Pakaitinės hormonų terapijos šalutinis poveikis

Jei išgyvenate menopauzę, galbūt galvojate apie pakaitinę hormonų terapiją. Ji apima moteriškų lytinių hormonų: estrogeno, progesterono arba abiejų šių hormonų dozių vartojimą. Pakaitinė hormonų terapija taikoma siekiant sušvelninti nemalonius simptomus, kurie paprastai būna susiję su menopauze.

Šis etapas yra normali senėjimo dalis. Ji paprastai įvyksta tarp 45 ir 54 metų amžiaus ir pasižymi drastišku estrogenų ir progesterono sumažėjimu. Dėl to gali pasireikšti karščio bangos, makšties diskomfortas ir nuotaikų svyravimai. Taip pat padidėja osteoporozės rizika.

Pakaitinė hormonų terapija gali sumažinti šiuos simptomus. Tačiau kartu su palengvėjimu atsiranda ir daug šalutinių poveikių. Priklausomai nuo anksčiau buvusių būklių, pakaitinė hormonų terapija jums gali tikti arba netikti. Prieš pradėdami gydytis, sužinokite apie pakaitinės hormonų terapijos riziką ir šalutinį poveikį.

Virškinimo problemos

Virškinimo problemos – nuo viduriavimo iki virškinimo sutrikimų – yra dažnas šalutinis pakaitinės hormonų terapijos poveikis. Taip pat gali atsirasti skrandžio spazmai, pilvo pūtimas, dujų kaupimasis ir pykinimas. Laimei, šie simptomai paprastai išnyksta per pirmuosius kelis mėnesius. Taip pat galite išbandyti natūralias priemones, pavyzdžiui, gerti imbiero arbatą ir uostyti pipirmėčių aliejų.

Krūtų jautrumas

Pakaitinės hormonų terapijos šalutinis poveikis dažnai turi įtakos krūtims. Gali atsirasti jautrumas, patinimas ir padidėjimas. Kai kuriems tai taip pat rodo padidėjusį krūtų tankį, taigi ir didesnę krūties vėžio riziką.

Jei krūtys jautrios, gali padėti mažai riebalų ir daug angliavandenių turinti dieta.

Kojų mėšlungis

Daugelis moterų, vartojančių pakaitinę hormonų terapiją, taip pat skundžiasi kojų mėšlungiu ir patinimu. Taip pat gali būti nepatogu judėti. Laimei, kaip ir pastarieji du šalutiniai poveikiai, kojų mėšlungis ilgainiui išnyksta. Reguliari mankšta ir tempimas gali padėti pasijusti geriau.

Tulžies pūslės liga

Vartojant pakaitinės hormonų terapijos tabletes, galimas šalutinis poveikis yra cholecistitas. Tai infekcija, kuriai būdinga tulžies pūslėje įstrigę tulžies akmenys, sukeliantys skausmingą uždegimą. Vienintelis gydymas? Chirurginis tulžies pūslės pašalinimas. Vis dėlto, naudojant pakaitinės hormonų terapijos pleistrus rizika yra mažesnė.

Širdies problemos

Pakaitinė hormonų terapija 41 proc. padidina insulto ir 29 proc. širdies priepuolio riziką. Ši rizika padidėja vyresnėms nei 60 metų moterims, vartojančioms kombinuotą pakaitinę hormonų terapiją, o insultas labiau tikėtinas vartojant tik estrogenų tabletes. Tačiau turėkite omenyje, kad šis šalutinis poveikis nepasireiškia naudojant estrogenų pakaitinės hormonų terapijos pleistrus.

Jei rūkote, pakaitinė hormonų terapija tik padidina esamą širdies priepuolio, insulto ir kraujo krešulių riziką. Rūkymas taip pat susilpnina pakaitinės hormonų terapijos naudą, pavyzdžiui, apsaugą nuo osteoporozės ir karščio bangų sustabdymą. Deja, reaguojant į tai, dozės didinimas gali būti toksiškas.

Endometriumo vėžys

Kitas galimas šalutinis poveikis yra endometriumo vėžys. Rizika padidėja, jei taikoma tik estrogenų pakaitinė hormonų terapija. Įdomu tai, kad progesterono pridėjimas iš tikrųjų kovoja su žalingu estrogenų poveikiu gimdos gleivinei. Tai gali būti ypač naudinga nutukusioms moterims, kurioms ir taip yra endometriumo vėžio rizika.

Krūties vėžys

Pakaitinės hormonų terapijos ir rizikos susirgti krūties vėžiu ryšys priklauso nuo jos trukmės ir nuo to, kokia hormonų terapija taikoma. Vyresnėms nei 50 metų moterims krūties vėžio rizika yra nedidelė arba jos visai nėra, jei kombinuotą pakaitinę hormonų terapiją vartoja trumpiau nei 5 metus. Rizika didėja, jei ji ją vartoja ilgiau.

Tačiau jei vartojamas tik estrogenas? Iki 15 metų rizika nėra padidėjusi.

Neįprastas kraujavimas

Retai pakaitinė hormonų terapija gali sukelti keistą kraujavimą iš makšties. Gera žinia ta, kad pradedant vartoti mažiausią įmanomą dozę galima sumažinti su krauju susijusių problemų riziką. Pakaitinė hormonų terapija turėtų būti tęsiama taikant šią dozę ir didinama tik tada, kai ši dozė nustoja veikti.

Venų trombozė

Pakaitinė hormonų terapija gali 47 proc. padidinti kraujo krešulių riziką. Tai paprastai įvyksta venų viduje ir sukelia būklę, vadinamą venų tromboze. Didžiausia rizika kyla jaunesnėms nei 50 metų moterims, taip pat 50-60 metų amžiaus moterims – ypač per pirmuosius dvejus pakaitinės hormonų terapijos metus. Jei jums jau gresia kraujo krešulių susidarymo rizika dėl įvairių būklių, pakaitinė hormonų terapija gali būti ne pati geriausia idėja.

Kraujo krešulių susidarymo rizika yra didesnė taikant geriamąją pakaitinę hormonų terapiją, tačiau mažesnė tikimybė yra taikant pleistrus ir gelį.

Ar dėl pakaitinės hormonų terapijos didėja svoris?

Priešingai populiariam įsitikinimui, pakaitinė hormonų terapija nesukelia svorio prieaugio. Svorio pokyčiai paprastai atsiranda dėl menopauzės ir kitų gyvenimo būdo veiksnių. Bet koks pastebimas svorio padidėjimas paprastai yra tik pilvo pūtimas ir patinimas.

Kai kurioms moterims nauda gali būti didesnė už šį šalutinį poveikį. Pasitarkite su gydytoju, kad sužinotumėte, kas jums tinka. Kaip visada, nebijokite išsakyti bet kokius nuogąstavimus ar abejones.