Ganglion cysten: Symptomen, diagnose en behandeling van cysten

Op een dag wordt u wakker met een met vloeistof gevulde massa ter grootte van een kleine knikker aan de basis van uw pols. En voor je het weet, maakt je geest reuzensprongen naar de ergst mogelijke gezondheidsscenario’s. Zou het een tumor kunnen zijn? Wat als het kanker is? Kan het uitzaaien naar andere delen van het lichaam? Is het besmettelijk?

Nou, het goede nieuws is, het is geen tumor, noch is het kankerachtig. En het is zeker niet besmettelijk.

Het is een ganglion cyste, en je moet weten dat het een veel voorkomend probleem is dat bijna iedereen kan treffen. Hier is alles wat je erover moet weten.

Wat is een ganglioncyste?

Een ganglioncyste, ook wel bijbelcyste genoemd, is precies wat je ziet (als je er een hebt). Het is een zacht, rond bultje weefsel dat meestal verschijnt langs de gewrichten, ligamenten of pezen, meestal op de pols of de hand. Het kan echter ook voorkomen op je vingers, schouders, enkels of voeten.

Dit klompje weefsel is gevuld met dikke synoviale geleiachtige vloeistof. Sommige ganglioncysten zijn zo klein dat ze onder de huid verborgen blijven. Sommige daarentegen kunnen alarmerend groot worden en door de huidlagen heen steken tot ze met het oog zichtbaar worden.

Wat veroorzaakt een ganglioncyste?

Artsen weten niet precies waardoor deze cysten op ons lichaam ontstaan. Velen zijn echter van mening dat het veroudering of verwonding van een gewricht kan zijn, waardoor het weefsel afbreekt en er kleine cysten ontstaan. Uiteindelijk klonteren deze cysten samen tot een grotere, meer zichtbare massa.

Een andere theorie suggereert dat verwonding of veroudering van een gewricht vaak verdere slijtage van het gewrichtsgebied veroorzaakt, waardoor de omringende synoviale vloeistof weglekt en zich onder de huid verzamelt en een knobbel vormt.

Artsen geloven ook dat een gebrek in een gewrichtskapsel of de beschermende schede die een pees bedekt, ervoor kan zorgen dat het gewrichtsweefsel uitpuilt. Deze beschadiging kan ertoe leiden dat de cellen slijm en vocht produceren, dat zich onder de huid verzamelt en zo een knobbelachtige weefselmassa vormt.

Omdat er zoveel theorieën zijn over de oorzaken van een ganglioncyste, kunt u het beste uw arts raadplegen om vast te stellen wat de precieze oorzaak van deze knobbels is.

Kunnen ganglioncysten pijn veroorzaken?

Pijn is niet altijd gegarandeerd als het gaat om ganglion cysten. Sommige kunnen volledig pijnloos zijn. Sommige gevallen van ganglioncysten kunnen echter ook een zekere mate van pijn en ongemak veroorzaken, die erger kan worden telkens wanneer u dat bepaalde gewricht beweegt.

Maar, zoals eerder gezegd, het zijn geen tumoren en ze zijn niet kankerverwekkend. Ze zijn ook niet blijvend. Soms gaan ze vanzelf over en zelfs als dat niet het geval is, kunnen ze altijd worden genezen met een behandeling.

Wat zijn de risicofactoren?

Bepaalde factoren kunnen uw risico op ganglioncysten verhogen, zoals:

Je geslacht en leeftijd: Iedereen kan ganglion cysten krijgen, maar het zijn meestal vrouwen tussen de 20 en 40 jaar die deze aandoening het meest melden.

Artrose: Mensen met een geschiedenis van artritis in de vingergewrichten die het dichtst bij hun vingernagels liggen, kunnen last hebben van slijtage van die gewrichten. Dit geeft hen automatisch een hoger risico op het ontwikkelen van ganglion cysten rond die specifieke gewrichten.

Gewrichts- of peesletsel: Letsel aan gewrichten of pezen in het verleden kan iemands kansen op het krijgen van ganglion cysten verhogen. Mensen zoals atleten lopen dus een groot risico om deze aandoening te ontwikkelen.

Symptomen van ganglion cysten

De meest voorkomende symptomen van ganglion cysten zijn:

Een zichtbare knobbel die zacht aanvoelt en zowel klein als groot kan zijn.

Als de cyste in de buurt van een zenuw zit, kan hij een zeker ongemak of pijn veroorzaken, vooral als u het getroffen gewricht beweegt.

Diagnose van ganglioncysten

De diagnose van ganglioncysten omvat een reeks medische procedures. Deze omvatten:

Analyse van de medische geschiedenis van de patiënt: Wanneer u uw arts aanvankelijk raadpleegt, zal hij u relevante details over uw medische geschiedenis vragen en informeren naar de symptomen die u hebt ervaren.

Lichamelijk onderzoek: Deze stap houdt in dat de arts een bepaalde hoeveelheid druk uitoefent op uw cyste om te controleren op gevoelens van tederheid of pijn. Hij kan zelfs met een zaklamp op het getroffen gebied schijnen om te zien of het licht doorschijnt.

Röntgenonderzoek: Opgemerkt moet worden dat röntgenonderzoek ganglion cysten niet kan onthullen. Alleen als de arts een breuk of een onderliggende botaandoening vermoedt, kan hij een röntgenfoto laten maken om mogelijkheden van artritis of bottumoren uit te sluiten. Dit maakt de diagnoseprocedure eenvoudiger en helpt uw arts bij het bepalen van de beste behandelingsoptie voor u.

