Bijwerkingen van hormoonvervangingstherapie
Als je door de menopauze gaat, denk je misschien aan hormoonvervangingstherapie. Dit houdt in dat je doses vrouwelijke geslachtshormonen neemt: oestrogeen, progesteron of beide. Hormoonsubstitutietherapie wordt gebruikt om de onaangename symptomen te verlichten die meestal gepaard gaan met de menopauze.
Deze fase is een normaal onderdeel van het ouder worden. Het gebeurt meestal tussen 45 en 54 jaar en wordt gekenmerkt door een drastische daling van oestrogeen en progesteron. Als gevolg daarvan kun je last krijgen van opvliegers, vaginaal ongemak en stemmingswisselingen. Je risico op osteoporose neemt ook toe.
Hormoonvervangingstherapie kan deze symptomen verminderen. Maar die verlichting gaat gepaard met veel bijwerkingen. Afhankelijk van je bestaande aandoeningen is hormoonvervangingstherapie wel of niet geschikt voor jou. Lees eerst meer over de risico’s en bijwerkingen van hormoonsubstitutietherapie voordat je de sprong waagt.
Spijsverteringsproblemen
Van diarree tot indigestie, spijsverteringsproblemen zijn veel voorkomende bijwerkingen van hormoonvervangingstherapie. Je kunt ook last krijgen van buikkrampen, een opgeblazen gevoel, winderigheid en misselijkheid. Gelukkig verdwijnen deze symptomen meestal binnen de eerste paar maanden. Je kunt ook natuurlijke remedies proberen, zoals gemberthee drinken en pepermuntolie snuiven.
Pijnlijke borsten
Bijwerkingen van hormoonvervangingstherapie hebben vaak invloed op de borst. Er kan zich gevoeligheid, zwelling en vergroting ontwikkelen. Voor sommigen wijst dit ook op een verhoogde borstdichtheid en dus een groter risico op borstkanker.
Als je borsten gevoelig zijn, kan een dieet met weinig vet en veel koolhydraten helpen.
Krampen in de benen
Veel vrouwen die hormoonvervangingstherapie nemen, klagen ook over krampen en zwellingen in de benen. Het kan ook ongemakkelijk aanvoelen om te bewegen. Gelukkig verdwijnen beenkrampen uiteindelijk, net als de laatste twee bijwerkingen. Regelmatig bewegen en strekken kan ervoor zorgen dat het beter aanvoelt.
Galblaasaandoening
Bij hormoonvervangingstherapiepillen is cholecystitis een mogelijke bijwerking. Dit is een infectie die wordt veroorzaakt doordat galstenen vast komen te zitten in de galblaas, waardoor een pijnlijke ontsteking ontstaat. De enige behandeling? Een operatie om de galblaas te verwijderen. Er is echter een lager risico met hormoonvervangende therapiepatches.
Hartproblemen
Hormoonsubstitutietherapie verhoogt het risico op een beroerte met 41 procent en op een hartaanval met 29 procent. Deze risico’s nemen toe bij vrouwen boven de 60 die gecombineerde hormoonvervangingstherapie gebruiken, en een beroerte is waarschijnlijker met oestrogeen alleen tabletten. Houd er echter rekening mee dat deze bijwerking niet wordt waargenomen bij oestrogeen hormoonvervangingstherapiepatches.
Als je rookt, maakt hormoonvervangingstherapie het bestaande risico op een hartaanval, beroerte en bloedstolsels alleen maar groter. Roken verzwakt ook de voordelen van hormoonvervangingstherapie, zoals bescherming tegen osteoporose en het stoppen van opvliegers. Helaas kan het verhogen van de dosis als reactie hierop giftig zijn.
Baarmoederkanker
Een andere mogelijke bijwerking is baarmoederkanker. Het risico neemt toe als alleen oestrogene hormoonvervangingstherapie wordt gebruikt. Interessant is dat het toevoegen van progesteron de schadelijke effecten van oestrogeen op het baarmoederslijmvlies tegengaat. Het kan vooral nuttig zijn voor vrouwen met overgewicht, die al een verhoogd risico lopen op baarmoederkanker.
Borstkanker
De relatie tussen hormoonvervangingstherapie en het risico op borstkanker hangt af van de duur en het soort hormoon dat wordt gebruikt. Een vrouw boven de 50 heeft weinig tot geen risico op borstkanker als ze minder dan 5 jaar gecombineerde hormoonvervangingstherapie gebruikt. Het risico neemt wel toe als ze het langer gebruikt.
Maar als ze alleen oestrogeen gebruikt? Tot 15 jaar is er geen verhoogd risico.
Ongewoon bloedverlies
In zeldzame gevallen kan hormoonvervangingstherapie vreemde vaginale bloedingen veroorzaken. Het goede nieuws is dat beginnen met de laagst mogelijke dosis het risico op bloedgerelateerde problemen kan verminderen. Hormoonsubstitutietherapie moet met deze dosis worden voortgezet en pas worden verhoogd als die dosis niet meer werkt.
Veneuze trombose
Hormoonsubstitutietherapie kan het risico op bloedstolsels met 47% verhogen. Dit gebeurt meestal in de aderen en veroorzaakt een aandoening die veneuze trombose wordt genoemd. Vrouwen jonger dan 50 jaar en tussen de 50 en 60 jaar hebben het grootste risico – vooral in de eerste twee jaar van hormoonvervangingstherapie. Als je al risico loopt op bloedstolsels door verschillende aandoeningen, is hormoonvervangingstherapie misschien niet het beste idee.
Het risico op bloedstolsels is hoger bij orale hormoonvervangingstherapie, maar de kans is kleiner bij pleisters en gel.
Veroorzaakt hormoonvervangingstherapie gewichtstoename?
In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, veroorzaakt hormoonvervangingstherapie geen gewichtstoename. Gewichtsveranderingen zijn meestal het gevolg van de menopauze en andere leefstijlfactoren. Een merkbare gewichtstoename is meestal alleen maar een opgeblazen gevoel en zwelling.
Voor sommige vrouwen wegen de voordelen zwaarder dan deze bijwerkingen. Praat met je arts om te zien wat goed voor je is. Zoals altijd, wees niet bang om je zorgen of twijfels te uiten.
