botten, gewrichten en weke delen te beoordelen. Verdere analyses zoals een echografie, CT, MRI of zelfs botscans kunnen worden gedaan om de diagnose te verfijnen. Soms, als een chirurg een tumor vermoedt, kan hij kiezen voor een incisiebiopsie (het uitsnijden van een klein monster van de cyste) om de diagnose te bevestigen voordat hij verder gaat met de behandeling.

Hoe worden de cysten behandeld?

Er zijn een aantal manieren om een Ganglion te behandelen, maar in de meeste gevallen is met rust laten de beste optie. Omdat een ganglion niet kankerverwekkend is, kan het geen kwaad om te wachten tot het verdwijnt. Je arts kan je vragen om het te blijven observeren en eventuele veranderingen te noteren.

Soms kan een ganglion echter ernstige pijn en ongemak veroorzaken. In zulke gevallen is een polsbrace of een spalk de beste oplossing om de pijn te verlichten. Zodra de pijn iets meer beheersbaar is, kan je arts je oefeningen aanraden om de pols te versterken en het bewegingsbereik te herstellen.

Als het ganglion ondraaglijke pijn veroorzaakt en activiteiten ernstig beperkt, kan het vocht eruit worden gezogen. Dit proces wordt aspiratie genoemd. Het gebied rondom de cyste wordt verdoofd en de cyste wordt vervolgens met een naald aangeprikt om de vloeistof binnenin af te tappen. Deze behandelmethode blijkt echter vaak te mislukken omdat de oorzaak of de verbinding met het gewricht of de peesschede niet wordt verwijderd. Hierdoor kan een ganglion opnieuw groeien.

Als een bult op de pols alleen maar lijkt te groeien of als je er dagelijks last van hebt, kun je het beste advies vragen aan een arts.