Magnetic Resonance Imaging scan: Deze stap is nuttig in gevallen waarin de cysten niet zichtbaar zijn door de huid want Magnetic Resonance Imaging scans kunnen verborgen zachte weefsels duidelijk zichtbaar maken. Bovendien kunnen deze beeldvormende tests de arts ook helpen deze knobbels te onderzoeken en te controleren op de mogelijkheid van tumoren. Het enige nadeel van deze tests is dat ze erg duur kunnen zijn.

Vloeistofmonster: In sommige gevallen kan de arts ook een monster van de vloeistof uit de cyste halen en naar het lab sturen om te testen.

Behandeling van ganglioncysten

Afhankelijk van hoe ernstig de cysten zijn, kan uw arts een niet-chirurgische of chirurgische behandeling voorstellen.

Niet-operatieve behandeling van ganglioncysten

De meeste ganglioncysten zijn ongevaarlijk en kunnen vaak zonder behandeling worden verwijderd, vooral als de cysten geen pijn of ongemak veroorzaken.

Immobilisatie

Heel vaak kan immobilisatie van de aangetaste gewrichten helpen de omvang van de cyste te verkleinen en deze uiteindelijk te laten verdwijnen. Daarom kan uw arts u adviseren om:

Vermijd herhaalde bewegingen van de aangetaste gewrichten.

Draag een brace rond het aangetaste gewricht om beweging te voorkomen.

Draag geen schoenen die de cysten raken (als de cysten zich op uw voet of enkel bevinden).

Gewrichtsoefeningen

Zodra de pijn na immobilisatie aanzienlijk afneemt, kan de arts bepaalde oefeningen voor uw aangetaste gewrichten aanbevelen om de kracht ervan te herstellen en het bewegingsbereik te vergroten.

Actieve bevrijdingstechniek

Active Release Technique wordt meestal voorgeschreven voor gevallen waarin de ganglioncysten worden veroorzaakt door een eerder geblesseerde spier of pees. Hierbij oefent een gecertificeerde Active Release Technique-beoefenaar manuele druk uit op de spieren, pezen en andere zachte weefsels, terwijl de doelweefsels tegelijkertijd hun natuurlijke bewegingsbereik doorlopen. Dit proces stimuleert de doorbloeding van deze gebieden, waardoor niet alleen de bewegingskracht van de betrokken spieren of pezen verbetert, maar ook de gezondheid van de zachte weefsels eromheen.

Aspiratieprocedure

Als uw ganglioncyste pijnlijk is of uw mobiliteit beperkt, kan uw arts besluiten deze te aspireren. Bij deze procedure wordt het gebied rond de cyste verdoofd, waarna het “gezwel” met een steriele naald wordt aangeprikt om de binnenste vloeistof eruit te halen.

De aspiratieprocedure wordt meestal aanbevolen voor ganglioncysten die voorkomen aan de bovenkant van de pols.

Het is belangrijk op te merken dat deze procedure alleen de vloeistof binnen een cyste verwijdert om de bult in uw huid te laten verdwijnen. Maar omdat de oorzaak van de cyste, die vastzit aan het gewricht of de pees, niet wordt verwijderd, is de kans groot dat de cyste in hetzelfde gebied opnieuw ontstaat.

Chirurgische verwijdering van ganglioncysten

Als alle andere opties niet werken, kan uw arts een chirurgische verwijdering van de ganglioncyste aanbevelen, waarbij een procedure wordt toegepast die excisie wordt genoemd. Hierbij wordt niet alleen de cyste verwijderd, maar ook de “wortel”, dat wil zeggen het aangetaste deel van het gewrichtskapsel of de pees waaruit de cyste voortkomt.

Ook in dit geval kan de cyste echter terugkeren, zelfs na de chirurgische verwijdering van zowel de cyste als de “wortel” ervan.

Mogelijke complicaties

Het is belangrijk op te merken dat de chirurgische verwijdering van ganglioncysten gepaard kan gaan met enkele complicaties, zoals een stijf gevoel op de plaats en de vorming van een litteken. U kunt ook wat blauwe plekken waarnemen in het operatiegebied, maar dit zal snel vervagen.

Zoals eerder gezegd, is het ook mogelijk dat de cyste na de operatie weer terugkomt.

Verzorging na de operatie

Hoewel het niet erg waarschijnlijk is dat u na de operatie ernstige pijn zult ervaren, kunt u toch een zekere mate van ongemak voelen, wat volkomen normaal is na elke chirurgische ingreep. Uw arts zal u bepaalde pijnstillers en medische lotions voorschrijven om eventuele pijn of gevoeligheid in en rond het gebied van het littekenweefsel tegen te gaan.

Daarnaast zal uw arts u adviseren om het gebied altijd schoon en infectievrij te houden door de wond in verband te houden tot de hechtingen volledig genezen zijn. Hij zal u ook vragen om ongeveer 10-12 dagen na de operatie langs te komen om te controleren of uw wond goed geneest.

Zodra de wond genezen is, zal uw arts verschillende gewrichtsoefeningen voorschrijven om uw verbonden gewrichten te versterken. Deze moeten elke dag worden gedaan om de flexibiliteit en het bewegingsbereik van uw gewrichten te herstellen.

Zijn er huismiddeltjes tegen ganglioncysten?

Nee, die zijn er niet.

U kunt bepaalde bronnen tegenkomen die pleisters, kompressen, warmte- of ijspakkingen suggereren. Sommigen vragen u zelfs om de “Bijbeltherapie” te proberen, waarbij de cyste fysiek wordt “geslagen” of “geknald” door een zware kracht rechtstreeks op het knobbeltje uit te oefenen. Probeer geen van deze methoden, want ze kunnen niet alleen voorkomen dat de cyste terugkomt, maar kunnen in feite verdere schade of letsel toebrengen aan uw reeds aangetaste gewricht of pezen.